运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响

目的探讨常规康复治疗联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法选取在本院接受治疗的40例脑卒中偏瘫患者,病程均小于6个月且病情稳定,将患者随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组运用常规康复治疗联合运动想象训练,对照组只采用常规康复治疗。在治疗前和治疗后第6周评定偏瘫侧下肢最大负重百分比（％）、5m最快折返速度、Berg平衡功能表以及Fugl—Meyer运动功能评分法。结果经治疗后,治疗组与对照组相比,平衡功能、运动功能差异无统计学意义（P〉0．05）;5m最快折返速度和偏瘫侧下肢最大负重百分比治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复方面效果显著,值得进行临床推广。     

改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的研究改良强制性运动疗法（mCIMT）对改善脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法将本院收治的40例脑卒中偏瘫患者随机均分为对照组与研究组,对照组给予传统常规康复治疗,研究组在对照组基础上给予mCIMT进行治疗,治疗后对比两组患者上肢功能恢复情况。结果两组治疗后FMA、ARAT以及MBI得分均显著提高（P〈0.01）;观察组改善情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论改良强制性运动疗法能够显著改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,提高患者预后生存质量。     

完善社区卫生投入机制研究

发展城市社区卫生服务是深化卫生体制改革、调整城市卫生资源、构建新型医疗卫生服务体系的一项重要举措。如何加大对社区卫生服务的投入力度,建立稳定的投入机制,是当前的一项重要工作。本文通过对常州市城市社区卫生财政补助及其投入方式的分析,对完善城市社区卫生投入提出了相关政策建议。     

小儿伤寒副伤寒461例臨床分析

本文报告上海第一医学院儿科医院1952年5月至1956年12月伤寒副伤寒461例,占总住院病人2.2％,副伤寒中乙最多,丙其次,而甲最少,此与成人副伤寒甲多于乙、丙不同。发病年龄解放前以学龄儿童为主,现以乳幼儿最多,7岁以下占91.5％,主要与預防注射普遍在小学校施行有关。因病发数1—2岁最高,故預防注射有提前至一岁实施的必要。全年皆有发病,以5、6、7、8四个月較高,但由于政     

基于决策树模型的手足口病住院患者DRGs分组研究

目的 探讨手足口病患者住院费用的影响因素并进行疾病诊断相关分组(DRGs)研究，为该病种实行按诊断相关分组预付费机制提供收费依据。方法 以手足口病患者作为研究对象，对住院费用的影响因素进行单因素和多因素分析，根据分析结果构建决策树模型并形成DRGs分组，对分组结果进行检验并计算标准费用。结果 单因素分析结果显示，性别、年龄、付费方式、病毒型别、是否有并发症/合并症和住院时长对住院费用的影响有统计学意义。多因素分析结果显示性别、年龄、住院天数、是否有并发症、病毒型别和付费方式均有统计学意义(R²=0.337,F=140.051,P<0.001)。最终将多因素分析结果有意义的变量纳入决策树模型，共产生7个DRGs分组。以“住院天数>8天”的患者住院费用最高，平均值为6 512.02元，最低为“住院天数<5天且自费支付”的患者，平均值为2 902.33元。结论 手足口病患者的住院费用设定标准应考虑住院天数、病毒型别和付费方式，是否伴有并发症/合并症和年龄等因素。对住院天数过长(>8天)或过短(<5天)的患者可采取按项目付费制度，对感染不同病...     

苗毅：胰肠吻合新的理解——从机械连接到生物愈合

苗毅教授在此次大会上作了题为“苗毅：胰肠吻合新的理解——从机械连接到生物愈合”的讲座，跟与会专家分享了他在这一领域的经验。在他看来，传统的对于胰肠吻合的理解还是一种机械的连接。但实际上我们做的并不是一个物件的简单链接。因为最终它是一个生物体的愈合，所以应该更多地倾向于生物愈合这个角度去理解而不是简单地从一个机械连接的层面去理解胰肠吻合。苗教授在他的讲座中也列举了一些机械连接的误区。其中便讲到，我们有的时候认为严防死守，紧密结扎，滴水不漏便是最好，想从这些机械连接方面去预防胰瘘。其实真正的理解应该更多地关注生物愈合的过程，如何为生物愈合提供更好的条件，这样才会降低胰瘘的发生。