CT对原发性肝癌TACE疗效评价的mRECIST和RECIST对比研究

目的比较mRECIST和RECIST评价标准,为肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效评价选择更为合适的CT应用方法。方法对62例原发性肝癌TACE后,采用mRECIST标准和RECIST标准分别进行对比研究。TACE前、后CT检查均采用三期扫描,强调动脉期强化的存活肿瘤的测量,根据mRECIST和RECIST评价标准分别评估缓解程度。两种方法评价缓解率的比较采用χ2检验。结果采用mRECIST标准评价肝癌TACE后完全缓解(CR)为8例、部分缓解(PR)为28例、稳定(SD)为14例、进展(PD)为12例,缓解率为58.1%;采用RECIST标准评价的CR为0例、PR为14例、SD为37例、PD为11例,缓解率为22.6%,经χ2检验,P<0.01,二者有显著性差异。结论采用mRECIST标准对原发性肝癌TACE作疗效评价,特别是强调治疗后动脉期强化的存活肿瘤的测量,能客观反映肿瘤的退缩和缓解率,对决定后续治疗很有帮助。     

MSCT血管成像中Boluspro技术的应用

目的 :探讨腹部CTA时Boluspro技术中不同触发阈值对MSCT血管成像质量的影响 ,评价Boluspro技术在MSCTA中的应用价值。方法 :无明显循环系统疾病者 5例 ,标准量注射对比剂后 ,绘制主动脉强化上升期时间 密度曲线。40例患者行Boluspro触发CTA扫描 ,随机分成A、B、C三组 ,触发阈值分别设置为 12 0HU、15 0HU、180HU ,比较三组触发时间、实际触发值、主动脉强化值和MSCTA血管成像质量。结果 :40例均成功完成Boluspro自动触发扫描 ,A组和B组在触发时间和MSCTA血管成像质量评价上均无明显差异 ,但与C组有明显差异 ;三组的实际触发值均有明显差异 ,而CTA中主动脉强化值均无明显差异。结论 :Boluspro可以为MSCTA提供理想的延迟扫描时间 ,腹部CTA扫描时Boluspro技术选择主动脉阈值以 12 0～ 15 0HU为佳     

《请您诊断》病例164答案：肺母细胞瘤

<正>病例资料 患者,男,72岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷痛”入院,自发病以来,精神、饮食、睡眠良好,大小便如常,体力、体重无明显变化。入院后气管镜提示镜下四级以上支气管未见异常。既往高血压病史20年,平素服用硝苯地平治疗,血压控制尚可,糖尿病病史20年,平素服用中药治疗。吸烟40年,平均20支/日。体格检查,双肺呼吸音轻,未闻及明显干湿啰音,浅表淋巴结未及肿大。实验室检查：     

肝门区胆管梗阻的MR诊断

目的 :探讨肝门区不同病变的MR表现特征 ,评价MR对肝门区病变的诊断价值。方法 :对 3 3例肝门区胆管阻塞的病人进行MR平扫和磁共振胰胆管成像 (MRCP) ,其中 2 4例行MR动态增强扫描和增强后血管成像。结果 :MR清晰显示了肝门区胆管阻塞情况和胆管内外的病变 ,3 3例病变中 ,肝门区胆管癌 17例 ,胆管炎性狭窄 4例 ,其它恶性肿瘤侵犯 8例 (包括原发性肝癌 3例 ,胆囊癌 3例 ,胰腺癌 2例 ) ,胆管结石 2例 ,腹腔镜胆囊切除术误扎肝总管 2例。结论 :MR平扫结合MRCP和动态增强 ,对肝门区胆管阻塞能作出准确的定位和定性诊断     

集中定点屠宰与机械化应用

“放心肉”工程是关系千家万户的健康工程,是保证广大消费者人身安全的重大举措。我国自一九九八年一月颁布实施《生猪屠宰管理条例》以来,得到各级政府的高度重视,通过各级主管部门和生猪定点屠宰企业的共同努力,取得了显著的效果,私屠乱宰得到了一定的遏制,上市肉品卫生质量有了明显的提高。为我国的肉类食品生产走向     

多站考试在临床麻醉学毕业实习中的应用研究

目的：在麻醉学专业学生毕业实习期间应用临床多站考试方法．量化考核学生实习效果,探索临床多站考试在麻醉学专业的应用价值。方法：将毕业实习学生随机分为实验组和对照组．实验组参加多站考试,对照组不参加多站考试。观察项目：实习期间各阶段性考试成绩、毕业前临床麻醉学毕业考试成绩。结果：实验组学生各组考试成绩显著好于对照组学生成绩。结论：在麻醉学专业学生毕业实习期间应用多站考试,能够客观量化考核麻醉学专业学生的实习效果,有利于学生就业前的专业训练。     

臀部肿物——请分析病变性质

<正>患者 女,57岁,发现右侧臀部肿块10余年,无红肿破溃、疼痛等不适,随后肿块缓慢增大,自行中药熏蒸肿块,局部出现表皮破溃,无出血渗液,近期该肿块明显增大,遂来本院诊治。实验室检查结果：癌胚抗原、肿瘤生长因子均为阴性(-)。专科体检：右侧臀部可触及大小约8.0 cm×6.0 cm的质韧肿块,边界欠清,活动度欠佳,皮温不高,局部表皮破溃、无渗液。影像学检查：超声探查示右侧臀部边界欠清,形态规则的低回声团,     

基于LI-RADS v2018原则CT及MRI对肝脏肿瘤的诊断价值

目的 探讨2018版肝脏影像报告与数据系统(LI-RADS)在CT及MRI诊断肝脏肿瘤中的应用价值.方法 收集符合LI-RADS v2018纳入原则肝脏肿瘤患者的影像学及临床资料,所有患者在治疗前行CT及MRI检查,由2名诊断者分别对病灶的CT及MRI扫描结果行LI-RADS分级,第3位诊断者先后对病灶的CT及MRI行...     

肺部影像报告和数据系统2022版更新解读

肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)是由美国放射学院(ACR)发布的肺结节筛查分类系统。自2014年第1版Lung-RADS 1.0发布以来, ACR分别于2019及2022年对该系统进行了更新。Lung-RADS 2022版更新的主要内容包括:增加了胸膜旁结节、气管内结节、非典型肺囊肿、疑似感染或炎症发现的专门分类;增加了生长、S修饰词的定义及生长缓慢的实性、部分实性以及磨玻璃结节的定义和管理指导;提出了肺结节管理应注意随访检查时间;对Lung-RADS 3类和4A类结节的管理作了调整;删除了"恶性肿瘤风险"一栏;扩充了附录内容, 并对这些变化作出了相应注释。本文旨在对以上更新内容作进一步的解读和讨论, 并附部分典型CT图像便于理解。     

依托咪酯对脊髓损伤大鼠的脑保护作用及其机制研究

目的 探究依托咪酯对脊髓损伤(SCI)大鼠的脑保护作用,并分析相关作用机制.方法 62只SPF级SD雄性大鼠,取50只复制SCI大鼠(成功48只),将模型复制成功大鼠随机分为模型组及依托咪酯低、中、高剂量组,每组12只;剩余12只大鼠为假手术组(只去除T9～T11锥板,不进行打击锤锥击,其余操作同模型组).依托咪酯低、...