肝脏移植术后精神神经并发症的研究进展

肝脏移植手术是终末期肝病的最佳治疗方案,但精神神经并发症的发生率较高,增加了围手术期发生死亡的风险。多种因素共同导致了该并发症的发生,其中免疫抑制药物是最主要因素之一;并发症的临床表现很多,从轻微震颤到死亡,其严重程度各不相同。在肝移植患者的术后管理中,高度重视、迅速诊断、及时治疗该并发症对于患者的预后极为重要。     

脂肪干细胞对TNF-α诱导的牙周膜干细胞炎症因子表达的影响

目的 观察脂肪干细胞对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的牙周膜干细胞炎症因子表达的影响,以期为脂肪干细胞应用于牙周炎治疗提供理论指导.方法 培养、鉴定脂肪干细胞和牙周膜干细胞.采用Transwell细胞共培养系统,上、下室均接种第3代细胞.实验分3组:A组:牙周膜干细胞对照组,上、下室均接种牙周膜干细胞;B组:肿瘤坏死因子-α诱导组,上、下室均接种牙周膜干细胞,下室加入10ng/mL肿瘤坏死因子-α;C组:肿瘤坏死因子-α联合脂肪干细胞干预组,上室脂肪干细胞,下室牙周膜干细胞,下室加入10 ng/mL肿瘤坏死因子-α.逆转录聚合酶链反应检测牙周膜干细胞白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α的mRNA表达.结果 B组较A组白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α的表达均增加,且均在2h时达到峰值(P〈0.05).2h时C组较B组白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子-α的表达明显下降(P〈0.05).结论 脂肪干细胞能抑制TNF-α诱导的牙周膜干细胞的炎症反应.     

快速建立兔骨质疏松症动物模型的方法

目的：运用去势法并配合低钙饮食，通过体重、血钙、磷、碱性磷酸酶及骨质密度的变化情况，探讨快速建立兔骨质疏松症动物模型的方法。方法：将24只5月龄雌性日本大耳白兔随机分为3组（每组8只）：摘除双侧卵巢单纯去势组；摘除双侧卵巢并配合低钙饮食组；伪手术对照组。检测不同时间的体重，下颌骨密度，血钙、磷、碱性磷酸酶。结果：手术4周后单纯去势组和去势配合低钙饮食组体重明显高于伪手术组 (P<0.05),第8周时去势配合低钙饮食组体重显著高于单纯去势组(P<0.05)，6周时去势配合低钙饮食组血液生化指标出现变化，与另外2组比较存在有显著性差异（P<0.05)，12周时单纯去势组和去势配合低钙饮 食组无显著性差异，下颌骨密度在去势配合低钙饮食组第4和8周时显著的低于另外2组(P<0.05)，而第8周时的单纯去势组的下颌骨密度也明显的低于伪手术组(P<0.05)，在第12周虽然单纯去势组和去势配合低钙饮食组均显著的低于伪手术组( P<0.05)，但2组间无显著性差异。结论：单纯去势法和去势配合低钙饮食法均为可靠的建立兔骨质疏松症动物模型的方法，去势法配合低钙饮食是一种快速有效的方法。     

骨基质明胶（同种异体）复合释放系统的抗原性研究

本研究旨在探讨骨基质明胶（ＢＭＧ）复合释放系统（ＤＳ）在骨修复过程的抗原性。在４０只Ｗｉｓｔａｒ大白鼠的下颌骨缺损处植入ＢＭＧ＋ＢＳ复合材料，通过术后３天、７天、１４天及１月观察，抽取外周血，采用淋巴细胞转化试验和ＩＬ－２测定方法进行检测，结果表明Ｐ〉０．０５，无显著性差异，说明ＢＭＧ＋ＤＳ复合材料移植无抗原性，宿主不对其发生免疫排斥反应。     

VEGF、P27蛋白在胆管癌中的表达、CT及临床意义

目的：探讨VEGF、P27蛋白在胆管癌组织中的表达以及临床意义。方法：采用免疫组化法检测46例胆管癌组织及30例正常胆管组织中VEGF、P27蛋白的表达。结果：46例胆管癌中VECF、P27蛋白的阳性表达率分别为63．1％（29／46）和36．9％（17／46）,而在正常胆管组织中分别是16．6％（5／30）和73．3％（22／30）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。胆管癌中VEGF、P27蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤大小及肿瘤部位无关（P〉0．05）,而与肿瘤分化程度和淋巴结转移有关（P〈0．05）。结论：胆管癌中VEGF的高表达和P27蛋白低表达可能与胆管癌的发生、发展、转移有关,联合检测对胆管癌的预后判断提供帮助。     

残冠轴壁剩余量对两种桩核冠修复体抗折性能的影响

目的:评价牙体不同剩余量对镍铬金属和石英纤维两种桩核冠修复体抗折性能的影响。方法:选用6个月内因正畸治疗需要拔除的完整的下颌单根前磨牙60颗,随机分为6组,按照牙体不同轴壁剩余量制造实验模型。分别使用镍铬金属桩核+镍铬全冠修复或石英纤维桩核+镍铬全冠修复,测试最大载荷力值及折裂模式,所有数据使用SPSS软件进行分析。结果:石英纤维桩核冠修复体的抗折载荷与镍铬金属桩核冠修复体间存在显著性差异(P<0.05);石英纤维桩核修复的不同牙体剩余量各组间抗折载荷存在显著性差异(P<0.05);石英纤维桩核冠修复体可修复性折裂发生率大于镍铬金属桩核冠修复体(P<0.05)。结论:石英纤维桩核较镍铬金属桩核能更好地保护剩余牙体组织。使用石英纤维桩核时,牙体剩余量越多,修复体抗折性能越强。     

北京永定路社区居民口腔卫生服务需要和利用调查

目的了解北京社区居民口腔医疗需要和口腔卫生服务资源利用现况,为推动社区居民口腔医疗保健服务提供参考。方法以世界卫生组织口腔健康调查基本方法为标准,采用随机等比抽样调查方法,对北京永定路社区2 000名居民进行口腔健康检查和问卷调查,了解其口腔医疗需要情况及口腔卫生服务资源利用情况。结果共计1 845人的口腔健康调查表符合要求。其中254人(13.77%)不需要口腔医疗,864人(46.83%)需要择期口腔医疗,715人(38.75%)需要及早口腔医疗,12人(0.65%)需要紧急口腔医疗。社区居民1年内就诊率为39.73%。就诊选择国营口腔专科医院的占37.02%,选择私营口腔诊所的占35.88%。结论社区居民的口腔医疗需求普遍,口腔医疗保健任务艰巨,应加强社区口腔疾病预防控制工作。     

不同材质桩核冠在前牙美学区修复的临床研究

目的：观察玻璃纤维桩联合全瓷冠与铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠在前牙美学区牙体缺损修复中的临床疗效。方法将前牙美学区牙体缺损需行桩核修复的患者100例（150颗牙）,按照患者的选择意愿,分为玻璃纤维桩联合全瓷冠修复组（A组,50例70颗）和铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组（B组,50例80颗）。对修复前后牙周探诊深度、龈沟液碱性磷酸酶（ALP）及修复体边缘适合度和美学表现进行观察检测,随访3年,观察两组修复体的效果。结果两组修复成功率分别为88.6%和77.5%,存在显著性差异（P＜0.05）。修复后1年,玻璃纤维桩联合全瓷冠修复组的边缘适合度、颜色匹配均显著优于铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组（P＜0.05）。修复后1年和3年,两组的牙周探诊深度较修复前均有所增加,但未发现存在显著性差异（P＞0.05）;铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组中,龈沟液中ALP水平显著高于修复前水平（P＜0.05）。结论玻璃纤维桩全瓷冠对基牙牙周刺激较小,具有良好的生物相容性及美学效果,是一种理想的前牙美学区修复体。     

超声造影对胆囊术前胆囊周围粘连评估的价值研究

目的 探讨利用超声造影评估胆囊术前胆囊周围粘连状态的可行性及判断要点.方法 102例胆囊结石患者在行胆囊切除术前进行胆囊区超声造影检查,并根据术中胆囊周围粘连情况分为无粘连组及粘连组;分析两组超声造影增强特点及差异,总结粘连组的胆囊区增强特征.结果 3个超声造影增强特征有助于诊断胆囊周围粘连:(1)胆囊壁不均匀增强;(2)胆囊游离缘与周围组织间正常平行低增强带的消失;(3)囊壁游离缘周边存在不规则的条片状高低混杂增强区.该3项指标在两组间差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 超声造影检查可于胆囊切除术前较准确地判断有无胆囊周围粘连,对手术难度判断和术式选择等有一定的临床指导意义.     

成纤维细胞生长因子19（FGF-19）在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的：分析成纤维细胞生长因子19（FGF-19）在肝细胞癌（HCC）以及癌旁组织中的表达及临床意义。方法选择解放军401医院2003年1月至2009年12月期间行根治切除术的HCC病例209例,应用免疫组织化学方法检测FGF-19在HCC及癌旁组织中的表达,分析FGF-19蛋白的表达与临床和病理因素的关系,采用χ2检验和Fisher精确检验法分析数据, Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox模型分析多因素对生存的影响。结果 HCC组织中FGF-19的高表达率为66．1％（138／209）,显著高于癌旁肝组织的46．9％（98／209）,两组比较差异有显著统计学意义（P＜0．05）;FGF-19的高表达与肿瘤包膜和边界有相关性（P＜0．05）;FGF-19高表达组的术后生存时间明显低于FGF-19低表达组（P＜0．05）。结论 FGF-19在HCC发生和进展过程中起重要作用,FGF-19的表达水平与HCC切除术后患者的生存时间密切相关,是一个潜在的预测HCC预后的分子。