肺炎衣原体感染通过PI3K激活Rac1而诱导血管平滑肌细胞迁移

 目的:研究Rac1活化在肺炎衣原体（C.pn）感染诱导血管平滑肌细胞（VSMCs）迁移中的作用及磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）对其活化的影响。方法:谷胱甘肽巯基转移酶（GST）-p21活化激酶1 p21结合结构域（PBD）即GST-PBD重组质粒转化感受态细菌,诱导融合蛋白表达并纯化;GST-pull down实验检测C.pn感染VSMCs后Rac1活性的变化;PI3K特异性抑制剂LY294002 （25 μmol/L）预处理VSMCs,GST-pull down实验检测Rac1活性的变化;Rac1特异性抑制剂NSC23766（50 μmol/L）预处理VSMCs,wound-healing 实验和Transwell 实验观察VSMCs迁移能力的变化。结果:重组质粒转化感受态细菌后,经诱导表达和纯化,得到足量有效的GST-PBD融合蛋白;GST-pull down实验结果显示,C.pn感染VSMCs后Rac1活性增强且显著高于正常对照组（P<0.05）;LY294002预处理VSMC后,C.pn感染诱导的Rac1活性明显下降（P<0.05）;细胞迁移实验结果显示,NSC23766预处理的 C.pn感染组细胞迁移能力明显低于单纯感染组（P<0.05）。结论: C.pn感染可能通过PI3K激活Rac1,从而诱导VSMCs迁移。     

癫痫宁胶囊的药理及毒性研究

采用最大电休克发作（ＭＥＳ）法，戊四氮最小阈发作（ＭＥＴ）法，协同巴比妥作用法以及小鼠耐缺氧法，观察癫痫宁对动物惊厥催眠及耐缺氧的影响，同时还观察对小鼠的毒性作用。实验表明，癫痫宁４．５ｇ·ｋｇ－１能对抗小鼠的ＭＥＳ和ＭＥＴ，能增强巴比妥类药物的催眠作用以及延长小鼠常压耐缺氧存活时间，且毒性甚小。     

肾小球滤过率与老年脑小血管疾病病变程度的关系

脑小血管疾病是引起脑卒中、认知功能衰退和痴呆症的常见原因,故寻求一种能够预测脑小血管疾病的指标尤为重要,新进的研究发现肾功能障碍者发生脑小血管疾病(BSVD)的风险增加,但肾功能受损程度与BSVD病变程度的关系未明确,     

慢性病毒性肝炎患者对血液污染利器的认知情况调查

目的了解慢性病毒性肝炎患者对血液污染利器认知的情况,以制定相应策略和措施进行预防、阻断医源性利器对人群造成的意外伤害。方法采用现况调查的方法对首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心50例慢性病毒性肝炎患者进行问卷式调查,获取资料进行处理分析。结果应用利器的原因中糖尿病测血糖,糖尿病注射胰岛素,注射干扰素以及前两者同时存在者分别占2％、14％、76％和8％。所用利器的处理方式中随手扔掉,盖回针帽再扔,放入自制的利器盒和带回医院的分别占22％、64％、10％和4％。受访者对医用血液污染利器危害的严重程度评分,由重到轻依次为扎伤自己、扎伤他人、传染他人和传染自己。受访者认为血液污染利器可以传播的疾病主要是乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病,认知率均达90％,普遍认为高血压病、癌症是不会通过该途径传播的。受访者认为正确的处理血液污染利器的方式中,直接扔到医用垃圾箱（袋）,盖回针帽再扔到医用垃圾箱（袋）,放入特制的利器盒及不知如何处理的比例分别是2％、20％、62％和16％。愿意使用免费提供的利器盒者为98％。结论慢性病毒性肝炎患者对于血液污染已用利器处理知识的掌握整体比较全面,但是也存在一定问题,譬如对血液传播疾病的种类,对医用血液污染利器的处理方式等还有待进一步宣传教育。     

个性化护理与常规护理对四肢骨折术后患者并发症的影响

目的：探讨个性化护理与常规护理对四肢骨折术后患者并发症的影响。方法选取本院2014年7月至2015年12月的136例四肢骨折患者为研究对象,根据护理方法不同分为实验组和对照组各68例,对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上采用个性化护理,随访3个月,采用视觉模拟评分( visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评价,采用ADL量表Barthel评分对患者日常生活活动能力进行评价,采用Harris评分对患者关节的功能、畸形与活动度进行评价。比较两组患者护理前后并发症发生率、VAS评分、Harris评分及Bar-thel评分、患者满意度。结果两组患者护理后的并发症发生率明显低于护理前( P<0.05)；护理后实验组并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05)；两组患者护理后的VAS评分、Barthel评分和Harris评分与护理前存在明显差异( P<0.05)；护理后实验组的VAS评分、Barthel评分和Harris评分与对照组存在明显差异( P<0.05)；实验组的满意度(100％)明显高于对照组(79.4％),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢骨折患者术后的并发症进行个性化护理干预,可以有效改善患者的并发症,减少疼痛,促进康复,提高患者满意度。     

甲状腺功能亢进误诊20例分析

<正>甲状腺功能亢进是内分泌系统常见疾病,以甲状腺毒症表现、甲状腺肿及眼征为主要临床表现,但患者就诊时往往以某一系统症状为主,极易造成误诊。现将我院2000—2003年误诊的20例甲状腺功能亢进患者资料分析如下。1临床资料     

一次性真空采血器配套用针的使用技巧

静脉穿刺采血技术在临床会经常使用,我院使用上海康侬医疗器械有限公司生产的一次性使用真空采血器配套用针,规格为0.7 mm×25.0 mm,使静脉采血工作变得很省力,可是在操作中如果掌握不好,不但增加了病人的痛苦和心理负担,还无形中浪费了器材,增加了护理工作量.以下总结一些技巧,供同行一起商榷.     

红花注射液致过敏性哮喘1例

患者，男性，62岁。主因左则肢体无力2天入院，既往否认高血压心脏病史，否认药物过敏史及食物过敏史。入院查体：血压120／80mmHg两肺呼吸音清，未闻及罗音，心率72次／分，律齐，左则肢体肌力Ⅳ级，左侧巴氏征（＋），头颅CT示：右侧基底节区脑梗塞，诊断为脑梗塞。入院后给予红花改善脑循环治疗，静点药物瞬间患者即出现胸闷气短，呼气性呼吸困难，喉中可闻及哮鸣音，颜面青紫，血压110／70mmHg，心率110次/分，两肺满布哮鸣音，急给予氟美松10mg，苯海拉明20mg抗过敏治疗，喘啶0．25解痉平喘治疗，经治疗患者很快症状消失，查体两肺哮鸣音消失。     

心血管病介入治疗时过度迷走神经反射的观察与护理

随着医学科技水平的提高，新的临床诊疗技术、方法不断涌现。其中心血管病的介入诊疗术经过半个世纪的发展，在临床上已广泛应用并日渐成熟，成为心血管疾病诊断和治疗的重要方法。作为一种有创的检查和治疗方法，它尚有一定的局限性，如术中及术后过度迷走神经反射。虽然少见，但可导致血压下降、心动过缓甚至心脏停搏等严重并发症，所以及时发现和处理非常重要。本文对我科开展心血管病介入治疗以来7例发生的过度迷走神经反射的观察处理及护理体会进行了分析总结。现报告如下：     

CCU患者睡眠障碍的相关因素分析及护理对策

目的:分析影响CCU患者睡眠的相关因素,从而采取针对性的护理对策。方法:采用问卷调查方法与自编的CCU患者睡眠状况调查表对76例入住CCU患者睡眠障碍的因素进行调查分析。结果:睡眠障碍的主要类型有:不能熟睡、入睡困难、早醒、睡眠时间短。影响睡眠的相关因素依次为:环境因素、体位不适、心理因素、经济压力。结论:通过对CCU患者睡眠障碍的相关因素分析,针对其采取相应的护理措施。使CCU患者睡眠质量得以改善。