医学生抑郁与生活事件、应对方式的关系

目的:探讨医学生抑郁与生活事件的关系,检验应对方式在两者间的中介作用,以期为医学院校心理健康教育提供依据。方法:采用抑郁自评量表(SDS)、青少年生活事件量表(ASLEC)和简易应对方式问卷(SCSQ)对徐州医学院的在校医学生进行问卷调查。结果:医学生的抑郁检出率为32.23%,不同性别、年级和专业的医学生抑郁得分有统计学差异(P0.01),抑郁与生活事件、应对方式均两两相关(P0.01),应对方式在抑郁和生活事件中起着部分中介作用。结论:应对方式在医学生的抑郁与生活事件之间存在着部分中介作用。     

E-test检测念珠菌对5种抗真菌药物敏感性试验

目的：评价E-test检测念珠菌和酵母菌对5种抗真菌药物敏感性的临床应用价值。方法：以白念珠菌ATCC90028为标准质控菌株，用E-test方法与NCCLS M27-A方法同时检测137株临床分离酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑5种药物敏感性，观察两所测得结果符合率。结果：5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感性较高，MIC和MIC50值小，与M27-A方法测得结果的总符合率均为94．2％；氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的MIC和MIC50值最大，出现一定耐药性，总符合率分别为83．0％、74．5％和79．6％。结论：E-test法检测念珠菌对5种抗真菌药物敏感性与NCCLSM27-A参考方法符合率较高，操作简单，结果可靠。     

ROC 曲线和Logistic 回归评估PAF 联合NFATc1 对冠心病的诊断价值

目的 探讨ROC 曲线和Logistic 回归评估血小板活化因子（PAF）和活化T 淋巴细胞核因子c1 （NAFTc1）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断价值。方法 选取2014 年1 月-2016 年1 月该院 就诊的188 例疑似冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为对照组和冠心病组,其中对照组56 例, 冠心病组132 例。采用ELISA 法检测两组患者血清PAF、NAFTc1 浓度,采用Logistic 回归方程和ROC 曲线判 定单项检测和联合检测在冠心病诊断中的价值。结果 对照组和冠心病组血清PAF 浓度分别为（8.95±5.74）和 （18.13±4.72）ng/ml,NAFTc1 浓度分别为（22.78±3.15）和（30.58±5.24）pg/ml,两组比较差异有统计学意 义（P <0.05）。以PAF、NAFTc1 2 个单因素为自变量,进行二项分类Logistic 回归分析,得到Logistic 回归模 型：Logit（P）=-8.463+0.417PAF+0.098NAFTc1,该模型诊断准确率为85.64%。PAF、NAFTc1、Logistic 回 归模型联合检测的曲线下面积分别为0.806、0.815 及0.900,差异有统计学意义（P <0.05）,Logistic 回归模型 联合检测的95%CI（0.838,0.962）。PAF 检测阈值为9.75 ng/ml,NAFTc1 检测阈值为23.95 pg/ml,Logistic 回归 模型联合检测敏感性为0.86,特异性为0.71。结论 PAF 联合NFATc1 检测效果优于单项检测,可用于冠心病筛查, 具有较高的诊断价值。     

密度梯度离心法分离脐血单个核细胞方法的优化

目的 对密度梯度离心法分离脐血单个核细胞的方法进行优化,以提高该方法分离脐血单个核细胞的收率.方法 脐血40份,每份40 ml,分为常规组和优化组,每组20份.常规组脐血与NS1∶1混合稀释后,直接通过Ficoll分离液分离单个核细胞;优化组通过先将脐血洗涤一次,加入等量NS充分吹打混匀,200目筛网过滤,保持细胞悬液和Ficoll分离液1:1的体积比进行分离操作.对每份分离得到的脐血单个核细胞通过白细胞稀释液稀释后计数.结果 常规组分离后的白膜层有11份界面不清晰,同时均混有少量的红细胞.优化组分离后的白膜层有1份界面不清晰,仅有极少的红细胞混入.两种方法收集的脐血单个核细胞数比较,优化组多于常规组(P＜0.01).结论 通过对密度梯度离心法的步骤进行优化,可提高脐血单个核细胞的分离效果.     

手部湿疹100例血清总IgE及斑贴试验检测结果分析

目的探讨手部湿疹患者的常见病因及其常见的变应原。方法采用ImmunoCAPl00全自动过敏原体外检测系统检测手部湿疹患者的血清总IgE,采用斑贴试剂盒检测接触性变应原。结果 100例患者中,血清总IgE≤60KU/L者73例(73.00%),>60KU/L共27例(27.00%),其斑贴试验均为阳性;其中具有特应性素质的20例手部湿疹患者,总IgE>60KU/L,并且对两种及以上变应原过敏;受检的100例患者中94例(94.00%)斑贴试验出现阳性反应,前5位的常见变应原依次为:橡胶Ⅰ、重铬酸钾、硫酸镍、香料混合物、白降汞。结论手部湿疹主要与接触性变应原有关,斑贴试验有助于明确变应原种类。手部湿疹与血清总IgE的关系尚需进一步研究。     

肥大细胞瘤1例

患儿,男,出生7月,回族。因左上臂屈侧见一蚕豆大小的褚色结节,曾到当地诊所就诊,诊断不明确,外用软膏（具体不明）,皮损未见好转。随着年龄的增长．皮损面积稍增大,为明确诊断和彻底治疗来我院门诊就诊。     

血清ANCA检测在皮肤血管炎中的意义

目的:检测血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在皮肤血管炎血清中的表达.方法:应用间接免疫荧光(IIF)法检测143例皮肤血管炎疾病患者血清中ANCA的检出率.结果:143例皮肤小血管炎中,过敏性紫癜ANCA阳性率为16％,结节性红斑ANCA阳性率11.1％,变应性皮肤血管炎ANCA阳性率10％;结节性血管炎和白塞氏病ANCA均为阴性.结论:部分疾病与抗中性粒细胞胞浆抗体相关,提示检测ANCA对血管炎的诊断有一定的作用.     

110例实施院前急救护理的对比性分析

目的:探讨创伤性休克的急诊护理措施和效果.方法:以2008年12月～2011年12月在我院住院治疗并实施院前急救护理的创伤性休克患者110例设为研究组,以2004年1月～ 2007年1月在我院住院治疗但未实施院前急救护理的急创伤性休克患者100例为对照组,回顾性分析2组临床资料,并观察分析院前急救护理实施的效果.结果:研究组痊愈率88.2％,死亡率2.7％,对照组痊愈率71.0％,死亡率12.0％,研究组的治愈率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组(P＜0.05);研究组满意度为99.0％,对照组满意度为86.0％,研究组满意度显著高于对照(P＜0.05).结论:在创伤性休克救治过程中,实施有效而适当的院前急救和护理有利于成功救治创伤性体克患者.     

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目的 分析超重和肥胖儿童的骨强度状况.方法 以2003年10月至2007年1月在首都儿科研究所门诊查体的1270名2～18岁儿童青少年为研究对象,2～6岁学龄前儿童按WHO/NCHS身高别体重标准判定超重与肥胖,>6～18岁学龄儿童根据中国肥胖工作组制定的体重指数(BMI)标准判定超重与肥胖.用Omnisense7000P型定量超声仪测量骨强度、Genius型体成份仪测量体成份.结果 学龄前肥胖儿童胫、桡骨骨强度均低于正常儿童,胫、桡骨骨强度下降风险分别是正常儿童的6.87倍和2.24倍;超重组与正常组无差别.学龄儿童正常、超重、肥胖组的胫骨骨强度依次下降,肥胖、超重组胫骨骨强度下降风险是正常组的9.73和2.54倍;学龄肥胖组桡骨骨强度低于正常组,超重组与正常组无差别.肥胖儿童不同部位骨强度存在差异.肥胖儿童的体脂含量与骨强度呈负相关(r胫=-0.35;r桡=-0.33).结论 肥胖儿童骨强度较正常儿童差,临床工作中应关注肥胖儿童的骨健康状况,并且应多部位测量以便全面了解骨强度状况.     

四维杂交液检测HBV DNA结果中出现的假阳性信号

基层医院实验室通常是购买成品的PCR试剂盒来检测HBVDNA含量,成品的PCR试剂盒往往是按照纯净的单一序列DNA经优化实验得到的,其特异性是由两段引物和一个探针（Taqman定量）共三段特异核酸序列保证的,而临床样本中成分非常复杂,由其提取的总核酸包罗各种序列的DNA或RNA,很容易出现非特异性假阳性信号,