补肾健骨方对肾性骨病模型大鼠钙磷代谢紊乱与股骨密度的影响

目的探讨补肾健骨方对肾性骨病模型大鼠钙磷代谢紊乱与股骨密度的影响。方法采用0.75%腺嘌呤联合高磷饮食饲喂法建立肾性骨病大鼠模型,按体重从轻到重依次编号,采用随机数字表分为健康组、模型组、补肾健骨低剂量组、补肾健骨高剂量组、骨化三醇对照组,分别给予相应药物灌胃8周。检测各组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙(Ca2+)、血磷(P3-)、全段甲状旁腺激素(i PTH)水平,在骨密度仪上测定股骨整体骨密度(W-BMD)、松质骨骨密度(T-BMD)及皮质骨骨密度(C-BMD),并观察股骨组织形态学变化。结果补肾低剂量、高剂量组BUN水平低于模型组(P0.05),且低于骨化三醇对照组(P0.05);补肾低剂量、高剂量组Scr水平低于模型组(P0.01),且低于骨化三醇对照组(P0.01);补肾高剂量组血清Ca2+水平高于模型组(P0.01),低于骨化三醇对照组(P0.01),补肾低剂量组血清Ca2+水平与模型组比较差异无统计学意义(P0.05);补肾低剂量组、高剂量组血清P3-水平均低于模型组(P0.01),且低于骨化三醇对照组(P0.01);补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组ALP水平均低于模型组(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组i PTH水平均低于模型组(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05);补肾低剂量组、高剂量组及骨化三醇对照组大鼠W-BMD与C-BMD高于模型组(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾健骨方在保护肾性骨病模型大鼠的肾功能、降低血磷方面具有一定作用,同时有助于提高大鼠股骨整体骨密度与皮质骨骨密度。     

糖尿病性黄斑水肿与激光治疗

糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema，DME）是导致糖尿病患者视力损害的常见原因，自1962年激光应用于糖尿病视网膜病变治疗以来，根据资料和研究表明激光治疗黄斑水肿可以稳定和提高患者的视力。本文就DME的病因分型、发病机制、治疗（主要是激光治疗的原理、治疗方法、治疗效果及副作用）相关问题和合理应用进行综述。     

中医药在肾间质纤维化中自噬相关机制研究进展

自噬是细胞内普遍存在的新陈代谢过程,能够保持内部环境稳定。研究表明,自噬可参与肾间质纤维化进程中的诸多环节,但在这个过程中有时会出现相互矛盾的结果,即自噬可以改善肾间质纤维化,但过度自噬反而会加重纤维化。自噬所表现出的双向调节作用与中医学之阴阳理论、气虚痰瘀理论在一定程度上是相符合的。因此,通过中医药调控细胞自噬可能是防治肾间质纤维化新的作用靶点。本文将以此为切入点作一综述,旨在为今后肾间质纤维化的临床治疗及新药研发提供参考依据。     

补肾健骨方改善肾性骨病患者钙磷代谢紊乱及生存质量的临床观察

目的观察补肾健骨方对肾性骨病患者钙磷代谢紊乱及生存质量的影响。方法将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例。对照组给予骨化三醇治疗,治疗组给予补肾健骨方口服,疗程8周。观察两组的总疗效及治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、Ca、P、全段甲状旁腺激素(i PTH)的变化;采用健康调查问卷(SF-36)生存质量量表对两组患者治疗前后的生存质量进行评价。结果治疗后治疗组总有效率为73.3%,优于对照组的43.3%(P0.05﹚;治疗组BUN、Scr水平低于对照组(P0.05),两组UA水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组血清P水平低于对照组(P0.01),治疗组生存质量评分高于对照组(P0.01)。结论补肾健骨方可以改善肾性骨病患者的临床症状,并对保护肾功、纠正钙磷代谢紊乱、提高生存质量具有一定的作用。     

真武汤对肾间质纤维化大鼠ILK信号通路影响的实验研究

目的：探讨真武汤对肾间质纤维化的治疗作用及机制。方法：将大鼠随机分为模型组、假手术组、尿毒清对照组以及真武汤低、中、高剂量组;采用单侧输尿管结扎的方法建立大鼠肾间质纤维化模型,分别在术后2周、3周和4周前一天进行大鼠股动脉取血,分离血清,采用ELISA法检测Ang-Ⅱ和ILK蛋白表达情况。结果：真武汤能够降低单侧输尿管结扎模型大鼠血清中Ang-Ⅱ和ILK蛋白含量,以中剂量组合量最低,与尿毒清组的含量相当。结论：真武汤能够减轻肾脏病理损害,降低肾小管的损害,抗肾间质纤维化,其作用机制可能是通过抑制Ang-Ⅱ和ILK蛋白的表达,抑制了肾间质纤维化的进展。     

虫草肾茶方对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的改善作用

慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征。近期研究表明，CRF不但是机体针对肾功能进行性衰竭所产生的一系列复杂的细胞、生化反应，而且还是一个以细胞因子驱动的、以促氧化过程为特征的全身性的慢性炎症状态。临床上往往没有明显症状，有学者称其为慢性肾衰竭的“微炎症反应”。本文通过虫草肾茶方的临床研究，     

宋立群教授治疗膜性肾病的经验介绍

宋立群教授认为,膜性肾病的发生责之于脾胃功能的变化,故治疗上以补肾健脾,化湿泻浊,活血解毒为治疗大法,常选黄芪、党参以益气,焦术、茯苓以健脾,同时配合益肾填、活络化瘀之品,临床上屡获奇效。     

肾性骨病中医辨治思路探析

肾性骨病是由脏腑内伤导致的骨病,是中医学面临的新问题.肾性骨病病位在骨,其本在肾,兼有筋、肉损伤,与肝脾关系密切.其病性为本虚标实,本虚以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主,标实则多见水湿、瘀血、浊毒为患.在治疗上尝试分别主证、次证,肝肾阴虚者给予补益肝肾、滋阴养血,脾肾阳虚者给予温肾助阳、健脾益气,再依据水湿、瘀血、浊毒等次证辅以利水渗湿、活血化瘀、排毒泻浊等治法,以达到标本兼顾、补虚而不恋邪、邪去正安的目的,收到了一定疗效.