白化病伴光化性唇炎1例报道

<正>1病例资料患者王某,男,60岁,主诉右下唇反复溃烂伴疼痛3个月,药物治疗无明显疗效,于2014年2月来川北医学院附属医院口腔科就诊。病史:1年前患者唇红粘膜干燥皲裂,有大量秕糠样的白色鳞屑,日光照射后病情明显加重,出现溃烂、疼痛、渗出,表面覆以血痂和脓性分泌物。因患者同时患有白化病(图1),长期就诊于当地皮肤科,曾服用抗病毒、抗菌药、激素、维生素,局部使用抗生素软膏涂擦,用药后疗效不明显,病情迁延不能痊     

全科医师人文素质教育现状的探讨及反思

全科医师立足于基层医疗，旨在提高、满足基层居民卫生服务的全面需求。正是由于全科医师的定位及服务人群的特殊性，相对于专科医师来说，人文素质教育在全科医师培养中占据着更为重要的地位。如今，国内外越来越重视全科医师的人文素质培养，但我国相对于发达国家仍有不足。本文进一步强调了全科医师培养中人文素质教育的重要性，同时通过对比国内外全科医师人文素质教育的现状，进一步反思我国人文素质教育的改进方法。     

青年自发性低颅压综合征七例误诊分析

目的探讨青年自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床特点及误诊情况。方法对我院收治并误诊的青年SIH 7例的临床资料进行回顾性分析。结果本组因头痛就诊5例,误诊为颅内感染3例,蛛网膜下腔出血2例;因头晕就诊2例,误诊为椎基底动脉供血不足、颈椎病各1例。本组7例误诊时间3~10 d,均经腰椎穿刺及MRI检查明确诊断为SIH,予卧床及大量补液治疗后症状缓解,出院。结论症状、体征不典型的青年SIH易误诊,临床应提高对本病的认识,尽早行腰椎穿刺、颅脑及脊椎MRI检查,可减少或避免误诊误治。     

对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理的效果分析

目的 :探讨对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理的临床效果。方法 :对2011年12月~2012年12月期间在院进行截肢手术的100例糖尿病足坏疽患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这100例患者进行了围手术期护理。结果 :经过我们悉心的护理,这100例患者中有91例患者手术成功且没有发生术后并发症,手术的成功率为91%。有9例患者发生了截肢残端感染的术后并发症,发生术后并发症的几率为9%。在这9例发生截肢残端感染的患者中,有7例患者经治疗后痊愈,有2例患者死亡。结论 :对行截肢手术的糖尿病足坏疽患者实施围手术期护理可有效地降低其发生术后并发症的几率和死亡率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病患者RSS系统的影响

目的观察天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者RSS系统的影响。方法将160例HDCP患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予硫酸镁注射液静脉滴注;治疗组在硫酸镁注射液治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。于两组治疗前和治疗72 h后比较血压、24 h尿蛋白定量及血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果两组治疗后收缩压和舒张压与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组收缩压和舒张压显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组血清肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)下降明显(P0.01)。结论在硫酸镁解痉药物治疗基础上应用天麻钩藤饮加减治疗HDCP能够显著改善患者血压和24 h尿蛋白定量,其作用可能与降低血清PRA和AngⅡ水平有关。     

巧用注射器针头帽堵塞三腔尿管

<正>经膀胱冲洗的病人需要留置三腔尿管,而此尿管的冲洗腔是开放的,需在每次冲洗结束后立即用止血钳夹闭,并以无菌纱布包裹缠绕以防污染,但这种方式不仅操作繁琐,且操作时易发生尿液外漏而污染被服。采用胶布或其他方法缠裹尿管的夹闭方法并不理想[1],采用静脉输液袋的穿刺器保护帽和体温计保护套封闭开放腔也因其与三腔尿管官腔大小差别较大,吻合不够紧密[2]。我科巧用一次性注射器针头帽封闭冲洗腔,取得满意效果,现介绍如下。     

探析气管切开术后的护理方法选择

目的:分析气管切开术后的护理方法选择.方法:选取2013年3月-2015年3月期间在我院行气管切开术患者62例 ,其中 ,31例术后行常规护理 ,另31例术后则实施护理人文关怀护理 ,分析两组护理方法的效果.结果:护理后 ,研究组气管切开置管的时间、氧气分压、二氧化碳分压、并发症发生率及护理满意度等 ,明显优于对照组 ,比较有统计学的意义(P<0.05).结论:气管切开术后实施人文关怀护理的效果较好 ,具有较高的临床应用价值.     

测量式女性便盆的制作与应用

在住院患者的治疗、护理、抢救过程中,准确记录患者的出入量对疾病的治疗及转归起到至关重要的作用.因此,患者的出量记录中尿量的统计必须做到准确无误,常规方法是使用一次性便盆接尿后倒入量杯中测量,此法耗力、耗时、污染环境、准确率低,而一次性尿袋因存在计量误差,常常给护理工作带来不便.鉴此,笔者于2010年6月设计了一款实用型测量式女性便盆,经试用于568例患者,效果良好,介绍如下.     

老年性精神障碍的病因与护理对策

随着老年人心理状况改变、生活能力下降以及生理机能的衰退,老年性精神障碍的发病机率大大增加,不但影响老年人的晚年生活质量,而且给其家庭带来较大负担。为此本文分析了老年人精神障碍的病因,并提出对应护理对策,以期改善其晚年生活质量。