不同非手术治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯效果的对比研究

目的 探讨医疗体操、手法治疗、矫形支具治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯的临床效果。方法 选择2008年11月～2013年9月通过特发性脊柱侧弯普查发现及在自贡市第一人民医院就诊的特发性脊柱侧弯患者80例,分为医疗体操组（30例）、手法治疗组（25例）及矫形支具组（25例）,医疗体操组采用自编医疗体操进行干预,手法治疗组根据解剖学特点采用综合性手法进行操作;矫形支具组应用矫形支具进行干预;疗程9～12月。观察并比较三组Cobb角变化情况。结果 治疗后三组Cobb角分别为：医疗体操组（17．00±8．00）°,手法治疗组（20．15±7．75）°,矫形支具组（11．86±5．07）°。医疗体操组治疗前后Cobb角比较差异有统计学意义（P=0．031）;矫形支具组治疗前后Cobb角比较差异有高度统计学意义（P=0．000）;而手法治疗组治疗前后比较差异无统计学意义（P=0．325）。治疗后医疗体操组与手法治疗组间Cobb角比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后矫形支具组与手法治疗组之Cobb角比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗后医疗体操组与矫形支具组间Cobb角比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 自编医疗体操、矫形支具对儿童青少年特发性脊柱侧弯疗效显著。     

双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层的临床疗效

目的探讨双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层的安全性和有效性。方法本院心脏外科于2013年12月至2015年2月连续收集21例行双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗的急性Standford A型主动脉夹层,并通过术后CT血管成像(CTA)结果评价其有效性,主要包括:双分支支架是否成功释放到位、有无移位、内漏以及支架周围假腔是否形成完全血栓。安全性评价主要是患者术后1年死亡率。术后6个月进行第一次随访,之后每年随访一次。结果 21例急性Standford A型主动脉夹层患者均成功植入双分支主动脉弓覆膜支架。院内死亡率为4.8%,术后复查CTA未见双分支支架血管狭窄、扭曲及移位,无内漏及支架相关新发血管破口。所有主动脉弓部分支血管观察到假腔消失以及真腔恢复。平均随访时间为(38.2±12.5)月。结论双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层安全有效,该方法简化了手术操作,减少了内漏发生率。     

什邡地震灾区984名灾民心理健康调查

目的了解什邡地震灾区灾民的心理健康状况,为对灾民进行心理干预提供科学依据。方法采用卫生部颁发的《心理健康自评问卷》（SRQ-20）对什邡市4个大型安置点的984名灾民进行了随机问卷调查。结果什邡灾民心理问题需要心理干预者占与55．28％,其中较突出者并需心理干预者占9．35％,有自杀倾向者28．05％;男女严重度无明显差异;死者家属心理健康受损度高（x^2=15．55,P〈0．01）;文化程度方面学历较低者受损程度高,小学及以下〉初中=高中。最常见的心理问题是感到疲劳（78．46％）,其次是焦虑担心（77．64％）、抑郁不高兴（71．95％）。结论地震灾害造成灾民的心理健康问题较为突出,加强心理卫生教育及对灾民的心理干预是非常必要的。     

Saposin C促进PC3细胞p27KIP1蛋白泛素化降解的研究

目的:探讨Saposin C促进PC3细胞抑癌基因p27KIP1蛋白泛素化降解,刺激细胞增殖,以及与PI3K/AKT信号通路的关系。方法:利用含有Saposin C的真核表达载体转染PC3细胞,检测Saposin C对PC3细胞Skp2、抑癌基因p27KIP1蛋白水平的调节以及对细胞增殖的影响。结果:Saposin C通过激活PI3K/AKT信号途径上调细胞内Skp2的蛋白含量,下调抑癌基因p27KIP1的蛋白水平,其机制是加速p27KIP1的蛋白降解,促进PC3细胞增殖。结论:Saposin C在PC3细胞中通过激活PI3K/AKT信号途径促进抑癌基因p27KIP1的蛋白泛素化降解,刺激细胞增殖。     

运动员腱止点末端病的回顾与展望

早在20世纪20年代人们就对腱止点的组织结构有了初步的认识．然而系统地对腱止点的结构进行描述．并将腱止点处由于慢性牵拉致伤而出现的一系列病理变化归结为末端病的．则是意大利学者Lacava．他于1952年首次提出了“Enthesopathv”这一概念。从此，对于腱止点的结构以及在末端病时变化的研究报道越来越多．尤其近十几年来的研究日益深入．本文通过阅读近年来有关腱止点末端病的研究报道．对腱止点末端病的研究现状作一综述．以期为今后该方面的研究提供方向。     

工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞增殖与分化的影响

目的　研究 5 0Hz工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖、分化及细胞内环磷酸腺苷 (cAMP)水平的影响。方法　体外培养小鼠骨髓间充质干细胞 ,取第 3代细胞 ,应用工频电磁场及成骨性诱导剂干预 ,并分别于第 3天和第 5天用MTT法检测其增殖活性 ,用放免法检测细胞内cAMP浓度 ,于第 7天检测细胞内碱性磷酸酶 (ALP)的活性。结果　频率 5 0Hz、强度 2mT的正弦波电磁场能抑制体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖 (P <0 .0 5 ) ,使其ALP活性增高 (P <0 .0 5 ) ,在磁场作用的早期 ( 1～ 3d) ,细胞内的cAMP水平明显增高 (P <0 .0 1) ,继续暴磁至第 5天 ,cAMP水平不再发生变化 (P >0 .0 5 )。结论　 5 0Hz工频电磁场可能通过作用于cAMP 蛋白激酶A信号转导系统 ,从而调控体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖与分化 ,此调控作用可能发生在细胞受电磁场作用的早期。     

欧美和亚裔人群放射性肺炎发生率Meta分析

目的 比较欧美和亚裔人群肺癌患者放射性肺炎(RP)发生率的差异。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library数据库,检索与肺癌和RP相关研究,根据研究开展所在地不同将检出研究分为亚洲地区与欧美澳地区研究两类,分别汇总RP发生率数据;在PubMed数据库检索与剂量学参数相关的研究。结果 14项研究共 3190例患者纳入分析,Meta分析结果显示亚洲地区和欧美澳地区患者≥3级RP发生率相近(4.9%∶4.6%,P=0.895),而5级RP发生率亚洲地区患者显著高于欧美澳地区患者(1.5%∶0.2%,P=0.002),且亚洲组研究中患者肺受量较低。21项研究报道了 肺V20Gy剂量限定标准,进一步分析发现两地区研究间 肺V20Gy剂量限定标准未达到统计学差异(P=0.440),亚洲地区研究的肺受量限定可能更为严格。结论 亚洲地区肺癌患者较欧美澳地区患者在放化疗后发生RP概率较高;将单纯基于国外患者研究数据制定的胸部放疗方案应用于亚洲地区患者时,要注意剂量限定标准的差异。     

神经营养肽NP14基因的合成及其在大肠杆菌中的高表达

目的：根据鞘脂激活蛋白原神经营养序列设计并构建短肽（neurotrophic peptide,NP）多拷贝串连表达载体，利用基因工程的方法制备短肽NP。方法： 根据大肠杆菌的偏爱密码子设计并合成NP的碱基片段，通过PCR方法合成串联双拷贝2NP片段，经平端连接克隆到载体pUC18中。利用EcoT14I酶切pUC18－2NP后可产生非镜相对称黏性末端,与表达载体pETEcoT一次连接反应，得到一系列含有不同片段拷贝数的表达载体pETEcoT－multiNP，经PCR－array方法进行阳性克隆筛选、测序鉴定后转化入大肠杆菌BL21（DE3）进行原核表达。结果： 经IPTG诱导后，在BL21(DE3)菌中高效表达了2、4、8拷贝融合蛋白，并在每个单拷贝之间加入了溴化氢的切割位点，使融合蛋白切割后能够得到单拷贝的短肽。结论： 短肽NP在大肠杆菌中获得高效表达，为进一步研究其生物活性奠定了基础。     

超声引导下注射治疗肩关节周围滑囊炎的疗效观察

目的探讨超声引导下及解剖定位下药物注射治疗肩关节周围滑囊炎的临床效果。方法选取2015年8月至2018年12月期间在我院接受治疗的224例肩关节周围滑囊炎患者,随机分成对照组与研究组,每组112例。每组患者均进行常规的推拿理疗、手法松解,在此基础上,观察组行超声引导下药物注射治疗,对照组在解剖定位下行注射治疗。然后,比较2组患者肩关节的活动度、肩关节功能量表(Constant Murley)的评分以及视觉模拟量表(VAS)的评分。结果治疗后,观察组患者肩关节的上举、后伸、外展的角度明显高于对照组,内收的角度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的Constant Murley评分高于对照组患者,VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下注射治疗肩关节周围滑囊炎具有较好的临床疗效,安全性高,适宜推广。