心电图PtfV1对冠心病的诊断价值

目前冠状动脉造影(CAG)已作为冠心病(CHD)诊断的“金标准”,但是由于某些因素的限制,CAG尚未广泛普及,心电图(ECG)仍是基层医院常用的CHD的无创性诊断方法,以ECG的ST-T改变为标准,但其敏感性不够强,特异性不够高［1］。作者以CAG为CHD的诊断标准,探讨ECG左心房终末电势(PtfV1)对CHD的诊断价值。 1 对象和方法 1.1 对象拟诊CHD的住院患者175(男109,女66)例,年龄28～74岁,平均57.3岁。临床上均有胸痛和(或)胸闷等症状,并排除心肌病、瓣膜病及瓣膜反流。并发充血性心力衰竭(NYHA分级)56例,其中心功能Ⅱ级28例,Ⅲ级17例,Ⅳ级11例。 1.2 方法本组均行12导静息ECG、超声心动图(UCG)、CAG等检查。诊断标准:ECG ST-T阳性标准［2］:ST段水平型或下斜型压低≥0.05 mV及损伤性ST段抬高,T波振幅<1/10R。PtfV1≤-0.02 mm*s为阳性。UCG:节段性室壁运动异常为阳性。CAG阳性标准:冠脉固定狭窄≥50%。 1.3 统计学处理采用χ2检验。     

Xp22.31微缺失致X连锁鱼鳞病的家系分析与产前诊断

目的：回顾性总结6个X连锁鱼鳞病（X-linked ichthyosis,XLI）家系中患者的皮肤症状和遗传学病因,为具有XLI家族的患者的遗传咨询和产前诊断提供参考资料。方法：收集经拷贝数变异测序（CNV-seq）技术诊断为XLI家系中患者的皮肤症状资料,并随访产前诊断为XLI胎儿出生后的患病情况。结果：6个XLI家系中15例患者均为男性,表现为全身皮肤干燥、粗糙,四肢、腹部、颈部及面部可见不同程度的淡褐色或黑色的鱼鳞状鳞屑。家系中有4例胎儿产前诊断为XLI,其中2例男孩出生4～10个月后足部和腹部皮肤脱屑。8例XLI患者行CNV-seq检测检出Xp22.31区域（ChrX:6410001-8110000）存在1.35～1.77 Mb的微缺失。结论：Xp22.31区域微缺失是致男性XLI的重要病因,表型主要局限于皮肤,一般不涉及智力障碍或肢体畸形等严重表型。CNV-seq技术是诊断Xp22.31微缺失型XLI的有效技术,可用于XLI患者的诊断,也可用于胎儿的产前诊断。对该病的产前诊断应遵循医疗伦理原则,需结合家系内患者表型及家系遗传学病因综合分析,在知情同意的原则下进行遗传咨询。     

脑卒中并发肩-手综合征的护理

脑卒中急性期可出现肩部疼痛 ,活动受限 ,同侧腕关节及手指疼痛 ,肿胀 ,血管运动性改变 ,如血流增加 ,皮温升高 ,发红等 ,临床称为肩 -手综合征。我科于 1992 - 0 2～ 2 0 0 0 -0 2共收治脑卒中病人 3 4 2 1例 ,其中并发肩 -手综合征 3 76例 ,占 10 .99% ,低于 2 1.0 %～ 2 3 .4 %的报道〔1〕。现就护理体会报告如下。1　临床资料本组脑卒中并发肩 -手综合征病人共 3 76例。男 2 17例 ,女 15 9例。年龄 4 9～ 71岁 ,平均 ( 5 7± 9.2 )岁。脑卒中病灶部位主要以皮质和皮质下为主 ,占 71.2 8% ;其它部位脑卒中也有发生 ,但均例数较少。肩 -手…     

低剂量羟基喜树碱联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤

目的：观察低剂量羟基喜树碱(HCPT)联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤的疗效和毒副作用。方法：37例晚期消化系肿瘤患,予以HCPT 5mg／d,连用12天,CF100mg／d,静滴2小时,5-Fu300mg／d,持续静脉灌注(加入Baxter泵),连用14天,PDD8mg／d,静点2小时,第1～5天,第8～14天。结果：37例患均可评价疗效,其中CR2例(5．4％),PR20例(54．1％),SD14例(37．8％),PD1例(2．7％),总有效率(CR PR)为59．5％。主要毒副作用为消化道反应、静脉炎和轻度骨髓抑制。结论：应用低剂量HCPT联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤有效率高,毒性反应小,且能明显改善患生活质量。     

西安地区居民幽门螺杆菌感染现状及生活方式相关性研究

目的 调查西安地区居民幽门螺杆菌感染现状,并分析幽门螺杆菌感染与居民生活方式的相关性。方法 采用多阶段抽样法于2022年1月至12月抽取西安地区社区居民为研究对象进行问卷调查及14C尿素呼气试验用于评估居民幽门螺杆菌情况,采用描述性分析方法对居民幽门螺杆菌感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对该人群幽门螺杆菌感染与生活方式相关性进行分析。结果 共纳入1 089名居民的调查结果进行分析,幽门螺杆菌感染率为43.62%(475/1 089)。多因素logistic回归结果显示高龄(OR=1.340)、超重或肥胖(BMI≥24.0 kg/m²)(OR=1.146)、文化程度较低(OR=0.453)、脑力劳动为主(OR=1.745)、吸烟(OR=1.245)、饮酒(OR=2.203)、每天吃早餐(OR=0.378)、三餐不规律(OR=4.595)、经常饮用牛乳或酸奶(OR=4.035)为影响幽门螺杆菌感染的独立因素。结论 西安地区居民幽门螺杆菌感染率较高,且幽门螺杆菌感染与居民吸烟、饮酒、饮食习惯等生活方式密切相关。     

全球DOHaD理论研究的热点与前沿：基于CiteSpace的文献计量及可视化分析

目的 解析全球健康和疾病的发育起源(DOHaD)理论的研究热点和前沿,为推动该领域研究持续发展提供参考。方法 以2005—2020年间Web of Science收录的DOHaD理论相关文献作为研究对象,以Citespace软件为可视化工具,通过对国家、研究机构和关键词的共现分析以及突现词探测技术探索DOHaD理论的研究热点与前沿。结果 最终纳入1 008篇有效文献。近年来,相关文献年发文量持续上升,英、美两国在该领域处于领先地位。当前研究的热点主题集中于生命早期营养不良相关健康结局、生物学机制以及胎儿期暴露。体外受精、氧化应激及内分泌干扰物是近年来该领域的研究前沿。结论 全球DOHaD理论研究正处于发展阶段,健康结局、生物学机制、胎儿期暴露、体外受精、氧化应激以及内分泌干扰物是全球DOHaD领域内研究的热点和前沿。     

microRNA-224对缺氧诱导结肠癌细胞凋亡的影响

目的:通过结肠癌细胞实验检测microRNA-224在结肠癌发生发展过程中的作用。方法:建立缺氧导致结肠癌细胞凋亡的模型,细胞计数盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)法检测结肠癌细胞活力;Annexin/PI流式细胞术检测结肠癌细胞凋亡率的变化。Annexin/PI流式细胞术检测转染microRNA-224后结肠癌细胞凋亡的变化。蛋白免疫印迹检测转染microRNA-224后凋亡蛋白Caspase-3的变化。结果:凋亡率在缺氧的结肠癌细胞组高于正常结肠癌细胞组(P<0.05);缺氧诱导凋亡组转染microRNA-224后凋亡率低于空质粒对照组(P<0.05);在缺氧诱导凋亡组中转染microRNA-224,凋亡相关蛋白Caspase-3 的表达低于对照组(P<0.05)。结论:microRNA-224可抑制结肠癌细胞凋亡,结肠癌细胞的凋亡失衡在结肠癌的发生发展过程中具有重要意义。     

溃疡性结肠炎内镜下活动度的影响因素分析及其与FGF21表达水平的关系探究

目的 探究成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)内镜活动度的关系。方法 选择2018年6月至2020年6月于我院就诊的92例UC患者作为研究对象，根据UC内窥镜严重程度指数(UC endoscopic index of severity, UCEIS)评分将UC患者分为UC缓解期组(33例)和UC活动期组(59例),另选取同期于我院进行体检的健康人群作为对照组，比较三组的临床资料；再将UC活动期组患者分为轻中度活动UC组(46例)和重度活动UC组(13例),比较两组患者的临床资料；采用Pearson检验分析活动期UC患者FGF21与其他临床指标的相关性；多因素Logistic回归分析影响活动期UC及重度活动UC的因素；ROC曲线分析FGF21对活动期UC和重度活动UC患者的预测价值。结果 对照组、UC缓解期组和UC活动期组患者的BMI、Treg依次降低，UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17、Th17/Treg依次升高，组间差异均有统...     

微小RNA-486-5p通过调控缺氧诱导因子-1α/人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因/磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶A信号通路影响前列腺癌的发生发展

本研究将在前人基础上, 以微小RNA(miR)-486-5p为研究对象, 探讨miR-486-5p对前列腺癌细胞PC-3凋亡、侵袭的影响及其机制。