透明质酸钠?复方左炔诺酮预防人工流产后宫腔粘连疗效观察

目的 探讨透明质酸钠(HA)联合复方左炔诺酮预防人工流产(人流)后宫腔粘连的疗效.方法 2013年1月至2014年4月自愿行人工流产的患者400例,随机分为四组,各100例.A组应用HA+复方左炔诺酮,B组应用HA,C组应用复方左炔诺酮,D组常规服用抗生素及益母草颗粒.观察HA联合复方左炔诺酮预防人工流产手术后宫腔粘连的疗效,及术后阴道出血持续时间、术后宫缩痛持续时间和有无经期腹痛、宫腔积血、经量改变的情况.结果 A组术后阴道出血持续时间、术后宫缩痛持续时间和有无经期腹痛、宫腔积血、经量改变方面与B、C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者宫腔粘连发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 透明质酸钠联合复方左炔诺酮预防人工流产术后宫腔粘连效果良好、应用安全.     

喙突锁骨下入路臂丛神经阻滞后气胸1例

患者,男性,53岁,身高188cm,体质量87kg.因肘管综合征接受左侧尺神经前置术.在知情同意后给予心电及脉搏氧饱和度监护,心率72次/min,血压17.2/11.7kPa,呼吸19次/min,脉搏血氧饱和度99%.听诊双侧呼吸音清晰.患者取平卧位,并嘱其以"左手向左膝盖碰触"的方式来放松肩部肌群.定位锁骨和喙突,在喙突内侧2cm、下方2cm胸三角沟的皮肤上做了标记.常规碘酒、酒精消毒,1%利多卡因进行局部麻醉后,用1根90mm、21G绝缘神经阻滞针朝标记点后方进针.进针约5cm后没有引出臂丛运动反应,随之将针沿矢状面向尾侧重新调整方向,大约进针5cm碰触到骨质.     

PICC置管患者恐惧心理质性研究的Meta整合

目的 探讨PICC置管患者的恐惧心理状态，为改善患者心理体验提供参考。 方法 检索国内外数据库中有关PICC置管患者真实体验的质性研究文献，检索时限为建库至2021年9月，采用Meta整合方法对研究结果进行整合归纳。 结果 共纳入12项研究，提炼34个结果。归纳形成9个新类别，整合成4个结果，即恐动（导管位置特殊，对穿刺针的畏惧，害怕导管断裂、脱出），疾病羞耻感（害怕别人看到导管，害怕被当作异类），知识缺乏导致的恐惧心理（专业信息获取障碍，知识缺乏），害怕结局不良（惧怕穿刺失败，导管相关并发症）。 结论 护理人员应重视患者的恐惧消极心理，实施针对性的健康教育和心理护理，促进患者身心健康。     

罗哌卡因联合纳布啡硬膜外间歇脉冲式注射在阴道分娩产妇中的应用

目的 研究罗哌卡因联合纳布啡硬膜外间歇脉冲式注射(PIEB)在阴道分娩产妇的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年1月新乡市妇幼保健院阴道分娩产妇82例,按照随机数字表法分为对照组(41例)和试验组(41例)。对照组接受罗哌卡因PIEB,试验组接受罗哌卡因联合纳布啡PIEB。对比两组不同时间段[分娩镇痛前(T₀)、镇痛后30 min(T₁)、镇痛后1 h(T₂)、镇痛后2 h(T₃)、宫口全开时(T₄)、分娩时(T₅)]视觉模拟评分法(VAS)评分;对比两组产程时间和自控镇痛次数;对比两组分娩镇痛前和宫口全开时血清疼痛介质P物质(SP)、β-内啡肽(β-Ep)水平、不良反应发生率及新生儿体重和新生儿Apgar评分。结果 与对照组比较,试验组T₁、T₂、T₃、T₄、T₅时期VAS评分低(P<0.05);两组产程时间对比差异无统计学意义(...     

构建和谐的护理环境

随着社会的发展，患者不仅需要高超的医疗护理技术，而且更需要良好的护理环境。所谓护理环境，即是护理工作中为患者恢复最佳状态至康复的最佳周围环境。我院近年来开展“以人为本，温馨伴你全过程”活动，创建和谐护理环境，优化服务．使护患关系融洽，赢得患者好评。     

临床用药中护士的常见差错及防范措施

临床用药在护理工作中是一项重要的工作，其质量的好坏直接影响到整个护理过程，作为临床护士，对每一个病人都要用药，用药的准确与否直接关系到病人的生命安全，因此，我们必须做到用药过程中的质量控制，防止差错事故的发生。     

肌肉训练矫治法治疗儿童牙颌畸形

目的:介绍肌肉训练矫治法对牙颌畸形的治疗。方法 :进行口轮匝肌、翼外肌、嚼肌、颞肌等肌肉训练为治疗手段。结果 :25例牙颌畸形患者均收到良好疗效。结论 :肌肉训练矫治法治疗儿童简单牙颌畸形疗效可靠     

磁性服务理念下的疼痛专护模式在顽固性带状疱疹患者中的应用

目的:探讨磁性服务理念下的疼痛专护模式在顽固性带状疱疹患者中的应用效果.方法:选取2017年5月1日～2019年6月30日收治的108例带状疱疹患者为研究对象,依据患者床位单双号分为对照组和观察组各54例,对照组实施皮肤科专科护理,观察组实施磁性服务理念下的疼痛专护模式;追踪随访12个月,比较两组疼痛对生活质量影响程度...     

帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响

目的 观察预注帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级全身麻醉患者,随机分为两组,帕瑞昔布钠(A组),手术开始前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组(B组)注射生理盐水5 ml.两组均以丙泊酚、雷米芬太尼维持麻醉,术后行静脉自控镇痛(PCIA).结果 B组术后1、2、4、8 h VAS评分显著高于A组(P＜0.05或P＜0.01),术后24 h VAS评分两组差异无统计学意义.结论 预先注射帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏.     

肝病患者抗LKM-1和抗SLA／LP的检测及其自身抗体特征分析

目的回顾性研究在肝功能异常患者中肝。肾微粒体抗体和可溶性肝抗原／肝胰抗体检测的意义和免疫特征。方法收集肝功能异常患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）〉40u／L的患者血浆5500例，分别检测肝肾微粒体抗体、可溶性肝抗原／肝胰抗体和相关自身抗体，查阅临床资料。结果5500例血浆中检测出SLA／LP阳性8例，占1．45‰，LKM阳性者4例，占0．73‰。12例阳性病例中，有乙型和丙型病毒性肝炎现症感染证据的分别有1例和2例。大多数患者同时还伴有ANA、AMA、SMA和（或）LSP等抗体阳性。结论抗LKM-1和抗SLA／LP在我国肝病患者中出现的比例较低，抗LKM-1和抗SLA／LP是自身免疫性肝病的特征性抗体，检测此抗体对自身免疫性肝炎诊断具有重要的意义。