岛状皮瓣在修复手部皮肤软组织缺损中的临床应用

目的 报道应用不同类型岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 根据手部皮肤软组织缺损的部位、大小及修复要求等有选择的应用前臂及手部8种岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损69例.结果 除2例皮瓣远端部分坏死外,其余皮瓣成活良好.术后随访4个月～1年,皮瓣外形满意,质地良好,两点辨别觉4～10 mm.结论 前臂及手部岛状皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的较好方法,应根据手部皮肤软组织缺损情况,选择不同类型的皮瓣修复,才能获得理想的修复效果.     

护士评价研究概况

随着生物—心理—社会医学模式的产生 ,护理服务被赋予了更深更广的含义。包括 :使病人的躯体恢复健康 ;从心理方面对患者进行安慰和鼓励 ;协助患者找出环境中影响其健康的因素并加以适应。评价是对人或事物进行价值上的判断。其中既有定量的研究 ,即测量 ,也有定性的因素 ,即质的描述。评价的过程体现质和量的统一 ,是定性和定量的结合。对优秀护士进行评价 ,就是给优秀护士以价值判断的过程。1　意义本文旨在探索护士评价的现状、存在问题 ,以更科学地对护士进行评价 ,促进和改善其工作 ,对提高护理服务质量 ,具有重要的意义。2　护士评价…     

护理人群中的心理辅导工作初探

心理辅导是一个过程。在这个过程中。一位受过专业训练的辅导员,致力于与当事人建立一个具治疗功效的关系,来协助对方认识自己,接纳自己．充分发挥个人的潜能,从而迈向自我实现。护理人员是中国医疗事业不可缺少的组成部分．对卫生事业的发展起着重大的作用。与其他医疗机构相比,护理群体有着特殊的文化背景及社会环境。笔者自进入护理专业并从事护理教育以来,深感对护理群体开展心理辅导工作的必要性及紧迫性。一、护理人群文化背景及社会环境的特点中国的护理事业得以发展始于本世纪二十年代末,目前已成为一门综合性的独立学科。它…     

基于机器学习的抗纤维化中药化合物筛选研究

目的构建新型抗纤维化中药化合物虚拟筛选预测模型,并对模型的预测性能进行验证。方法通过对比使用随机森林与梯度提升决策树算法,实现化合物分子指纹的降维与特征优化。构建"特征优化—机器学习"的混合模型,将优化的特征作为输入分别送入逻辑回归、人工神经网络机器学习算法进行训练。使用准确率、召回率、F1值对不同组合的模型进行性能评价。根据模型性能结果确定抗纤维化中药化合物虚拟筛选预测模型。随后,对比此模型和分子对接模型对中药化合物的抗纤维化活性预测结果,进一步验证该模型的预测性能。结果随机森林模型准确率0.76,召回率0.75,F1值0.74,曲线下面积(AUC)值0.818;梯度提升决策树模型准确率0.76,召回率0.74,F1值0.72,AUC值0.829;人工神经网络模型准确率0.75,召回率0.75,F1值0.75,AUC值0.802;随机森林+逻辑回归模型准确率0.77,召回率0.76,F1值0.75,AUC值0.840;随机森林+人工神经网络模型准确率0.74,召回率0.84,F1值0.79,AUC值0.850;梯度提升决策树+逻辑回归模型准确率0.80,召回率0.80,F1值0.79,AUC值0.872;梯度提升决策树+人工神经网络模型准确率0.73,召回率0.91,F1值0.81,AUC值0.837。中药化合物姜黄素、甘草酸、羟基红花黄色素A、大黄素、绞股蓝皀苷分子对接活性结果与本模型预测结果一致。结论梯度提升决策树+逻辑回归模型表现较其他模型准确。通过对比该模型与分子对接模型,进一步确认了该模型在中药化合物预测方面的稳定性;且本模型具有高通量筛选的特性,可以弥补分子对接在筛选化合物效率方面的不足,可作为抗纤维化中药化合物虚拟筛选预测的新方法。     

石化社区高血压患者的综合防治措施及效果评估

高血压是最常见的心血管疾病,可导致脑血管,心脏和肾脏的病变,以及全身代谢性的改变,是危害人类健康的主要疾病,我们在2008年至2010年社区卫生服务所辖社区的高血压现状进行了调查和干预,取得了良好的效果,现报道如下.     

北京市大学生艾滋病健康教育效果评价

目的探讨北京市大学生对艾滋病(AJDS)相关知识的认知情况及AIDS健康教育效果.方法抽取北京市15所大学的800名学生进行问卷调查,收回有效问卷776份,其中461名学生在健康教育前进行AIDS相关知识、态度的问卷调查;其余315名学生是在实施健康教育后再进行调查,评价健康教育效果.结果健康教育后大学生的AIDS相关知识水平有明显提高.结论在大学生中开展AIDS知识宣传教育和行为干预,可推动预防工作.     

新型医疗模式下ICU护士心理健康状况的研究进展

ICU护士是护士中较为特殊的群体,如环境隔离、病人重、工作量大、职业技能要求高等,心理问题在ICU护士中普遍存在,如疲倦、焦虑、抑郁、怀疑等,其原因是多源性的.ICU护士的心理健康问题面临着非常严峻的挑战,应引起护理管理者的关注,采取有效的措施缓解ICU护士的心理压力,保证ICU护士具有健康的心理、身体素质,更好地服务于患者.     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察（附27例）

目的：观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用非盲法随机对照试验。观察组15例,给予替吉奥胶囊80mg/（m2.d）,分两次口服,d1-14;顺铂75mg/（m2.d）,静脉滴注,d8。对照组12例,给予5-FU 1g/（m2.d）,持续灌注5天,顺铂100 mg/（m2.d）,d2。4周为1个疗程。治疗结束后评价疗效和生活质量状况,观察并记录不良反应。结果：观察组有效率33.3%,对照组16.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。临床受益率、观察组（93.3%）高于对照组（58.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后观察组与对照组Karnofsky改善情况差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后对照组Karnofsky评分下降较观察组明显（P〈0.05）。两组患者主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和肝脏毒性,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌安全、有效。