肾癌根治性切除术后并发症的观察及护理

肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一,占恶性肿瘤的80％ ～90％,早期临床表现缺乏特异性,血尿、腰痛和肿块是肾癌的晚期症状.肾癌根治性切除术是治疗肾癌的首选方法,可以提高生存率.根治性肾癌切除术包括患肾、肾周围脂肪及肾周筋膜、肾周区域肿大淋巴结.肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺时,需切除同侧肾上腺组织;肾静脉或下腔静脉癌栓应同时取出.肾癌根治性切除术手术范围大、时间长、创伤重,并可能发生出血、感染等并发症,对患者的身心有较大打击,因此做好术后并发症的观察及护理有非常重要的意义.我院泌尿外科2008年6月至2010年8月对206例肾癌患者实施肾癌根治性切除术,效果较好,现报道如下.     

阿托伐他汀联合氨氯地平治疗原发性高血压96例疗效观察

目的：比较氨氯地平联合应用阿托伐他汀对高血压患者血压、脉压、血脂的影响。方法：将原发性高血压患者192例随机分为联用组和单用组均为96例,单用组使用氨氯地平5mg,1次／日;联用组在单用组基础上加用阿托伐他汀20mg1次／晚,比较两组血压、脉压、血脂水平。结果：联用组收缩压、舒张压、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、LDL—C均显著降低,两组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：高血压患者氨氯地平联合阿托伐他汀能更好地降低血压。     

浅谈产时心理疗法的意义（附典型病例一例）

随着医学的发展，生物医学模式已发展到生理-心理-社会医学模式，在新的医学模式的推动下，心理指导也成为临床医疗工作中的重要组成部分，因此做好产妇的心理指导，以减轻产妇的在分娩过程中的痛苦，保障母婴安全有着十分重要的意义。现通过一典型病例加以讨论如下：     

三例病人粪便中检出霍乱弧菌的报告

本文报告了95年夏季于某边地贸口岸检出三例霍乱病例,并就检验标本的采集、培养基的选择,及疫源检索进行了一些探讨.     

脑室引流结合尿激酶灌注治疗脑室内出血的护理

总结重度脑室内出血患者应用脑室内持续冲洗引流结合尿激酶灌注治疗的护理.认为正确控制冲洗及引流的速度和量,保持引流通畅,合理放置引流管高度,及时观察记录引流液的性质,做好并发症的观察和护理,可明显缩短引流时间,提高疗效,降低病死率.     

各型宫颈糜烂的3种不同疗法疗效分析

目的 比较3种不同疗法对各型宫颈糜烂治疗效果的差异.方法 将我院的110例的宫颈糜烂患者根据类型的不同分为三组分别采用微波、复方莪术油栓以及宫颈环形电切术(LEEP治疗)3种不同方法治疗,统计治愈率与不良反应,并进行对比.结果 A组痊愈例数25例,占62.5%,好转例数9例,占22.5%,无效例数6例,占15.0%,B组痊愈例数17例,占41.4%,好转例数11例,占27.5%,无效例数12例,占30.0%,C组痊愈例数27例,占88.2%,好转例数2例,占6.7%,无效例数1例,占5.1%.结论 不同类型的治愈效果不尽相同,故应根据宫颈糜烂类型选用不同的治疗方法.     

自发性硬脊膜外血肿患者的术后护理

自发性硬脊膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是一种罕见的疾病，自1869年Jackson报道首例及1897年Bain首例手术治疗以来，文献共报道几百例，2003年Groen总结文献报道538例。其临床症状多为急性发作，进行性加重，若不能正确及时处理，将导致永久性的脊髓功能障碍。我科2001年1月～2008年1月共手术治疗11例自发性硬脊膜外血肿患者，效果满意。     

产科因素子宫切除50例临床分析

目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.     

赤凤迎源针法治疗偏头痛I临床疗效及及血浆内皮素、一氧化氮水平的影响

目的：观察赤凤迎源针法治疗偏头痛的临床疗效及对血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将117例患者随机分为治疗组（59q0）和对照组（58例）。治疗组采用赤凤迎源针法治疗;对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效及治疗前后头痛积分;用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆ET水平,用硝酸还原酶法测定两组患者治疗前后血浆NO水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率为91．5％,对照纽总有效率为70．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后头痛积分均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组头痛积分下降更为明显（P〈0．05）。治疗组及对照组治疗后ET、NO水平均有很明显变化（P〈0．01,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组ET、NO水平改善优于对照组（均P〈0．05）。结论：赤凤迎源针法治疗偏头痛疗效确切、安全,无不良反应,其取效的机制可能是较好地调节血浆ET、NO水平,维持脑血管正常的舒缩功能。     

产科因素子宫切除50例临床分析

目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.