阴部神经阻滞治疗肛周癌痛

直肠肛管癌及其术后复发引起的肛周疼痛是临床上一个棘手的问题,镇痛应有持久性和安全性。作者近年应用无水乙醇阴部神经阻滞治疗直肠癌术后产生的肛周剧痛,经临床观察有较好的治疗效果而无严重并发症。1一般资料本组病例10例,男5例,女5例,年龄46一月岁。均为直肠胆管癌术后复发致肛周及阴部疼痛,其中4例甚至因剧痛而不能坐凳、行走。外科医师请求麻醉科会诊以寻求治疗措施。2阻滞方法及效果1）操作步骤：病人仰卧,双腿略抬呈膀跳截石位。如按郝泽民介绍的方法,则需要先将左手食指伸入直肠内模坐骨棘,沿坐骨节内后侧朝坐骨棘进针直…     

CRP、D-二聚体和CEA联合检测在诊断胸腔积液性质中的效果评价

目的 评价联合检测C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体和癌胚抗原(CEA)在诊断胸腔积液性质中的效果.方法 选取60例恶性胸腔积液患者为观察组,结核性胸腔积液患者60例为对照组,收治时间在2013年2月至2016年2月,收集2组患者胸腔积液标本,检测2组患者CRP、CEA、D-二聚体.结果 观察组恶性胸腔积液患者CRP、D-二聚体、CEA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者D-二聚体阳性率(68.33%)、CEA阳性率(76.67%)高于对照组,观察组CRP阳性率(28.33%)低于对照组,2组联合检测阳性率均高于单独检测(P<0.05),观察组检测后的D-二聚体、CEA、CRP指标单独检测时特异度、灵敏度均高于对照组患者,观察组、对照组D-二聚体、CEA、CRP三项指标联合检测后特异度、灵敏度高于单独检测(P<0.05).结论 在临床中,对于某些不典型患者,尤其是无组织学检查结果或者病理学检查结果,无法区别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的性质时,可采用CRP、D-二聚体和CEA联合检测,不仅在诊断胸腔积液性质中具有较高的应用价值,还能增加患者的特异度、灵敏度、阳性率,具有较为重要的临床意义,值得在进一步推广及运用.     

Kallmann综合征诊疗体会(附4例报告)

目的 探讨Kalimann综合征诊疗方法.方法 回顾分析我院4例Kallmann综合征临床资料结合文献加以分析,其中嗅觉丧失1例,伴有一侧耳听力障碍1例,智力低下1例,同时给予促性腺激素和性激素替代联合治疗.结果 4例患者第二性征有不同程度的发育和改善,年龄最小1例患者治疗后精液检查存在精子.结论 早期及时正确诊断和给予激素替代治疗,可以最人限度地缓解患者的临床症状并使其获得生育能力.     

坏疽性脓皮病一例

患者男,58岁.于2006年12月2日以双下肢破溃伴痛2个月余入院.患者于2个月前不明原因左足拇指背侧皮肤破溃.自用局部外敷软膏(具体不详).随后出现红肿、增大,疼痛明显.数天后右腿胫前出现一黄豆大黑色结节.抓破后皮损逐渐增大并形成脓肿.     

血脂康治疗高脂血症30例

笔者采用血脂康治疗高脂血症 30例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :取血清总胆固醇、甘油三脂均高于正常值的患者 30人。其中男 2 0人 ,女 10人 ;有头晕、胸闷症状者 17人 ,Ⅱ型糖尿病人 5人 ,高血压病人 12人 ,脂肪肝 6人 ,治疗前 1周停服所有调脂药物。1.2　治疗方法 :饭后口服血脂康 2粒 /次 ,2次 /日 ,8周为 1个疗程 ,同时进行饮食调节 ,糖尿病患者控制血糖 ,高血压患者服用降压药物。1.3　观察指标 :治疗前后分别取清晨空腹血测血脂 :血清总胆固醇 (ＴＣ)甘油三脂 (ＴＧ)及高密度脂蛋白一胆固醇 (ＨＤＬ)…     

Y染色体微缺失分子诊断的意义（附122例报告）

目的建立Y染色体无精子因子（azoospermia factor，AZF）微缺失分子诊断的方法。方法实验组选择122例无精子症及少精子症患者，对照组90例为具有正常生育能力的已婚男性。按照欧洲男科协会（EAA）和欧洲分子遗传实验质控网（EMQN）指南选择Y染色体序列标签点和设计引物。取受试者外周血，抽提DNA，进行多重PCR，筛查AZFa、b、C区域的微缺失。结果采用2组多重PCR，122例生精障碍患者中发现Yq AZF微缺失13例（10．06％），共5种缺失类型，其中AZFa1例，AZFb 1例，AZFc 8例，AZFbc 2例，AZFabc 1例。对照组90例未发现微缺失。两组结果经统计学分析，差异有显著意义（P〈0．01）。结论EAA和EMQN推荐的指南对Y染色体AZF微缺失筛查有指导作用。无精子症及少精子症患者选择辅助生殖技术生育子代之前，进行Y染色体AZF微缺失的分子遗传学筛查应为常规检查项目。     

清胃理肠胶囊质量标准的研究

目的：建立清胃理肠胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱法对本方中的枳实、栀子、厚朴进行定性鉴别；采用高效液相色谱法对处方中主要成分延胡索乙素进行含量测定。结果在薄层色谱法色谱中可检出枳实、栀子、厚朴；延胡索乙素在60．00~1000．00 mg ＆#183; L-1范围内呈现良好的线性关系,r=0．9999。平均回收率100．17%,RSD为1．20%。结论所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制。     

对比观察阳性及阴性亚型精神分裂症患者静息态下局部脑活动改变

目的 采用静息态fMRI观察阴性亚型与阳性亚型精神分裂症患者静息态下局部脑活动改变。方法 采集44例精神分裂症患者及20名健康志愿者（对照组）的静息态fMRI数据,根据阳性与阴性症状量表（PANSS）评分,将其分为阳性亚型（n=25）和阴性亚型（n=19）组,分析2种亚型患者与对照组间静息态下脑活动局部一致性（ReHo）的差异,获得有差异脑区。结果 与对照组比较,阳性亚型患者右侧额上回眶部及左侧颞中回ReHo值减低,左侧枕下回、右侧壳核和双侧舌回ReHo值增高;阴性亚型患者左侧中央后回、右侧额上回眶部ReHo值减低,左侧小脑-8区、颞下回及右侧壳核ReHo值增高。结论 阳性亚型及阴性亚型精神分裂症患者均存在广泛的静息态脑活动异常,但其功能差异脑区不尽相同,推测可能存在不同的神经病理学基础。     

柴桂安神胶囊质量标准研究

目的:建立柴桂安神胶囊的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对本方中的桂枝、川芎、白术进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中主要成分阿魏酸进行含量测定。结果:在TLC色谱中,待检测药材斑点清晰,与其他成分分离度好;阿魏酸在0.03μg～0.5μg范围呈良好的线性关系,r=0.998,平均回收率100.27%,RSD为0.89%。结论:所建立的方法可靠准确地进行定性、定量检测,可用于该制剂的质量控制。     

糖脉宁胶囊质量标准研究

建立糖脉宁胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对糖脉宁胶囊中的桂枝、牡丹皮、人参进行定性鉴别,对附子中的乌头碱进行限量检测;采用高效液相色谱(HPLC)法对处方中主要成分马钱苷进行含量测定.结果:在TLC色谱中斑点清晰,待检成分并与其它组分分离良好,并且乌头碱的含量符合要求;马钱苷在0.02～0.4 0 μg...