三种宫内节育器月经血量比较

本实验是随机比较三种IUD(LNG-菱型,LNG-Nova-T,TCu220C型)对月经血量,血红蛋白的影响。月经血量测定结果表明:LNG-菱型和LNG-Nova-T型,从置器后1个月,月经血量开始减少,时间延长减少更明显。而TCu220C相反,从置器后1个月,月经血量开始增加,至3个月增加更明显,到6个月虽然有下降的趋势但仍比置器前有所增加。血红蛋白测定结果表明,IUD虽然影响月经血量但对血红蛋白影响不明显,置器前后无差异。释放18甲基炔诺酮的IUD具有使月经血量减少的优点,更适合于平时月经血量较多,而又需要采用IUD避孕的妇女。     

康达心口服液对慢性心力衰竭患者血浆NO及TNF-α含量的影响

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.观察CHF患者血浆N0及TNF-α含量在分别用西药常规治疗和中西医结合治疗前后的变化,以及两种治疗方法的差异.方法选择76例CHF患者,随机分为两组(每组38例),即西药组和中药组.西药组进行西药常规治疗,中药组在西药常规治疗的基础上加用康达心口服液.记录患者治疗前后的HRV.选择24例健康体检者作为正常对照组.结果 CHF患者血浆N0及TNF-α含量较正常对照组增高(P＜0.01);中西医结合治疗后,CHF患者血浆NO及TNF-α含量较治疗前明显降低(P＜0.01).各指标接近正常值(P＞0.05).与常规治疗组比较,血浆NO及TNF-α含量降低明显(P＜0.01).结论 CHF患者血浆NO及TNF-α含量变化可作为判定CHF严重程度的参考指标.康达心口服液可降低CHF患者血浆NO及TNF-α含量.     

晚期癌症患者家属需求调查表的制定及信效度评价

目的制定晚期癌症患者家属需求调查表，并进行信效度分析。方法通过文献回顾、临床观察、专家咨询及预调查法制定晚期癌症患者家属需求调查表，通过90例小样本调查，进行探索性因素分析对调查表初稿优化，修改后定稿，于2007年7—12月对上海市15所医院共649名自愿参与本研究的晚期癌症住院患者家属进行大样本调查，分析调查表的信度和效度。结果制定的《晚期癌症患者家属需求调查表》包括家属自身健康、医护相关行为、疾病知识、丧葬支持、临终关怀知识、对患者心理支持和对患者症状控制7个纬度共36个需求项目。调查表总的Cronbach’s α系数为0．902，各纬度Cronbach’s α系数为0．785-0．893，验证了调查表的信度。内容效度统计分析显示各项目与总分的相关性均有统计学意义（P〈0．01）。因子分析提取7个公因子解释总方差为66．148％，方差最大正交旋转后各项目载荷均大于0．5；各纬度之间、各纬度与总分之间均存在显著的相关性（P〈0．01），充分验证了调查表的结构效度。结论本研究制定的晚期癌症患者家属需求调查表具有较好的信度和效度，可用于我国晚期癌症住院患者家属的需求调查。     

龙蛇胶囊合越鞠丸加减治疗卒中后抑郁60例临床观察

目的：观察龙蛇胶囊合越鞠丸加减治疗对卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将60例气滞血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予龙蛇胶囊合越鞠丸加减,对照组给予黛力新口服,两组疗程均为2个月。结论：龙蛇胶囊合越鞠丸能改善卒中后抑郁症患者的评分,在改善患者抑郁症状及中医证候方面,龙蛇胶囊合越鞠丸优于黛力新（P〈0．05）。     

化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻)随机平行对照研究

[目的]观察化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组44例氟桂利嗪,5~10mg/次,1次/d,睡前服用。治疗组44例化痰清眩丸(生白术、天麻、茯苓、泽泻各15g,石菖蒲、当归、远志、砂仁各10g,清半夏、白芷,羌活各9g,菊花、甘草、干姜各6g,本院制剂制成药丸),6g/丸,1丸/次,3次/d;氟桂利嗪治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、眩晕评分、肩颈痛评分、头痛评分、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效21例,无效3例,总有效率93.18%;对照组临床痊愈14例,显效19例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。眩晕评分、肩颈痛评分、头痛评分、TG、TC、LDL-C、HDL-C两组均有明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

标准化病人在护生社区岗位胜任力培养中的应用效果分析

目的:以标准化病人技术为基础,采用情景模拟教学法,在社区护理课程家庭访视实践教学环节引入标准化病人,分析其在护生社区岗位胜任力培养中的应用效果。方法:选择《社区护理》教学中家庭访视单元,采用实验对照研究方法,对本校2015级64名护理专业本科生随机分组,试验组和对照组各32名,试验组采用SP情景模拟教学,对照组采用传统的情景模拟教学。实施前完成社区家庭访视实践手册制定、案例脚本编写、SP选取与培训等工作;实施中进行分组模拟演示;实施后分别对两组学生进行社区家庭访视技术操作流程、护生社区岗位胜任力以及情景模拟教学满意度的评价。结果:试验组护生在家庭访视技术操作流程得分和岗位胜任力的6个维度得分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且在情景模拟教学满意度评价中,试验组护生对课程满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:SP引入社区护理教学有助于培养护生的岗位胜任力,激发学生学习兴趣,提高社区护理实践教学质量,但同时也存在一定的应用局限性。     

围产期丧亲照护的临床实践指导与教育培训发展

围产期死亡是指在孕期或出生1个月内发生的胎儿或新生儿死亡,是一种突然发生的丧失痛。围产期丧亲照护是一个相对特殊而新颖的研究领域,对患儿家庭和照护者都造成严重的身心影响。概括总结了围产期丧亲照护的伦理原则、临床实践目标以及照护者教育培训的发展现状,以期对处于起步阶段的中国围产期丧亲照护的实践研究提供借鉴。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛34例临床研究

冠心病心绞痛的基本病理变化为冠状动脉粥样硬化,进而狭窄,不能满足心肌供氧需求。本病是一种临床常见的心脏疾病,目前对其的防治已成为研究热点。本研究采用中西医结合法治疗冠心病心绞痛34例,观察其对血浆总胆红素及高敏C反应蛋白的影响。现将结果报告如下。     

中医辨证分型治疗中风后抑郁症36例

中风后抑郁症是中风后较常见的心理障碍性疾病，发病率高，病程长。该病处理不当，将会影响中风病人神经功能的康复，给病人的预后带来严重影响。临床根据中医辨证，给予辨证分型治疗，收到了良好的治疗效果，现报道如下。     

国外疼痛临床护理专家角色职能的介绍及其启示

疼痛的有效管理是临床医护人员的重要职责[1],也成为临床亟待解决的问题.在发达国家和地区,疼痛的管理通常由一个团队进行,包括医生、麻醉医生、药剂师及护士等.近年来疼痛管理团队中的主导位置逐渐由麻醉医生转变为护士[2],由疼痛临床护理专家承担.