带锁髓内针治疗30例四肢长骨干骨折术后不愈临床观察

目的：探讨带锁髓内针在治疗四肢长骨干骨折术后不愈的疗效。方法：采用带锁髓内针和植骨、固髓生治疗四肢长骨干骨折术后不愈30例。基中男23例，女7例；平均年龄35岁。致伤原因分别为交通伤、高处坠落伤，术后早期不负重功能锻炼。结果：30例随防平均11月，所有病历均临床愈合，邻近关节功能较术前有明显改善，无断针、断钉等发生。结论：带锁髓内针是目前治疗四肢长骨干骨折术后不愈的有效方法之一，固定牢固操作少，术后可早期功能锻炼，关节功能恢复较好。     

肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血清YKL-40水平差异及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的观察肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)水平差异及与胰岛素抵抗的相关性。方法回顾性分析扬州大学附属医院2016年10月~2018年11月就诊的286例2型糖尿病患者的临床资料。按体质量指数(BMI)的不同分为2组,肥胖组患者144例(BMI≥28kg/m2);非肥胖组患者142例(BMI18.5~23.0kg/m2),其中非肥胖组患者为经本院互联网慢病管理后减重为标准体质量的2型糖尿病患者。比较各组患者的血清YKL-40水平的差异,观察其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及其他相关指标的相关性。结果肥胖组的YKL-40、糖化血红蛋白、HOMA-IR指数及脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)明显高于非肥胖组(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,BMI、腰围、HOMA-IR及A-FABP和血清YKL-40水平呈正相关关系(r=0.504,0.589,0.320,0.389,P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,在调整了相关变量因素后,BMI、腰围、HOMA-IR、A-FABP是影响血清YKL-40水平的独立相关因素(P<0.05)。结论与非肥胖2型糖尿病患者相比,肥胖糖尿病患者具有较高的血清YKL-40水平,而YKL-40水平也与胰岛素抵抗密切相关。     

不同形态锌化合物对己烯雌酚诱导的氧化性损伤的保护作用

目的研究氯化锌(ZnCl_(2 )),络合锌(Zn-EDTA)和葡萄糖酸锌(Zn-GLU)对己烯雌酚诱导的氧化性损伤和白细胞介素改变的作用。方法将100只昆明种雌鼠随机分为空白对照组、染毒组,ZnCl_2组,Zn-EDTA组,Zn-GLU组。除空白对照组外,其它组给予己烯雌酚,各补锌组(ZnCl_2组、Zn-EDTA组和Zn-GLU组)再给予相应的药物。脱颈处死小鼠,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量以及白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)的含量。结果染毒组血清中IL-10、SOD和GSH-Px活性显著低于空白对照组,血清中IL-2、MDA的含量显著高于空白对照组(P0.05);各补锌组小鼠血清中SOD和GSH-Px活性显著高于染毒组(P0.05),MDA和IL-2的含量显著低于染毒组(P0.05)。结论锌对己烯雌酚诱导的氧化性损伤和白细胞介素改变具有一定的保护作用。     

2型糖尿病患者血清糖化白蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清糖基化白蛋白(glycated albumin,GA)水平、炎性因子与冠状动脉病变程度的关系,以估价GA在糖尿病血管并发症中的作用。方法:入选患者单纯冠心病186例(Ⅰ组)、单纯2型糖尿病83例(Ⅱ组)、2型糖尿病合并冠心病241例(Ⅲ组)及正常对照者300例(对照组),检测各组血清GA、高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平。其中127例患者还测定血清糖基化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:Ⅲ组血清GA水平(21.20%)显著高于对照组(14.87%)、Ⅰ组(15.57%)和Ⅱ组(19.37%)测值(P<0.05)。血清GA水平与冠状动脉病变支数和HbA1c水平显著相关(r=0.743,P<0.001)。Ⅲ组的血清高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组、Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.01),但高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α与血清GA水平无关。结论:2型糖尿病合并冠心病患者血清GA、炎性因子C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平明显升高。GA可能是反映2型糖尿病合并冠状动脉病变严重程度的一个有用指标。     

心肌梗塞溶栓试验Ⅱ级与Ⅲ级血流的临床意义

本文概述了心肌梗塞溶栓试验（ＴＩＭＩ）血流不同级别的临床资料，机制及其对策。     

天津市某区高血压患者服药依从性及影响因素分析

目的：了解天津市某区高血压患者服药的依从性现状,分析影响服药依从性的各种危险因素。方法：运用整群随机抽样方法选取天津市某区296名高血压患者,进行问卷调查和个人访谈。通过单因素和多因素Logistic回归分析获得高血压服药依从性的影响因素。结果：高血压服药依从性得分的中位数为19,四分位间距为4。高血压患者病程和高血压相关知识知晓情况的OR值分别为0.246和3.341,且有统计学意义。结论：天津市某区高血压患者服药依从性较高,较短的患者病程和较低的知识知晓度是高血压患者服药依从性差的主要危险因素。     

Ⅰ型大麻素受体对脊髓损伤小鼠和小胶质细胞活化的影响

目的:探讨Ⅰ型大麻素受体(CB1R)对脊髓损伤小鼠和小胶质细胞活化的影响.方法:36只SPF级C57BL/6雌性小鼠,随机分为对照组、模型组和药物组,通过改良Allen's法,构建小鼠脊髓损伤模型.分别于术后第1天、第7天和第14天,进行行为学评价.术后第14天处死小鼠,Western blotting法检测脊髓组织髓...     

中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭临床疗效观察

观察中西医结合治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将６０例老年慢性肾功能衰竭患者随机分为中西医结合治疗组和对照组，中西医结合治疗组给予低蛋白饮食，应用必需氨基酸，口服百令胶囊和中药汤剂；对照组则采用低蛋白饮食，口服包醛氧化淀粉。观察治疗前后２组患者症状变经及血肌酐和肌酐清除变化。