针药并用治疗肾精亏虚型免疫性血小板减少症的疗效观察

目的 观察针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗肾精亏虚型慢性免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)的临床疗效。方法 将100例肾精亏虚型慢性ITP患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均接受西药治疗且治疗方案保持不变,治疗组在此基础上另予针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗。观察两组治疗前后外周血血小板计数和网织血小板比率以及出血评分的变化,比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,两组外周血血小板计数均较治疗前上升(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);两组外周血网织血小板比率和出血评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为97.8%,对照组为80.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论 在西药治疗基础上,针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗肾精亏虚型慢性免疫性血小板减少症可升高外周血小板计数,降低网织血小板比率,改善临床出血症状,提高疗效。     

经皮肾镜碎石取石术中超声持续辅助定位肾结石的效果观察

目的观察经皮肾镜碎石取石术（PCNL）中应用超声持续辅助定位肾结石的效果。方法选取2021年2月至 2022年2月在金华市中心医院初次行PCNL的60例复杂性肾结石患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组，即观察组 （术中应用超声持续辅助定位肾脏碎石）30例和对照组（术中未应用超声持续辅助定位肾脏碎石）30例。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘管拔除时间、住院时间及二期手术情况。结果两组患者均单通道顺利完成手术，观察组无二次手术，对照组有3例患者肾盏内结石遗漏而行二期输尿管软镜碎石术。与对照组比较，观察组手术时间、术后住院时间均明显缩短（均P＜0.05），术中出血量明显减少（P＜0.05）；两组患者二期手术比例、术后造瘘管拔除时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。所有患者围术期未发生严重出血等并发症。两组患者术后1个月返院复查泌尿系CT，均未见明显结石遗漏。结论PCNL术中应用超声持续辅助定位肾结石效果明显，有助于防止术中结石遗漏，减少出血量，缩短手术及住院时间。     

Eg5小分子抑制剂SB-743921 通过c-Myc/SP1/CDK1通路抑制去势抵抗性前列腺癌细胞恶性增殖的研究

目的 探讨驱动蛋白（Eg5）小分子抑制剂SB-743921对去势抵抗性前列腺癌（CRPC）细胞增殖、凋亡、细胞周期及迁移的影响以及相关分子机制。方法 取对数生长期的人CRPC细胞株DU145，设置对照组、NC小干扰RNA(siRNA)组、Eg5 siRNA组、SB-743921(4 nmol/L)组、SB-743921(8 nmol/L)组。分别采用MTT法、流式细胞术、PI单染实验、划痕实验检测SB-743921对细胞增殖、凋亡、细胞周期及迁移的影响；进一步采用qRT-PCR、Western blot法检测SB-743921对细胞中c-Myc、SP1、周期蛋白依赖性激酶（CDK）1、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）mRNA及蛋白表达水平的影响。结果 Eg5 siRNA组、SB-743921(4 nmol/L)组、SB-743921(8 nmol/L)组生长抑制率、细胞凋亡率、G2/M期百分比均明显高于对照组（均P<0.05），而细胞迁移率均明显低于对照组（均P<0.05）。Eg5 siRNA组、SB-743921(4 nmol/L)组、S...