荨麻疹的中医治疗概况

荨麻疹是临床常见的一种过敏性疾患,相当于祖国医学“瘾疹”、“(疒咅)(?)”、“风疹块”等范畴。本病常骤发迅退,有时一日数发,疹块色泽潮红,大呈块状,小如米粒,多数泛发,反复发生,病情迁延,给患者带来很大痛苦。近年来,使用中医药治疗本病取得颇为满意的疗效,现将所收集的近十年来有关资料综述于下:     

左心室射血分数正常心衰的治疗策略

左心室射血分数正常心衰(HFpEF)目前已经成为心衰的主要类型,而且呈不断增加趋势,已引起临床广泛关注。本文简要叙述了HFpEF的流行病学、病理生理学特点,重点评述了急慢性HFpEF的治疗进展,以供基础与临床深入研究参考与借鉴。     

支链氨基酸代谢异常在心力衰竭发生发展中作用的研究进展

心肌能量代谢改变在心力衰竭的发生发展中起着重要作用。近年来研究发现,血浆中支链氨基酸(BCAAs)及其代谢产物水平的增高是心力衰竭的重要特征,并形成恶性反馈环,最终导致心力衰竭进展。因此,促进BCAAs分解代谢、减少代谢产物蓄积及恢复BCAAs代谢平衡,有望成为心力衰竭的新治疗靶点。本文对BCAAs代谢异常与心力衰竭的关系进行综述。     

他汀类调脂药物对高脂血症患者黏附分子的影响

目的　探讨他汀类调脂药物对高脂血症患者血清可溶性黏附分子含量及白细胞黏附分子表达的影响。方法　38例高脂血症患者使用他汀类药物治疗8周,观察治疗前后血清可溶性内皮细胞白细胞黏附分子(sELAM)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平,白细胞黏附分子L-选择素(L-Selectin)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、细胞间黏附分子-3(ICAM-3)的表达及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)浓度的变化。结果　治疗8周后,高脂血症患者血清sELAM、sICAM-1水平显著下降（P<0.01）,个体sELAM、sICAM-1水平均与血清总胆固醇呈正相关（P<0.005及P<0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P<0.01）,sVCAM-1无明显变化;L-选择素阳性单核细胞、淋巴细胞百分率升高（P<0.05及P<0.01）,ICAM-1阳性单核细胞及淋巴细胞百分率下降（P<0.05及P<0.01）,白细胞ICAM-3平均荧光强度明显下降（P<0.01）;血清IL-1β含量下降,其降低值与L-选择素阳性淋巴细胞百分率上升值及ICAM-3阳性白细胞平均荧光强度下降值明显相关（P<0.01）。结论　他汀类药物降低高脂血症患者血清内皮细胞黏附分子水平,并可调节白细胞黏附分子的表达和细胞因子的生成,其作用可能主要是通过调节血脂而产生。     

射血分数保留的心力衰竭患者心脏结构及功能的动态演变及其影响因素分析

目的：分析射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者心脏结构及功能的动态演变及其影响因素。方法：本研究为回顾性、纵向研究，纳入2010～2019年在兰州大学第一医院老年心血管科就诊的HFpEF患者306例，根据基线与末次随访数据，将患者分为左心室射血分数（LVEF）保持≥50%组（n=283）和LVEF转变为<50%组（n=23）。采用超声心动图评价心脏结构和功能的演变，探讨引起LVEF转变为<50%的危险因素，分析结构变化与功能变化、舒张功能变化与收缩功能变化的关系。结果：中位随访3.0(1.5,5.6)年期间，23例（7.5%）HFp EF患者的LVEF转变为<50%，其中7例（2.3%）LVEF<40%。Logistic回归分析显示，冠心病史（OR=2.218,95%CI:0.982～5.519,P=0.087）、较大的左心室舒张末期容积指数（OR=1.034,95%CI:1.010～1.059,P=0.005）、较大的左心室收缩末期容积（OR=1.036,95%CI:1.014～1.058,P<0.001）、较小的LVEF(OR=0.940,95%C...