呼吸系统疾病──轻度哮喘病人肺抗氧化物状态改变

哮喘是一种气道慢性复发性炎症性疾病。当炎细胞生成和释放反应性氧元素时 ,哮喘病人气道则发生氧化应激反应。氧化应激反应的程度部分取决于呼吸道粘膜液 (ＲＴＬＦ)抗氧化防御的能力。气道任何抗氧化物缺乏均可引起ＲＯＳ介导的气道反应和组织损伤。作者研究了轻度哮喘病人ＲＴＬＦ抗氧化物状态 ,评估其抗氧化防御的能力。病人和方法　轻度哮喘病人 2 0 (男 1 0、女1 0 )例 ,平均年龄 (2 9 1± 6 8)岁 ,健康对照者 2 0(男 1 0、女 1 0 )例 ,平均年龄 (2 5 5± 5 1 )岁 ,所有参与者均非吸烟者也未用任何抗氧化剂及抗炎症药。哮喘病人至少…     

舌下含化雌激素治疗产后抑郁症

报道2例完全符合I(CD)-10产后抑郁症标准,并经舌下含化17-β雌二醇(E_2)治疗痊愈的病例。 例1 女性,30岁,无精神病病史,夫妻关系稳定。第一胎产后第2周,出现焦虑和睡眠障碍。随后数周,有忧郁、精神紧张、易怒、失眠、食欲减退。给予其奥沙西泮15～30mg,并予以心理咨询,仅暂时见效。分娩2月后,症状加剧,几乎达错乱程度,于是入院治疗。确诊为产后严重性抑郁症(MADRS总积分43)。测定血清E_2水平为140pmol/L,但其它血液检测(包括甲状腺功能)均正常。经患者同     

基于SPOC翻转课堂的混合教学模式在生药学课程中的应用

小规模限制性在线课程(SPOC)是后MOOC时代的一种典型课程范式,具有小众化、限制性、集约化等特点,能够促进MOOC与传统课堂教学深度融合,代表MOOC的发展方向。本研究结合SPOC特点和高校教学改革实际需求,设计基于SPOC翻转课堂的混合教学模式,并在生药学课程中实践,以期为高校应用SPOC提供借鉴,使MOOC得以广泛应用,促进高校教学模式改革。     

原发性重型脑损伤颅内压监则及护理

颅内压 (ＩＣＰ)是神经外科的一项重要指标 ,对许多颅内疾病的诊断和治疗具有参考价值。急性原发性重型脑损伤患者伤后ＩＣＰ的变化较为复杂 ,对ＩＣＰ的控制是挽救患者生命的重要措施 ,不适当的降颅压治疗可导致水、电解质平衡失调等并发症。采用ＩＣＰ监测可以准确地了解ＩＣＰ情况 ,早期发现颅内并发症。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例患者均为伤后 12ｈ以内入院的重型原发性脑损伤 ,Ｇ Ｃ Ｓ≤ 8分者。其中 :男 14例 ,女 7例 ,年龄 2～ 70岁 ,平均 32岁 ,其中脑挫裂伤 11例 (7例手术治疗 ) ,弥漫性脑肿胀 5例 (4例手术治疗 ) ,原…     

不卧床持续腹膜透析病人的维生素K_2与血清胆固醇水平

维生素Ｋ2(四烯甲萘醇)借助其侧链作用可增强绝经后骨质疏松症妇女的骨密度。为此,作者给17例不卧床持续性腹膜透析的慢性肾功能衰竭病人(男性8例,女性9例,年龄36～70岁)服用维生素Ｋ24～236个月。这些病人均有继发性甲状旁腺机能亢进引起的骨质疏松症。自1996年1月开始应用维生素Ｋ2治疗,维生素Ｋ2用量为45ｍｇ/ｄ。每月测定一次清晨空腹血总胆固醇(ＴＣ)、甘油三酯(ＴＧ)和高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬＣ),连续1年。应用糖酐酯沉淀反应测定所有病人治疗前和治疗后6个月时的血清低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬＣ)水平。结果　与治疗前3个月相比,…     

不含淀粉面包对Ⅱ型糖尿病代谢控制的影响

已建议将低碳水化合物和单不饱和脂肪酸的高含量饮食作为Ⅱ型糖尿病治疗的一个组成部分。作者决定给这类病人应用一种几乎不含淀粉的面包(增加面包中的大豆蛋白和脂肪含量以弥补热量不足)并以此代替病人的早餐。方法　本研究第一部分包括4例男性,6例女性,平均年龄69(46～88)岁,病程33(10～12)年,体重指数为27(23～30)ｋｇ/Ｍ2。病人空腹10小时后每日上午8:00随机进食不同的早餐(不含淀粉面包或普通面包)。测定病人餐前的基线血糖值,进餐开始后第1小时每15分钟采集血样1次,以后3小时中每30分钟采集血样1次,计算0～240分钟期间超过基线水平的…     

心电图损伤记分与心血管病死亡率

心电图(ECG)分类系统(又称损伤记分)最初被用于评估心脏损伤、梗死范围和左室功能,后又用来评价预后。虽然不少研究已证实临床、影像和尸检资料之间存在联系,但迄今仍无评估其预后价值的相关研究。本研究运用计算机化的ECG比较和评估损伤计分评价预后,并与ECG其它异常进行比较。方法所有ECG均得自Palo Alto Veterans Ad-ministration Medical Center1987年3月至1999年12月记录和保存的46 933例患者的资料。应用Mar-quette/GE 12导联分析程序进行ECG分析,所有ECG开始由一个专家评估,由另一专家再评估确定QRS宽大于120 ms,PVCs…     

由丙型肝炎病毒引起但在病毒清除后持续存在的Ⅱ型自身免疫性肝炎

丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)可能与抗肝、肾微粒体Ⅰ型抗体(抗ＬＫＭ1)有关。这些抗体为Ⅱ型自身免疫性肝炎的标志,能识别细胞色素Ｐ450ⅡＤ6,但ＨＣＶ是否与Ⅱ型自身免疫性肝炎有关还不清楚。同时,迄今为止,尚未见ＨＣＶ感染后引发自身免疫性肝病的报告。本文报告1例29岁护士,在1989年12月护理1例ＨＣＶ感染病人时,不慎被针刺伤,当时,其血清转氨酶和γ球蛋白水平均正常,ＨＣＶ抗体、抗核抗体(ＡＮＡ)、抗平滑肌抗体(ＡＳＭＡ)和抗ＬＫＭ1抗体以及ＨＣＶＲＮＡ(ＲＴＰＣＲ)均阴性。1990年3月,ＨＣＶ抗体及血清ＨＣＶＲＮＡ转为阳性,谷草转氨酶(Ａ…     

庚型肝炎病毒包膜蛋白抗体的检测

一种称之为庚型肝炎病毒(ＨＧＶ)的黄病毒已从非甲—戊型肝炎病人血清中分离获得,迄今为止,检测血清中ＨＧＶＲＮＡ均用逆转录多聚酶链反应扩增法(ＲＴＰＣＲ)。作者应用重组Ｅ2病毒蛋白在真核细胞内表达建立一种新免疫试验方法来测定ＨＧＶ蛋白抗体。方法　研究对象为80例健康献血员,经检测血清人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)1、ＨＩＶ2、乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)均阴性,血清谷丙转氨酶(ＡＬＴ)水平正常(20～169ＩＵ/Ｌ),另有99例静脉药瘾者和11例患输血后急性肝炎的日本病人。应用重组ＨＧＶ包膜蛋白Ｅ2作为酶联免疫吸附试…