应用阴离子间隙判断慢性肺心病酸碱失衡110例临床分析

应用阴离子间隙对慢性肺心病酸碱失衡进行分析。110例病人中,单纯酸碱失衡64例(占58％),二重酸碱失衡40例(占36％),三重酸碱失衡6例(占6％),代酸、代酸呼酸、代酸代碱及三重酸碱失衡的阴离子间隙值均大于15mmol/L,阴离子间隙对诊断酸碱失衡的类型用治疗有一定的临床价值。     

糖尿病体位性低血压10例临床分析

体位性低血压(Postural Hypotension, PH)是糖尿病性心脏自主神经病变的晚期表现,临床上由于认识不足,漏诊和误诊率极高.现将我院1999年以来收治的10例糖尿病体位性低血压(Diabetes Postural Hypotension , DPH)总结分析如下.     

糖尿病体位性低血压10例临床分析

体位性低血压(Postural Hypotension，PH)是糖尿病性心脏自主神经病变的晚期表现，临床上由于认识不足，漏诊和误诊率极高。现将我院1999年以来收治的10例糖尿病体位性低血压(Diabetes Postural Hypotension，DPH)总结分析如下。     

膝髋关节术后深静脉血栓形成的预防及护理

深静脉血栓形成 (DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结 ,属下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生在制动状态 (尤其是骨科大手术后 )。国外调查表明 ,未采取预防措施的骨科大手术深静脉血栓形成的发生率为 5 0 % ,我国上海为 30 %。在临床上 ,只有 10 %～ 17%的DVT患者有明显的症状 ,如何预防DVT、减少病死率是骨科护理关注的问题。我院骨科 2 0 0 3年 6月— 2 0 0 4年 6月对 32例患者进行膝、髋关节置换术 ,治疗效果良好 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 32例患者 ,男 18例 ,女 14例 ;平均年龄 6 1.7岁 ,平均体质量 6 9.6k…     

亚临床甲状腺功能亢进症的随访分析

目的：探讨亚临床甲状腺功能亢进症(亚临床甲亢)的转归，以指导临床治疗。方法：对我院1997～2003年确诊的212例亚临床甲亢患者定期随访，测定血清FT3、FT4、s-TSH，随访时间3年。结果：随着随访时间的延长，甲状腺功能恢复正常的病例百分率逐渐增高，随访3年，86．8％甲状腺功能恢复正常，1．5％发展为临床甲亢。结论：亚临床甲亢发展为临床甲亢的可能性较少，在确诊为亚临床甲亢之后随访观察可能是最好的处理方法。     

氯沙坦治疗早期糖尿病肾病20例效果观察

目的　观察血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白 (Alb)的影响。方法　将 3 5例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组。两组患者在常规治疗的基础上 ,治疗组每日加用氯沙坦5 0mg。 1个月后观察两组治疗前后Alb、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、肾功能 (BUN、Cr)的变化。 结果　治疗组Alb较治疗前显著下降 (t=3 .0 3 0 ,P <0 .0 1) ,与对照组比较差异亦有高度显著性 (t=2 .85 2 ,P <0 .0 1) ;其余各项指标比较差异无显著性。结论　氯沙坦具有降低早期糖尿病肾病患者的Alb的作用。     

2型糖尿病患者的非肥胖非糖尿病子女血糖和胰岛素水平的观察

目的 :探讨 2型糖尿病 (DM )患者的非肥胖非DM子女胰岛素分泌和作用的 6个参数水平的变化。方法 :以 2型DM患者的 3 7名非肥胖非DM子女为观察组 ,2 1名健康体检者为对照组 ,行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,测空腹血糖和胰岛素、2小时血糖和胰岛素 ,应用稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)作为胰岛素抵抗指标 ,用稳态模式胰岛 β细胞功能指数 (HBCI)作为胰岛素分泌指标 ,对两组的这些指标进行对比分析。结果 :与对照组比较 ,观察组空腹血糖升高 (t =2 3 0 3 ,P <0 0 5 ) ,HBCI降低 (t= 2 5 2 7,P <0 0 5 )。结论 :2型DM患者的非肥胖非DM子女在出现糖耐量减低前存在胰岛素分泌功能轻度减退     

引起复合先露分娩并发症的风险因素分析与对策

产科是高风险的科室,风险的不确定性及复杂性,存在于护理工作的每个环节,复合先露是指胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口,由于上肢与头同时入盆,因而使先露部的径线加大,而且不利于胎头在阴道内的回转动作,故经阴道分娩比较困难,对母婴的危险性也加大。     

临床医生组织公平感与组织公民行为研究

采用便利抽样的方法对深圳某公立医院的临床医生进行问卷调查,结果显示该医院临床医生的组织公平感与组织公民行为的得分并不高,且组织公平感与组织公民行为之间呈正相关。建议医院管理者通过加强文化建设、调整薪酬制度及激励机制、完善沟通机制等措施来促使医生产生更多的组织公民行为。     

休克患者股动脉和桡动脉监测有创血压的比较

目的 比较桡动脉和股动脉的平均动脉压在休克患者中是否可以互相替代以及血管活性药物对监测的影响.方法 选取67例有临床指征需行有创动脉压监测的休克患者,分为高剂量血管活性药组和低剂量血管活性药组.同时经股动脉和桡动脉进行有创动脉压监测并记录.结果 桡动脉平均动脉压比股动脉高（3±4）mm Hg,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 股动脉和桡动脉测量平均动脉压的数据可以互换.即使是接受大剂量血管活性药物的危重患者,进行股动脉穿刺并非是必需的.