静脉营养结合穴位注射治疗妊娠剧吐的疗效观察

目的观察穴位注射结合静脉营养治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将68例妊娠剧吐患者随机分为治疗组(穴位注射+静脉营养组),对照组(静脉营养组),结果治疗组症状消失及酮体转阴时间为1.69±0.59d,对照组症状消失及酮体转阴时间为2.86±1.35d,两组比较,差异显著;2周后随访,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86%,χ2=4.79,P<0.05,差异有统计学意义。结论静脉营养结合针刺治疗妊娠剧吐总有效率86%,χ2=4.79,P<0.05,差异有统计学意义。     

头孢曲松钠致全身皮肤瘙痒一例

1．临床资料 患者女33岁。剖宫产并阑尾切除术后，硬膜外自控镇痛。术前用头孢曲松钠皮试液0.1ml（50ug）皮内注射，皮试结果局部及全身无反应。手术经过两小时，术后即（上午8：30）用头孢曲松钠2．0g加生理盐水250ml静脉滴注，于中午12：00患者自述全身多处皮肤瘙痒，观察瘙痒皮肤无红肿、无丘疹，无其它不适，考虑镇痛药物所致，给予10％葡萄糖酸钙10ml加50％葡萄糖20ml稀释后缓慢静脉推注，症状略微缓解。于4pm及次日8am继续静脉滴注头孢曲松钠，滴注后仍有皮肤瘙痒，且在药品滴注结束后有症状加重现象，即给予更换抗生素静脉滴注，继续观察，患者皮肤搔痒症状于下午渐自行缓解并消失。     

辛伐他汀治疗原发性高血压223例疗效观察

近年来,越来越多的研究发现他汀类药物除有良好的降脂作用外,还有较好的非调脂作用。故本文对他汀类药物的降压疗效进行了观察。临床资料:选择2003年1月~2005年8月我院门诊和住院的1级高血压病患者446例,男256例,女190例;年龄40~75岁。诊断符合1999年中国高血压防治指南诊断标准,且除外继发性高血压、近半年有急性心肌梗死或脑卒中史、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、严重心律失常、急慢性肝肾功能不全、糖尿病、甲状腺疾病等患者。随机将患者分为治疗组和对照组各223例,两组性别、年龄、临床症状、体征等差异无统计学意义(P>0.05)。方法…     

经尿道膀胱肿瘤切除术45例临床分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应证、手术方法及其疗效评估。方法1999年9月～2002年9月收治膀胱肿瘤45例，其中行尿道膀胱肿瘤电切术35例，经尿道膀胱肿瘤电汽化切术10例。结果获得随访6个月～3年的42例中，肿瘤复发21例，其中原位复发9例，异位复发11例，复发肿瘤升级1例。结论经尿道途径切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。     

彩超诊断甲状腺癌1例

1病例报告 患者女，44岁。自诉发现颈部包块1周；无发热、头痛、咽喉痛，无乏力、多汗、心悸、食欲亢进、消瘦、易激动、颤抖、便次多等甲亢症状。查体：甲状腺增大，以右侧为著。右侧颈部触及包块。     

提高健康意识

联合国卫生组织（WTO）告诫人们说：“有很多人不是死于疾病，而是死于无知。”这“无知”中首先是健康意识问题。我们不要死于无知，而应认真提高健康意识，坚持学习“自我保健医学”，以促进健康长寿，享受美好人生。     

中医实践教育路在何方——试论导师制的可行性

就目前有关中医实践教育的问题，焦点主要集中在院式教育与传统师承方式的关系上。针对中医教育没有把优秀的传统教育方法继承发扬下去的问题，笔者提出导师制是中医实践教育的出路的论点，并从传统师承教育的得与失、导师制教学在中医实践教育中的优势、导师制的实施方法三方面论证了这个观点。     

肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床探讨

目的：探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术并发碘油肺栓塞的发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施。资料与方法：分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况。结果：患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症，胸片可见片状密度增高影。给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其它支持治疗后好转。随访观察20天至2个月，复查胸片正常。7例病例病灶直径均大于10cm，存在肝动脉-肝静脉瘘的5例，碘油用量超过20ml的5例。结论：碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌，且多存在肝动脉-肝静脉瘘，碘油用量多超过20ml，术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生。     

中药外治法改善类风湿性关节炎患者关节功能的作用

目的:观察自拟中药汽疗薰蒸方治疗类风湿性关节炎的临床疗效,以及对患者免疫功能的调节。方法:共选入150例类风湿性关节炎患者,为2002-01/2005-01哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科住院患者,随机分为治疗组100例和对照组50例。治疗组患者进行中药汽疗(方药组成:制川乌15kg,制草乌15kg,乌梢蛇1条,全蝎5g,蜈蚣2条,威灵仙20g,海风藤20g,伸筋草20g,透骨草20g,羌活15g,独活15g,防已15g,地龙15g,鸡血藤25g),1次/d,30min/次;对照组患者给予常规抗类风湿性关节炎药物治疗:青霉素静脉滴注,1次/d,同时口服西乐葆片,200mg/次,2次/d,治疗1个疗程(10d)后,观察两组患者的临床症状中关节肿胀、疼痛、压痛、晨僵和功能障碍的改善情况,并对主要指标血沉、类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白(IgA,IgG)等进行评估和监测。结果:参选的150人全部完成数据采集,无脱落者。①两组疗效比较:治疗组总有效率优于对照组(94%,66%,P<0.01)。②治疗后症状体征各运动功能评分:治疗组关节疼痛度、关节压痛度、活动度、肿胀度、晨僵时间均低于对照组[(0.92±0.56),(1.19±0.60)分;(3.13±1.89),(4.21±2.42)分;(0.54±0.43),(0.98±1.44)分;(4.46±2.80),(8.05±3.28)分;(18.52±10.23),(24.78±11.21)min,P<0.01]。③治疗后实验室指标变化:治疗组血沉、类风湿因子、C反应蛋白、IgA、IgG均低于对照组[(25.15±14.28),(46.23±14.59)mm/h;(29.43±15.98),(46.44±19.67)滴度;(14.57±8.90),(19.43±10.12)mg/L;(2.16±1.40),(2.98±1.95)g/L;(14.82±4.37),(18.94±5.51)g/L,P<0.01]。结论:中药汽疗治疗类风湿性关节炎疗效显著,可明显改善人体的免疫功能,且方法简便易行。     

骨肿瘤患者术前术后的临床护理

骨肿瘤是众多肿瘤范畴的一个种类，因其具有肿瘤的多种性，又具骨肿瘤的特异性，据临床诊断分为良性、恶性两大类。外科手术是首选治疗方式。因为患者手术前后病情变化大，心理发生改变，所以精心护理十分重要。笔者就近年来经X线片、CT片及手术证实骨肿瘤患者的临床治疗护理观察体会进行初步介绍。