住院老年精神障碍患者跌倒的调查与护理

目的调查住院老年精神障碍患者跌倒的发生情况及其危险因素。方法利用自制跌倒发生情况调查表、跌倒危险因素调查表，对756例住院的老年精神障碍患者进行回顾性调查。结杲（1）老年精神障碍患者在院期间跌倒发生率为18．0％。（2）单因素分析表明，痴呆、合并躯体疾病、首次精神药物使用等9个变量与跌倒有关。（3）多因素分析表明，跌倒的主要危险因素有痴呆、服用抗精神病药物、伴发糖尿病、合并使用降压药等。结论住院老年精神障碍患者跌倒发生率高，护理中应予以重视，并针对性采取防范措施。     

一例颈内动脉闭塞行颅内外动脉吻合手术配合

颈内动脉闭塞是脑缺血疾病的一种，它可导致脑血流量减少和脑梗死。颅内颅外动脉吻合术是将颅外的动脉直接吻合于脑表面的动脉，以建立颅内颅外的侧支循环，改善脑缺血的状况。该手术能增加梗死周围的脑缺血区的血供，促进该区内神经组织功能的改善；此外，当颈内动脉闭塞时，眼动脉常有倒流以增加侧支血供，吻合术能使眼动脉的血流恢复正常，从而防止栓塞的发生。     

单采血小板献血者采前血小板功能评价和方法建立

目的目前国内外临床应用的血小板制品不需要做进一步的功能监测，即可发放临床使用，临床使用过程中有时会出现输注无效或效果减弱现象。方法取健康献血者100μl血浆，在塑料薄片上与100μl相应的试剂轻轻混合，在黑色的背景下观察结果记录出现凝集的时间。结果筛查到一位凝聚时间短的献血者，其制品用于临床止血效果显著。结论血小板临床输注疗效不仅与所输注的血小板数量有关，而且与血小板功能密切相关。     

HbAlc与D-二聚体联合监测2型糖尿病进展的临床意义

糖尿病已成为继癌症、心血管疾病后的第三大威胁人类健康的疾病,常可引起并发症.其血管病变是糖尿病的重要并发症之一,与血栓形成有密切联系,D-二聚体可以反映体内病理性凝血与纤溶变化[1].我们于2003年4月至2006年8月观察了170例2型糖尿病及并发症患者糖化血红蛋白(HbAlc)、D-二聚体变化,探讨其在糖尿病进程中的临床意义.     

声学密度定量分析颈动脉粥样硬化的初步研究

目的：应用背向散射积分评价颈动脉粥样硬化，分析不同超声特征斑块的IBS值和IBS标化值(IBS％)，反映其病理成分。方法：应用背向散射积分检测91例患者172块颈动脉斑块的IBS值与外膜IBS值的百分比，作为标化值IBS坏。结果：硬斑，扁平斑，软斑，溃疡斑之间均有显著差异(P＜0．05）。结论：背向散射积分技术能够反映斑块的不同病理成分，为临床提供一个客观标准。     

氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理

氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理２１３００３中国人民解放军第一○二医院徐晶关键词氯氮平，粒细胞缺乏症，护理ＮｕｒｓｉｎｇｏｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｏｓｉｓＩｎｄｕｃｅｄｂｙＣｌｏｚａｐｉｎｅ￥ＸｕＪｉｎｇ（１０２Ｈｏｓｐｉｔａｌ...     

离心力对HDL-Ch的影响

高密度脂蛋白（HDL）是一种抗动脉粥样硬化的蛋白，它的含量与动脉管腔狭窄程度呈负相关,因而可用来判别高脂血症，并对中老年保健预防心血管疾病有积极深远的意义，但在它的检测中，笔者通过反复多次的实验．发现除了溶血标本、胆红素引起正偏差，维C、谷胱甘肽、氯化物引起负偏差外，离心力对其也有不可低估的影响，现将实验结果报告如下。1材料和方法1．1标本来源本院部分门诊和住院病人，其中脂血为25例，脂浊度从＋～，TG为3.15～4.5mmo:／L,非脂血15例．TG＜1．7mmol／L。1．2仪器离心机—北京医用离心机厂（LD－42）。1．3试剂…     

肿瘤标志物测定在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的:探讨肿瘤标志物在印巢肿瘤诊断中的价值。方法:随机抽取1999年1月-2002年12月我院收治的卵巢肿瘤患者105例,根据病理分类进行分组,回顾性分析其血清 AFP、CEA、血清铁蛋白(SF)、CA125、CA19-9、CA15-3水平,利用 SAS 统计分析系统分别评价其在卵巢肿瘤诊断中的价值。结果:①卵巢癌患者血清中 CA125、CA15-3、SF 含量明显高于良性肿瘤患者(P<0.01).恶性组 CA19-9含量明显高于良性组(P<0.05).AFP 和 CEA 含量在两组之间差异无显著性(P>0.05);②单项指标以 CA125的诊断性能最好,其次为 CA15-3、CA19-9、SF;③Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清中 CA125、CA15-3、SF 含量及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者(P<0.01),CA19-9在两组患者中差异无显著性(P>0.05);④上皮性卵巢癌患者血清中 CA125的阳性率高于非上皮性印巢癌患者,差异具显著性(P<0.05),其余差异无显著性(P>0,05);⑤指标联合检测时,在全部不同指标组合中,以 CA125、CA15-3、CA19-9、SF 4项中任意2项阳性作为卵巢恶性肿瘤的判断有较好的诊断性能;在3项指标联合检测中,以 CA125、CA19-9、SF 指标组合诊断性能最好。结论:CA125、CA15-3、CA19-9和 SF 可以作为卵巢良恶性肿瘤的鉴别和恶性肿瘤预后判断的指标。     

先天性肺囊肿误诊为肺结核1例

患者,女,34岁,2年前因不自觉咳少量血二次,而行胸部检查,胸片示右肺上叶致密影,边界不清,作CT检查:右肺上叶前段密度增高致密影,大小约3 cm×2 cm×2 cm,无棘突及毛棘,可是偏心样厚壁空洞,大小约1 cm×2 cm ,病变与侧壁胸膜相连;左肺上叶少许索条状阴影.印象:右肺上叶前段结核伴空洞形成;左肺上叶结核.遂走访多家大型医院,多数诊断同前,极少数诊断右肺上叶不张.综合考虑按正规抗结核治疗13个月,于4个月前停药,此过程无咳嗽咳血,脓痰,无胸痛,无低热,盗汗及乏力,无消瘦.即往儿时曾患肺结核治愈.无食物,药物过敏史,无外伤手术史,否认肝炎,痰检未发现抗酸杆菌及肿瘤细胞.多次拍胸片及CT检查,右肺上叶病变未见缩小,较1年前略增大,形态饱满.故决定手术切除右上肺病变.     

关于医学检验的医患纠纷及如何避免浅析

<医疗事故处理条例>出台后,医院医疗纠纷猛增.其中有关检验方面医患纠纷也时有发生,如检验结果前后不符、医院间结果差异、标本遗失、服务质量、等等都成为医疗纠纷的内容,医患纠纷越来越受到人们的关注,甚至已影响到医务人员的工作,造成许多的担忧,医务人员事事处于紧张状态,工作上如履薄冰,生怕出点差错被人抓住,面对这种状况本人认为应该以积极的心态学习<医疗事故处理条例>,真正把病人当亲人,拉近与病人之间的距离,在亲情和诚信上下功夫、改进服务态度,提高服务质量,让病人进入医院感到温馨,对医院产生信赖,使病人真正有一种安全感,认真分析医患纠纷的原因,最大程度地满足患者需要,采取积极主动的措施避免医患纠纷.