乳腺癌免疫组化亚型的超声、临床和病理分析

目的探讨乳腺癌不同免疫组化亚型的超声表现和临床、病理特征,为其诊断和预后评估提供信息。方法将2013年2月~2015年2月216例病理证实的乳腺癌患者根据免疫组化结果分为三阴(TNBC)组(40例)、雌激素受体(ER)阳性组(119例)及人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性组(57例)。对比分析各组的超声特征及临床、病理相关资料。结果(1)TNBC组和HER-2阳性组肿块最大径分别为(22.45±6.67)和(22.86±9.36)mm,均大于ER阳性组的(18.86±7.98)mm,差异有统计学意义(P0.05)。(2)TNBC组和HER-2阳性组边缘毛刺征者分别占57.5%、57.9%,均低于ER阳性组的76.5%;TNBC组内部微钙化者占30%,低于ER阳性组的50.4%和HER-2阳性组的56.1%;TNBC组后方回声增强者占40%,高于ER阳性组的5%和HER-2阳性组的12.3%,以上差异均有统计学意义(P0.05)。(3)TNBC组腋窝淋巴结转移率高达47.5%,显著高于ER阳性组的21.8%和HER-2阳性组的22.8%,差异有统计学意义(P0.05)。(4)三组乳腺癌的Ki67阳性指数表达的比较差异有统计学意义,TNBC组50%以上的高表达较多,ER阳性组5%~25%之间的表达较多,HER-2阳性组居于两者之间,以25%~50%的表达较多(P0.05)。(5)三组乳腺癌的发病年龄、肿块形态、纵横比、血流分级、p53阳性表达之间差异无统计学意义。结论乳腺癌不同免疫组化亚型有不同的超声声像图特征。TNBC在声像图上常表现为边缘少毛刺、内部缺乏微钙化、后方回声增强等良性特征,但是其淋巴结转移率高;ER阳性乳腺癌边缘毛刺征较多见;HER-2阳性乳腺癌肿块较大,内部微钙化多见;超声可为TNBC的早期诊断和预后评估提供信息。     

彩色超声诊断葡萄胎1例

临床资料 患者女,36岁,妊娠4个月,停经16周并伴不规则阴道出血2个月,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多,并常有妊娠呕吐症状。于2009年9月2日来院就诊。     

彩色超声诊断葡萄胎1例

临床资料 患者女,36岁,妊娠4个月,停经16周并伴不规则阴道出血2个月,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多,并常有妊娠呕吐症状。于2009年9月2日来院就诊。     

21例乳突根治术后不干耳原因分析

1970年至1991年我院收治乳突根治术长期不干耳患者21例。为其施行第二次手术,对不干耳的原因和二次手术时的发现进行讨论。 临床资料 21例中男性20例,女性1例,年龄最小6岁,最大62岁。术后流脓时间最短60d,最长6年,均为保守治疗无效者。 二次手术时发现:外耳道口狭窄4例,面神经嵴过高10例,上鼓室外侧壁未完全敞开     

上高县首次从水产品中检出0139群霍乱弧菌

目的：2006年夏季，有些沿海地区相继从水产品中检出了霍乱弧菌，为了能及时发现和尽早防控可能出现的疫情，我中心对上高县市场上所出售的水产品，进行抽样检测霍乱弧菌。方法：依据何晓青主编《卫生防疫细菌检验》进行。结果：本次共采集水产品43份，水质21份，从事水产品营业员肛拭18份，结果从甲鱼口腔和肛门内容物中分离出0139群霍乱弧菌2株，从水质中检出0139群霍乱弧菌2株。但此次检出的霍乱弧菌未引起人群的暴发流行，可能为非流行株。     

躯干及肢体大血管损伤的急救体会

目的 总结躯干及肢体大血管损伤救治的经验体会。方法 对37例躯干及四肢大血管损伤病例资料进行回顾性分析，总结其院前急救、手术方法和围手术期处理经验。结果 全组病例中除2例因失血性休克死亡外，其余病例均痊愈，无血管损伤术后并发症。结论 加强基层医院医生在躯干及四肢大血管创伤救治技术上的培训并得以提高，有利于降低大血管损伤的死亡率和致残率。     

乳糜腹水12例分析

乳糜腹水本身不是一种独立的疾病，而是由于外伤或阻塞所致的内淋巴康，使含脂丰富的淋巴液聚积腹腔而形成乳糜腹水。现就住院12例病人分析如下：临床资料一、病例为1985－1993年住院病人，男10例，女2例，年龄在25～56岁，病程2月～5年不等。二、临床症状：1．不规则的发热，低热在375～38．4℃之间，有不同程度的浮肿或全身浮肿，2消化系统症状：均有腹胀、腹痛反射至腰背部、上腹及左上胶．也有为满腹胀痛及阵发性加剧，进食后腹痛明显，大便异常者四例，稀便及腹泻便秘交替出现，镜下可见大量未消化食物细胞或脂肪球。3．其他系统症状：…     

胸腺肽临床应用体会

本文报道33例中老年患者应用胸腺肽后．肌体抵抗力增强。使长期、反复的慢性感染性疾病治愈，减轻了肝炎、肿瘤等疾病的症状，缩短了病程，取得了良好的效果。临床资料本组病例33例，男23例、女10例。年龄56－58岁。病程最E30年、最短1年。病种：顽固性咽炎10例；经常感冒9例；慢性阻塞性肺疾病5例；肝硬化2例；肝炎1例；恶性肿瘤3例；糖尿病2例；再生障碍性贫血1例。用药方法：胸腺肽粉针剂15mg隔日一次肌肉注射连用90天，或每日肌往连用15天。严重者30mg每日一次静点30天。结果疗效标准：显效：用药后症状体征消失一年以上未复发；有效：…     

丹东市区8～10岁儿童及孕妇尿碘测定结果分析

目的了解丹东市特需人群的碘营养状况.方法以随机抽样的方法选择儿童、育龄妇女和孕妇检测尿碘含量.结果 8～10岁儿童,患甲状腺肿164例的尿碘中位数172.2μg/L,无甲肿的135名儿童尿碘中位数为204.6μg/L.140例孕妇尿碘中位数为210.5μg/L,114例育龄妇女尿碘为240.8μg/L.结论甲状腺肿大的儿童尿碘低于正常儿童.孕妇与育龄妇女的尿碘水平接近.为提高人口素质,应做好这部分人群的补碘工作.     

发展社会医学增进人类健康

一、健康是人体与自然环境和社会环境的动态平衡关于健康概念的争论从来没有休止过。有人认为:“健康就是生物学上的适应”;“健康就是机体处于内稳定”;也有人认为:“健康就是没有疾病”;“健