激光治疗下肢静脉曲张围手术期护理体会

目的：探讨激光治疗下肢静脉曲张的围手术期护理措施。方法：选择我院应用静脉曲张激光（EVLT）联合手术治疗下肢静脉曲张患者408例，术前术后给予精心护理。结果：患者均一期愈合，无下肢静脉血栓等并发症发生。结论：EVLT技术具有安全、有效、微创、操作简便和不遗留手术疤痕等优点，做好手术前后的护理是保证手术成功的关键。     

纳米细菌的检测及其与疾病的关系

上世纪80年代，芬兰科学家Ciftcioglu等在进行哺乳类动物细胞培养过程中，发现在胎牛血清中存在一种直径50～500nm的微粒，能通过孔径为100nm的滤菌器，有生物膜，生长缓慢。Kajander等发现这种能自我繁殖的细菌样微生物存在于细胞培养液及人类的血标本中，大小为0．2～0．6μm，能通过0．2μm的滤过膜，判定这是一种新的微生物，并于1990年正式将这种原核微生物命名为纳米细菌（nanobacteria）。纳米细菌广泛存在于自然界的矿物质中和生物体内，具有独特的矿化能力，能感染人体任何组织和细胞，引起受感染细胞发生细胞内外钙化，并与多种疾病的发生密切相关，纳米细菌已成为国内外研究的热点。     

小切口松解粘连治疗膝关节伸膝位僵硬

膝关节伸膝位僵硬是骨伤科常见并发症 ,经典术式是采用股四头肌成形术 (Thompson术 ) ,但因其手术创伤大、术后复发率高而不易被患者接受。自 1995～ 1998年 ,我们采用小切口松解粘连加锻炼的方法治疗该病 2 0例 ,取得了良好疗效。现总结报告如下。1　一般资料本组 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小19岁 ,平均 38.5岁。左膝 6例 ,右膝 14例 ;股骨干骨折 2例 ,髌骨骨折 4例 ,股骨髁部骨折 4例 ,交叉韧带损伤 5例 ,胫骨髁骨折 5例 ;病程 6～ 2 4个月 ,平均 12个月 ;治疗前膝关节屈曲度 10～ 45°,平均 2 5 .5°;手术治疗 15…     

加入WTO后对中药市场面临的机遇与挑战

随着人们日益崇尚回归自然、医药科技迅速发展，加上中国加入ＷＴＯ在即，我国传统中药的开发品种、数量和使用量将会大幅度增加，占有国际市场的份额会明显扩大，中药产品面临着无限商机，主要表现在：１中医药国际市场前景看好１．１植物药产品国际市场份额将不断扩大 据统计，目前全球植物药（包括各国传统药物）的年销售额为１６０亿美元左右，其中欧洲约占一半，德国和法国植物药的消费最高，共占欧洲市场总额的７２％。美国人过去漠视中药产品，但近年来逐渐认识到中药的治病价值。自７０年代以来，美国已成为世界植物药原料供应基地…     

胃肠道癌的雌激素受体测定分析：附193例报告

胃肠道癌的雌激素受体测定分析（附１９３例报告）上海医科大学华山医院（２０００４０）余枫，乐竹琴，王虹，王倩近年来，国外研究发现，在乳庙之外的一些肿瘤中存在着雌激素受体（ＥＲ）［１］，并用三苯氧胺作为这些肿瘤病人的术后辅助治疗［２］，我们自１９９２年９...     

用B型超声仪检查胃癌浸润程度及其评估

对35例临床诊断胃病变准备手术的患者作了经腹胃超声检查,并均经手术和病理证实。其中胃癌30例,胃平滑肌瘤2例,胃溃疡病3例。超声检查对病变的检出率为88.6％,对胃癌浸润深度预测的符合率为82.8％,淋巴结肿大预测的符合率为55.6％。超声检查能良好地显示胃壁各层结构及其厚度,对胃癌术前浸润深度、范围的判断和处置可有较大的帮助。     

全程健康教育模式对2型糖尿病治疗达标率的作用

目的：探讨门诊-住院-出院后全程健康教育模式对2型糖尿病治疗达标率的作用。方法：选择2009年3月-2010年9月在武汉市武昌医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者230例,随机分为两组：实验组120例采用门诊-住院-出院后全程健康教育模式,对照组110例采用传统教育模式,观察6个月。比较两组入院时、出院时、出院后3个月、出院后6个月的血压、血糖、血脂达标率以及血清超敏C反应蛋白（hsCRP）浓度的变化、依从性的变化、低血糖事件发生率、急慢性并发症发生率。结果：出院后3个月与出院时相比,实验组SBP、DBP、FBG、2hBG、HbA1c、TG、LDL-C等达标率大于对照组（P〈0.05）,依从性优于对照组,低血糖事件较对照组减少（P〈0.05）;出院后6个月与出院时、出院后6个月与出院后3个月分别作比较,实验组BMI、SBP、DBP、FBG、2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标达标率均明显优于对照组（P〈0.01）,实验组遵医率明显高于对照组（P〈0.01）,实验组较对照组hsCRP、低血糖事件发生率、急慢性并发症发生率均下降（P〈0.05）。结论：采用门诊-住院-出院后全程健康教育模式对患者进行管理明显提高了患者血压、血糖、血脂达标率,提高了患者治疗的依从性,减少了低血糖事件及急慢性并发症的发生。     

重度十二指肠腺瘤病手术治疗的调查

在家族性腺瘤性息肉病 (FAP)病人的 2 1～ 3 0岁中可产生结肠直肠内上百个腺瘤 ,在 41～ 5 0岁时最终会发生癌变 ,由此在其年轻时需作预防性结肠切除 ,约90 %FAP病人也发生与消化道腺瘤 ,尤在十二指肠 ,已作预防性结肠切除者仍可发生十二指肠腺瘤 ,其恶变率为 3 %～ 4%,比一般人群中高出 1 0 0～ 3 0 0倍。按Spigelman分类 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的息肉数分别为 1～ 4、5～ 2 0和 >2 0个 ,大小为 1～ 4、5～ 1 0和 >1 0mm ,组织学分别为管状、管形绒毛状和绒毛状 ,发育不良分为轻、中和重度。自LeedsCastle息肉病登记所检索1 990年以后重度十二…     

老年住院患者肾功能情况调查分析

目的 了解老年住院患者肾功能情况及肾功能下降的危险因素。 方法 回顾性分析年龄≥60岁的患者资料,收集肾损伤及相关临床资料,分析患者肾功能情况及相关危险因素。 结果 在1051例患者中,平均eGFR为71.0±24.8 ml·min^-1·(1.73m²)^-1,肾功能下降的发生率为31.1%。60~69岁组、70~79岁组、80~89岁组和90岁以上组eGFR分别为83.4±28.4、72.2±22.9、67.8±24.3、58.8±29.1 ml·min^-1·(1.73m²)^-1,而肾功能下降的发生率分别为12.8%,27.0%,37.8%和51.7%。Logistic回归分析显示,高尿酸血症、蛋白尿、泌尿系肿瘤、贫血、脑卒中、高血压病、肾囊肿、女性、冠心病和年龄是老年人肾功能下降的危险因素。 结论 老年患者肾功能下降的发生率高,且随年龄增大而增高,积极控制相关危险因素将有助于延缓老年患者肾功能下降。     

老年病房院内真菌性尿路感染的临床特征分析

目的 探讨近年来老年病房院内真菌性尿路感染(NFUTI)的危险因素及病原学特点。方法 将广东省人民医院老年病房2009年1月至2014年12月收治的1 122例院内尿路感染（NUTI）的患者分为NFUTI与非NFUTI患者,并对两组患者尿路感染情况进行分析。结果 两组重症监护室（ICU）患者数、感染前留置尿管患者数、感染前使用抗生素患者数、患者血红蛋白水平及白蛋白水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素回归分析显示,ICU患者数、感染前使用抗生素及较低的白蛋白水平是老年患者NFUTI的危险因素。在NFUTI中,常见的真菌依次是白色念珠菌、光滑球拟酵母菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌及无名假丝酵母菌。ICU患者真菌感染及非白色念珠菌感染的比例均明显高于非ICU患者（均P＜0.05）。结论 在老年病房中,有效的ICU感染监控措施、严格掌握抗生素使用指征及加强营养支持可能有助于减少NFUTI的发生。ICU中,真菌尤其是非白色念珠菌的检出率明显增高,临床医师应加以重视。