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61.
血清Mg^2+在急性颅脑外伤中的诊治价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察急性颅脑外伤(ACI)血清Mg2 浓度变化对脑细胞功能的影响。方法:测定ACI时,GCS>8分与GCS≤8分两组病例血清Mg2 浓度、Ca2 浓度、脑血管痉挛发生率、脑血氧饱和度,低镁血症患者1个月后预后评分(GOS)及外源性硫酸镁的临床疗效。结果:ACI患者血清Mg2 浓度明显低于正常对照组,且降低程度与脑伤程度正相关;GCS≤8分者低镁血症发生率明显高于GOS>8分者;低镁血症患者其脑血管痉挛发生率明显高于对照组,脑血氧饱和度明显低于对照组,GOS评分≤3分者明显多于对照组;24h内给予硫酸镁治疗能明显提高GOS评分。结论:Mg2 作为脑组织的重要能量代谢和调节因子,其浓度的降低直接参与了ACI时继发性脑损害,与伤情及预后密切相关。早期给予硫酸镁对脑组织有明确的保护作用。 相似文献
62.
绒毛膜上皮癌和恶性畸胎瘤均属生殖细胞肿瘤。绒毛膜上皮癌原发于松果体区极为罕见,据国内文献报告只有4例;原发于脊髓内生殖细胞瘤更为罕见。现将我们经治的2例报告如下。 相似文献
63.
64.
张天锡 《上海交通大学学报(医学版)》1985,(6)
作者等曾报道甘露醇一人造血(PFC)综合治疗脑缺血对脑的保护作用。本文旨在通过犬实验进一步探索更有效的方案。在建立一完全性脑缺血犬动物模型后,用一灌注泵调控大脑半球的血流量。然后,分别选用甘露醇2g/kg、Vit.E10mg/kg、二甲亚砜DMSO 2.5g/kg、Vit.C1g/kg、甘油1g/kg、咪唑类衍生物Nizofenone(Y-9179)3 mg/kg、地塞米松Dexa 1 相似文献
65.
兔脑缺血后脑微血管和突触膜Na^+K^+—ATP酶活性变化 总被引:1,自引:0,他引:1
建立兔MCAO局灶脑块血实验模型。通过不连续梯度超迷离心分离脑微血管(CMV)和突触膜(SPM),用生化法分别测其Na~ ,K~ -ATP酶活性。结果发现CMV Na~ ,K~ -ATP酶活性在MCAO后先升后降,而SPM Na~ ,K~ -ATP酶活性别随时相递降,且两者与脑水含量变化均有密切关系。提示CMV和SPM Na~ ,K~ -ATP酶活性变化参与了脑缺血后早期脑水肿的发生发展。 相似文献
66.
张天锡 《上海交通大学学报(医学版)》1990,(4)
55例经手术治疗的垂体生长激素(GH)腺瘤,经免疫组化法检查证实其中17例属混合性腺瘤(生长激素/催乳素,GH/PRL)。采用抗GH和抗PRL兔免疫血清,用间接过氧化物酶法进行免疫组化双标记。光镜下观测到11例中存在两组明显不同的GH细胞和PRL细胞,其中GH细胞偏胜者7例,GH和PRL细胞相等者4例。另6例仅见到一种细胞同时GH和PRL酶标阳性,其中GH偏胜者3例,GH和PRL相等者3例。 相似文献
67.
张天锡 《国际神经病学神经外科学杂志》1985,(2)
报道1978—1980年60例颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛(CAS)的发生率,并结合文献重点分析 CAS 的发病机制、临床表现及治疗诸问题。本组60例中,23例发病后即陷入昏迷直至死亡未转清醒,内6例脑动脉造影均显示 CAS。另37例无昏迷者,32例行动脉造影,8例无神经症状者仅1例有 CAS;29例继发神经症状者中,24例脑动脉造影22例(92%)有 CAS。总计38例脑血管造影证实 CAS 的发生率为76%(29/38)。一般文献报道通常为30~40%。蛛血时 CAS 的发病机制颇多争议,不同的假设如下:一、在溢出血管外的血液中存在一些致痉挛产物,诸如组织胺、血清素、前列腺素,凝栓质 A_2,白细胞激肽、钙离子等。但在中和上述各种产物后并不能阻止 CAS 的发生。故此说未尝得到确证。二、受损脑组织释出致痉挛性神经介质至蛛网膜下腔 相似文献
68.
垂体ACTH微腺瘤手术治疗远期结果 总被引:2,自引:0,他引:2
报道垂体ACTH微腺瘤经蝶窦显微手术的远期结果。本组Ⅰ级微腺瘤20例,Ⅱ~Ⅲ级5例,巨型3例。除巨型者经额开颅外,余均行经蝶窦手术。男6例,女22例,年龄18~52,平均32.9岁。术后随诊1~7年。根治率Ⅰ级85%(17/20),Ⅱ~Ⅲ级3/5,巨型1/3。Ⅰ级根治组17例中;13例已恢复工作,1例恢复上学,2例操持家务,仅1例严重记忆障碍,病休在家。本文中探讨了垂体性Cushing 的诊治问题。 相似文献
69.
张天锡 《国际神经病学神经外科学杂志》1979,(3)
神经外科疾患通过口腔径路手术为数不多。本文介绍24例之初步经验如下。经口腔径路手术之适应症主要是位于延髓一桥脑前方的肿瘤、血管性病变,斜坡本身的病变以及累及枢椎齿突和环椎前弓的病损,本组24例的手术适应证如下:1.斜坡脑膜瘤1例;2.椎动脉第4段囊状动脉瘤3例(其中1例死于脑膜炎);3.斜坡转移瘤1例;4.由畸形所致通过枕大孔的齿突性基底压迹,无Arnold Chiari综合者5例(其中3例死亡);5.类风湿性多关节炎所致齿突性基底压迹2例;6.类风湿性多关节炎肉芽肿引起的齿突侵蚀和上颈髓压迫症2例;7.环椎前方和/或齿突肿瘤4例;8.颅骨牵引未能复位之齿突骨折,脱位4例;9.外伤后 相似文献
70.
张天锡 《国外医学:内科学分册》1974,(11)
目前垂体切除术已日益普遍采用。但术后的内分泌预后尚待阐明。本文着重研究术后垂体激素的动态试验和放射-免疫法测定,并结合文献探讨术后的治疗方针。本组成人垂体切除术25例,年龄21~63岁,男10女15。乳癌转移7,垂体肿瘤18(嫌色性腺瘤9、肢端肥大症6、嗜硷性细胞瘤2、鞍结节脑膜瘤1)。手术方法有三:①经额开颅10例,均为嫌色瘤伴视交 相似文献