宫铜300宫内节育器安全性有效性的系统评估

目的评价宫铜300宫内节育器(intrauterine device,IUD)的安全性和有效性,比较宫铜300与其他IUD的使用效果,为群众安全避孕提供科学依据。方法通过检索PubMed、Embase、CENTRAL、POPLINE、CBMDisc、CMCI、CNKI等数据库,收集宫铜300安全性有效性的相关文献,按照PICOS原则制定的纳入和排除标准筛选文献;使用EpiData 3.1、RevMan5.3.3等软件进行Meta分析。利用"偏倚风险评估"标准进行文献方法学质量评价,并采用GRADE系统进行证据质量的分级。结果初检文献6 062篇,最终纳入18个涉及宫铜300的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和准RCT对比研究,包括自1995至2014年正式发表的20篇文献。研究对象共20 968例。Meta分析结果显示,在安全性评价指标中,宫铜300各指标的终止率及不良反应发生率均高于活性γ型;宫铜300的因症取出率高于TCu 220C、TCu 380A和元宫220;总不良反应发生率高于HCu 280。以上差异均有统计学意义(P0.05)。在有效性评价指标中,宫铜300的妊娠率与其他IUD比较,在1年随访时未发现差异有统计学意义(P0.05)。结论宫铜300使用1年的近期安全性低于TCu 220C、TCu 380A、元宫220、活性γ型,在指导避孕方法使用时可考虑更优选择。     

宫铜200宫内节育器意外妊娠发生率的meta分析

目的运用meta分析方法评价宫铜200宫内节育器(intrauterine derice,IUD)妊娠率及其影响因素,通过与其它含铜IUD比较,对宫铜200有效性进行综合评估。方法通过计算机检索Pub Med、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,使用Open Metaanalyst和Rev Man 5.3.3进行数据分析与合并。结果共检索到5 986篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入14篇文献,均为随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)或准RCT。分析结果显示:(1)宫铜200放置12、24和36个月时妊娠率分别为0.2%(95%CI:0%,0.3%)、1.8%(95%CI:0.3%,3.2%)、2.1%(95%CI:0.7%,3.5%)。(2)月经间期、人流术后即时、哺乳期等不同时期放置宫铜200 IUD 1年时妊娠率间未见差异有统计学意义(P0.05)。(3)放置1年时宫铜200妊娠发生率显著低于TCu 220 C(P0.05),放置2年时宫铜200妊娠率显著高于元宫220(P0.05);放置3年时宫铜200妊娠率显著低于活性165(P0.05)。与TCu 380 A、母体乐250、宫铜300、活性γ型、MCu功能型等IUD比较,在不同放置时间的宫铜200妊娠率未发现差异有统计学意义(P0.05)。结论宫铜200妊娠率与其他类型IUD妊娠率相似。     

已婚男性计划生育知识状况调查

目的 :了解已婚男性对计划生育及生殖健康的认识和需求。　方法 :以统一调查表 ,由男女调查员用询问法分别对丈夫和妻子进行调查。调查内容包括个人情况、避孕和生殖保健知识、避孕经验、参与计划生育项目的态度等。　结果 :5 0 0对夫妇调查结果表明 :丈夫的文化程度高于妻子 ,但男女双方均缺乏男性避孕节育知识 ;多数妇女没把男性作为避孕节育的参与者 ,愿意自己使用避孕方法而不愿男性使用 ;对目前使用的避孕方法的知识不够了解 ;对目前使用的避孕方法基本满意 ,但满意程度主要受配偶的影响。　结论 :在促进生殖健康的发展、推动男性参与生殖健康的过程中 ,应从政策、社会、家庭等多方面 ,鼓励和推动男性参与计划生育。     

XRCC1基因rs25487位点多态性与男性不育相关性的meta分析

目的 评价X射线交叉互补修复1(XRCC1)基因rs25487位点多态性与男性不育的相关性.方法 计算机检索PubMed、万方和中国知网等数据库,检索时限为建库至2021年3月31日.检索XRCC1基因rs25487位点多态性与男性不育的相关文献,提取相关数据,使用Stata11.0软件进行meta分析.结果 共纳入8...     

经前路颈椎椎体次全切除钛网置入融合后相邻节段的退变

BACKGROUND: In recent years, the researchers have studied the adjacent segment degeneration after cervical fusion. Several studies concerned the adjacent segment degeneration after anterior cervical corpectomy and fusion.     

宫铜300 和MCu功能型宫内节育器有效性、安全性的系统评估

目的：系统评价宫铜300与MCu功能型宫内节育器（IUD）的有效性、安全性及可接受性。方法：通过文献检索PubMed、EMBASE、CENTRAL、POPLINE、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国生物医学期刊引文数据库（CMCI）、中国知网（CNKI）、维普全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang）9种数据库收集宫铜300与MCu功能型IUD比较的相关文献,根据循证医学的纳入与排除标准筛选出符合要求的随机对照试验（RCT）。采用Revman 5.3.3软件进行数据的分析与合并。结果：共筛选出3篇相关文献。评估结果显示,在随访第12个月和第24个月宫铜300妊娠率高于MCu功能型IUD（RR=3.33,95%CI：1.35～8.25,RR=3.00,95%CI：1.28～7.01）。在随访第6,12,24个月宫铜300脱落率高于MCu功能型IUD（RR=6.00,95%CI：1.77～20.30;RR=5.55,95%CI：5.25～13.68;RR=3.75,95%CI：1.73～8.12）。在随访第6,12,24个月宫铜300不良反应发生率（包括白带增多、出血、疼痛）均高于MCu功能型IUD（均P＜0.05）。在随访第6,12,24个月宫铜300因症终止率高于MCu功能型IUD（RR=3.33,95%CI：1.35～8.25;RR=2.31,95%CI：1.21～4.39;RR=2.65,95%CI：1.60～4.38）。在随访第3,6,12,24个月宫铜300续用率低于MCu功能型IUD（RR=0.12,95%CI：0.01～0.96;RR=0.21,95%CI：0.10～0.41;RR=0.27,95%CI：0.17～0.44;RR=0.32,95%CI：0.22～0.46）。结论：与MCu功能型IUD相比较,能够证实宫铜300的有效性、安全性及可接受性的多中心RCT很少,尤其是缺少长期随访研究;故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量的RCT,以进一步验证两种IUD的安全性、有效性及可接受性。     

全球10种常用宫内节育器有效性的网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析系统评价10种常用宫内节育器(IUD)的有效性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、POPLINE、CNKI、WanFang Data、SinoMed、CMCI、ChiCTR等数据库和网站,搜集有关10种常用IUD...     

避孕节育技术服务提供者避孕知识认知情况及影响因素分析

目的了解新时期避孕节育技术服务提供者(以下简称"服务提供者")避孕知识认知情况及其影响因素,为进一步提升服务能力提供依据。方法依托全国避孕药具不良反应监测网络体系,于2020年9月24日至10月9日对监测点服务提供者进行网络问卷调查。结果共收集有效问卷2006份,避孕知识认知及格率为94.12%,优良率为46.46%。10个问题中,正确率最低为3.14%,最高为72.58%,其中9个问题的正确率低于60.00%。单因素分析发现,年龄、性别、学历、生育状况、所在机构类别、工作岗位、工作年限、职称、近5年培训次数对服务提供者避孕认知均有影响(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,避孕认知情况与性别、学历、所在机构类别、工作岗位、职称、近5年培训次数有关(P<0.05)。结论服务提供者避孕知识掌握情况不容乐观,应通过加强指南的宣传、建立培训和考核制度、强化培训力度、加强分类指导等措施进一步提升。     

常见宫内节育器不良事件报告分析

目的 对妇女使用宫内节育器(intrauterine device, IUD)后发生不良事件情况开展分析研究,为临床安全使用IUD提供参考建议。方法 利用国家计划生育药具不良反应在线报告系统,收集2016—2020年各监测点提交的IUD不良事件报告进行分析,采用构成比比较和信号检测等方法分析常见IUD不良事件情况。结果 在24个避孕药具不良反应监测点共收集22 254例IUD不良事件报告,常见不良事件类型分别为：月经问题42.62%、位置形状改变29.53%和疼痛16.66%。采用比例报告比值比(Proportional reporting ratio, PRR)方法检测共发现IUD不良事件16个风险信号,其中爱母型IUD发生异位和吉妮IUD发生脱落的PRR值分别为4.03(95%CI:1.79～9.07)和2.93(95%CI:2.09～4.11)。结论 建议对妇女使用IUD后较易发生的常见不良事件如月经问题、位置形状改变等加强随访监测,减少IUD不良事件的伤害。对部分IUD不良事件风险信号需要开展进一步的深入研究。