尿毒症患者无发热症状新冠肺炎与尿毒症肺炎CT鉴别诊断

【摘要】目的：通过对尿毒症患者无明显发热症状2019新冠肺炎(COVID-19)与尿毒症肺炎胸部CT影像对比分析,提高尿毒症患者无发热症状COVID-19与尿毒症肺炎鉴别诊断水平。方法：回顾性分析2019年12月15日-2020年2月22日武汉市第一医院13例尿毒症患者初次CT检查无明显发热症状COVID-19及2019年1月1日-2020年2月22日25例尿毒症肺炎患者CT影像表现。结果：COVID-19的磨玻璃影（10/13）、实变影（2/13）及空气支气管征（3/13）占比与尿毒性肺炎（11/25 、2/25、2/25）无明显区别（P＞0.05）;尿毒症肺炎小叶间隔增厚（10/25）及胸腔积液（9/25）明显多于COVID-19（0/13、0/13）（P＜0.01及P＜0.05）;COVID-19“铺路石征”或“晕征”（5/13）明显多于尿毒症肺炎（0/25）（P＜0.01）;COVID-19病灶仅肺外周分布（9/13）及单肺分布（3/13）明显多于尿毒症肺炎（0/25、0/25）（P＜0.01及P＜0.05）,而尿毒症肺炎病灶肺中心分布或中心及外周同时分布（22/25）、双肺分布（25/25）多于COVID-19（4/13、10/13）（P＜0.01及P＜0.05）。结论：CT检查在尿毒症患者中能够鉴别COVID-19与尿毒症肺炎,对此类人群中无发热症状COVID-19患者早发现、早隔离、减少交叉感染起到一定作用。     

经腹腔镜与开腹直肠癌根治术对男性性功能影响的临床研究

目的:研究经腹腔镜与开腹直肠癌根治术对男性性功能的影响临床研究。方法:选取2010年1月至2012年1月间直肠癌根治术的患者98例,根据手术方法分为腹腔镜组(53例)与开腹组(45例),两组患者均采用保留盆腔自主神经的全息膜切除术,观察并比较两组患者术后性功能以及术后生活质量。结果:LS组勃起功能I级83.04%,勃起功能障碍16.98%;OS组勃起功能I级73.33%,勃起功能障碍26.67%。LS组射精功能I级79.25%,射精功能障碍20.75%;OS组射精功能I级68.89%,射精功能障碍31.11%。LS组术后性功能与生活质量均强过OS组(P<0.05)。结论:经腹腔镜直肠癌根治术较之开腹手术能有效减少男性性功能障碍的发生率,对其生活质量的影响更小。     

股四头肌肌腱及髌韧带损伤的MRI诊断

目的 分析股四头肌肌腱及髌韧带损伤的MRI及诊断.方法 回顾性分析我院2007年～2010年14例行MRI检查并经手术证实股四头肌肌腱及髌韧带损伤的临床资料,分析其MRI表现.结果 MRI能显示韧带损伤及撕裂,其表现为韧带内T1、T2信号影,髌韧带扭曲;韧带断裂表现为正常韧带结构消失,可见韧带断端移位,髌骨移位;14例均伴有膝关节其他软组织或骨损伤和关节腔积液.结论 股四头肌肌腱及髌韧带损伤多为膝关节复合性损伤的一部分,其临床表现易为其他损伤所掩盖,MRI检查能提供诊断.     

X线、MSCT和MRI对主动脉夹层的临床运用对比研究

目的 对比分析X线、MSCT及MRI在主动脉夹层(AD)中影像学特征,并评价其临床运用价值.方法 30例经手术或行DSA造影证实的AD患者,对其X线、MSCT及MRI检查影像资料进行分析,总结归纳其影像特点.结果 X线仅见AD的间接征象,而MSCT和MRI均能不同程度地显示真假两腔、内膜破口、内膜片及附壁血栓.结论 X线对AD只能提示诊断,而MSCT和MRI可作特异性诊断,并KMRI在显示AD的破口位置、无钙化的内膜片及附壁血栓时均优于MSCT,但对内膜及主动脉壁钙化和急危重者的检查MSCT优于MRI.     

超声斑点追踪技术和组织多普勒技术对通阳中药葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果评估

目的:应用超声斑点追踪技术(STI)和组织多普勒技术(TDI)定量评价葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果。方法:SD大鼠40只,随机分为假手术组10只、空白模型组10只、葱白提取物组10只、硝酸甘油组10只。解剖M型超声测量其左室舒张末期及收缩末期内径,计算左室缩短率(FS)、射血分数(EF),并获取左室短轴乳头肌水平图像,测定径向应变(RS)及环向应变(CS)。用TDI在四腔心二尖瓣前后叶瓣环处测量舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa),并计算Ea/Aa。结果:与空白模型组相比,葱白提取物组左室RS和CS均有提高(P<0.05);与硝酸甘油组相比,葱白提取物组二尖瓣环TDI参数Ea、Aa明显提高(P<0.05)。结论:STI和TDI技术可以定量评价急性心肌梗死大鼠左室收缩和舒张功能。     

钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的临床意义

目的探讨钼靶X线检查对乳腺癌的诊断意义,提高乳腺癌的诊断准确率。方法收集有完整影像资料的早期乳腺癌患者36例,回顾分析其钼靶X线征象并与手术病理诊断对照分析。结果 36例患者钼靶X线片大部分有较敏感的显影及相关征象,钼靶诊断与病理诊断符合率为86.1%。结论钼靶X线检查能够提高乳腺癌的诊断准确率,可以作为早期乳腺癌诊断的首选检测方法。