侧位脑血管数字图像反向转动配准减影的初步研究

目的 探讨将侧位脑血管数字图像进行反向转动后配准减影的可行性及其价值.方法 (1)实验研究:在笔者用Visual Basic编写的旋转配准减影软件中对试验靶片直接进行减影处理和将靶片旋转角度后再进行减影处理.观察软件的自动旋转角度探测功能是否探测出直线旋转的角度以及减影功能是否正常.(2)患者图像回顾性研究:将15例在侧位脑血管成像过程中靶血管围绕冠状轴发生了转动的图像读入软件.对同一组蒙靶片分别进行传统的配准减影和先反转一定角度后再进行传统配准减影处理.(3)评价:由4名相关专业的高级职称医师一起对这两组图像进行对比读片.结果 (1)软件配备的自动旋转角度探测功能提示靶片应逆时针方向旋转1.3..软件减影结果正确.(2)在回顾性研究中,用传统减影方法获得较清晰图像3例,在经反转配准减影处理后,伪影明显减少,图像更加清晰;经传统配准减影后有明显伪影的图像10例,在经反转配准减影处理后,获得清晰图像,末梢的血管影像也得以显示;经传统配准减影后无法辨认的图像2例,经过反转配准减影后达到诊断要求.(3)评价结果:反转配准减影的噪声控制和血管细节显示能力都优于传统配准方法;图像没有变形失真;图像清晰度稍有下降.结论 反向转动配准减影技术能明显提高侧位脑血管数字减影图像的质量.     

血管滤泡性淋巴结增生症一例

患者 女,29岁.因右下腹部偶发隐痛行B超检查发现右下腹包块,无皮肤黄染、贫血,无恶心、呕吐及乏力、消瘦等症状.体检:生命体征正常,双侧颈部可及肿大淋巴结,心肺无异常,腹部软,右下腹部无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查无特殊. 颈部超声示:双侧颈部椭圆形低回声光团,左侧大小约1.9 cm×0.6 cm. 腹部CT增强扫描及CTA示:右下腹部血供丰富包块,包块周围见较多动脉供血及较粗大回流静脉早显.考虑血管畸形可能性大(图1～4).     

医院和家庭双重督导对慢性心力衰竭患者自我管理的影响

目的探讨医院及家庭双重督导对慢性心力衰竭患者自我管理的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各50例,对两组患者及家属在住院期间均实施个体化健康教育、康复训练、心理护理等护理干预,观察组患者出院后由主管护士继续对患者及家属提供跟踪管理及随访指导服务,对照组患者出院后给予不定期电话咨询。持续6个月。两组患者出院时及出院督导6个月末分别采用心力衰竭自我管理行为量表和心力衰竭知识问卷测评患者的自我管理行为和心力衰竭知识的掌握程度,并进行统计学分析和比较。结果观察组患者自我管理行为和心力衰竭知识问卷评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施家庭-医院双重督导可明显提高慢性心力衰竭患者自我管理水平,减少心衰急性发作,提高患者生存质量,降低再住院率。     

计算机体层摄影和核磁共振成像对强直性脊柱炎髋关节改变的对比分析

目的对比分析计算机体层摄影(CT)与核磁共振成像(MRI)技术在强直性脊柱炎(AS)髋关节改变中的应用价值。方法对66例AS髋关节改变患者的髋关节进行CT与MRI技术检查,MRI检查采用冠状面及横断位T1WI、T2WI、快速反转恢复序列(STIR),发现滑膜病变时加做脂肪抑制T1WI增强检查。将检查结果进行影像分析,根据分析结果评价CT与MRI技术检测AS髋关节改变的敏感性。结果 66例AS患者共132个髋关节侧位,CT显示髋臼及股骨头缘虫蚀状囊状骨质破坏14个,韧带骨化6个,关节间隙狭窄7个及关节缘骨质硬化9个;MRI显示髋关节间隙模糊伴狭窄5个,关节面下方骨破坏36个,骨髓水肿39个,骨髓脂肪沉积30个,肌腱韧带附着点炎症34个,关节周围积液55个。MRI增强关节滑膜异常强化32个。CT显示异常的髋关节侧位共15个,MRI显示异常的髋关节侧位共90个,髋关节异常检查率分别为11.4%(15/132)和68.2%(90/132),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CT对于髋关节骨结构改变显示良好,MRI不但能显示早期骨质结构异常,还能显示AS髋关节受累的急性炎症改变,MRI检查有助于AS髋关节受累早期诊断。     

住院患者护理问题分析及实施人性化护理的效果评价

目的 评价"以人为本,以病人为中心"的新型医疗模式.方法 运用自制问卷,对我院2007年1～6月的150名住院患者开展并推广人性化护理管理模式,并对我科2007年7～12月实施人性化管理后的250名出院患者进行问卷调查.结果患者及家属对医务人员服务态度的满意率上升了10.1%、医疗质量信任率上升了2%.结论 实施人性化护理可提高医院的社会形象,同时也可拓宽医院的服务领域,为医院建设奠定坚实的基础.     

紫杉醇的抗肿瘤机制及研究进展

紫杉醇(Taxol,Paclitaxel)是从紫杉(短叶红豆杉)的树皮中提取的一种四环二萜类化合物,是近年来研究开发出的一类化学结构新颖、作用机理独特的新型抗肿瘤药.紫杉醇主要在肝脏代谢,随胆汁进入肠道,经粪便排出体外.     

CT对硬化肝体积测量和肝功能相关性探讨

目的:探讨肝叶体积变化规律及其与肝硬化严重程度间相关性。方法:对101例肝硬化患者及50例正常对照者行CT扫描,测量全肝体积,计算平均体表面积,全肝、左外叶、尾状叶体积及左外叶、尾状叶占全肝体积百分比,并与Child-Pugh分级进行比较。结果:Child C级的体积指数明显低于Child A、B级,左外叶体积及单位体表面积左外叶体积,正常组与Child C级,Child A、B级间无统计学差异,Child A、B级大于正常组及Child C级组;尾状叶体积及单位体表面积尾状叶体积,Child A级明显大于其余各组,Child B、C级与正常组比较无统计学差异。结论:CT能测量肝脏各叶体积,和肝硬化严重程度间相关性较好。     

系统康复护理干预对急诊冠状动脉内支架植入术患者身心康复的影响

目的 探讨系统性康复护理干预对急诊冠状动脉内支架植入术(PCI)患者身心康复的影响.方法 将120例急诊PCI患者随机分为干预组和对照组各60例,两组患者均给予常规护理,干预组在对照组基础上进行系统性康复护理干预,主要包括心理干预,健康教育和术后早期康复训练.干预后对两组患者心理状态、并发症、心功能、术后监护时间及住院时间进行比较.结果 干预组患者焦虑、抑郁发生率较对照组明显降低,并发症明显少于对照组,均P＜0.01,心功能较对照组明显改善P＜0.05,术后监护时间和住院时问较对照组明显缩短,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 对急诊PCI患者实施系统康复护理干预,能缓解其焦虑、抑郁的心理状态,提高患者对疾病和康复训练的认知能力,改善不良行为,减少术后并发症发生,改善患者心功能,缩短术后监护时间和住院时间,降低住院费用,促进患者身心康复.     

医院环境对住院患者的心理影响的对策

目的:探讨医院环境对住院患者心理影响,提出相应的护理对策。方法:改变服务态度、方式,通过护理观察,进行针对性的心理护理。结果:有效降低了医院环境对住院患者的心理影响程度。结论:针对患者的心理应激做出相应干预,能达到理想的治疗效果。     

彩色多普勒对44例隐睾的诊断和漏误诊分析

目的：探讨彩色多普勒（CDFI）超声诊断隐睾,探讨其诊断的临床价值及漏、误诊的原因分析。方法：对44例隐睾患者,术前应用超声检查,以确定隐睾的位置、内部结构,测量其大小及观察血流情况,并对手术结果进行对照分析,并对漏、误诊的情况进行回顾性分析。结果：本组44例患者,术前超声诊断与手术结果相符39例,符合率88.6%,漏、误诊5例。结论：CDFI超声对隐睾的定位、大小测定、内部结构及血流的观测较为准确、可靠,对临床手术方式、部位的选择有重要的参考价值,具有较高的临床应用价值,是隐睾的首选影像检查方式。