消旋卡多曲颗粒联合布拉酵母菌散剂治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的总结秋季腹泻患儿采用消旋卡多曲颗粒与布拉酵母菌散剂联合治疗的疗效。方法收集秋季腹泻患儿160例作为临床研究对象,随机分成对照组和观察组各80例。对照组单纯给予布拉酵母菌散剂进行治疗,观察组则在对照组的治疗基础上加用消旋卡多曲颗粒联合进行治疗,两组均3d为1个疗程。治疗结束后比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组总有效率为93.75%(75/80),明显高于对照组77.50%(62/80),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用消旋卡多曲颗粒与布拉酵母菌散剂联合治疗小儿秋季腹泻,具有良好的临床效果,值得推广应用。     

超声对类风湿关节炎动物模型早期诊断价值的研究

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的病理特点为侵蚀性的关节滑膜炎,累及软骨和骨质时出现关节畸形。研究表明,RA病情发展最快的阶段是在发病的第1年,甚至4个月内[1],此期存在一个短暂的治疗窗,因此,早期诊断、早期正规治疗对RA病情控制及改善预后至关重要[2]。本研究欲通过动物实验的方法,以病理为金标准,与磁共振成像(MRI)做比较来探讨超声对早期RA的诊断价值,为临床早期诊断RA提供一种简便、快捷、准确可靠的影像学检查方法,来提高早期RA的诊断率。1材料与方法1.1材料1.1.1实验动物:6月龄家兔18只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10)kg,由山西医科大学动物饲养中心提供,室温下饲养,相对温度18²5℃,相对湿度50%25℃,相对湿度50%⁸0%。     

酷似吉兰-巴雷综合征的梅毒性脑脊髓膜炎1例报告

正根据世界卫生组织的调查显示全世界范围内有大约3640万人感染梅毒,其中的大部分在非洲及东南亚~([1])。近年来我国的梅毒感染率逐年上升,这提醒我们在平时的工作中应该注意梅毒。梅毒在发病的早期即可感染中枢神经,但大多数的患者常无明显临床症状~([2]),即便是出现临床症状,大多也不特异,易造成误诊及漏诊。现报告1例酷似急性吉兰     

采用T_2mapping通过组织不均一性定量评估急性心肌炎心肌水肿的新方法的再次评估

正摘要目的再次评估采用T_2 mapping对心肌炎病人心肌水肿和组织不均一性增加定量测量的新方法的价值。材料与方法回顾性分析99例心肌炎病人的MRI数据。30例健     

兰索拉唑集合铝碳酸镁治疗幽门螺旋菌相关性胃溃疡的临床效果研究

目的探讨幽门螺旋菌相关性胃溃疡采用铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗的临床疗效。方法随机将2016年1月至2018年9月治疗幽门螺旋菌相关性胃溃疡的88例患者分为两组,A组采用兰索拉唑治疗,B组在A组治疗基础上联合铝碳酸镁治疗,比较两组的治疗效果。结果 B组患者幽门螺旋菌根除率、治疗总有效率明显高于A组,溃疡复发率、不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论幽门螺旋菌相关性胃溃疡采用铝碳酸镁联合兰索拉唑治疗,能有效根除幽门螺旋菌,降低胃溃疡复发率,适合在临床上应用。     

阴道部分封闭术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的临床意义

目的探讨阴道部分封闭术治疗老年患者重度盆腔器官脱垂（POP）的临床意义。方法回顾性分析河北省沧州市中心医院2004年1月至2011年12月采用阴道部分封闭术治疗老年女性重度POP32例患者的临床资料，对其术中情况、术后恢复以及随访情况进行分析。所有患者均为POP定量分度分期（POP-Q）Ⅲ-Ⅳ期。结果32例患者的平均手术时间为（56±21）min，平均术中出血量为（95±54）ml，无手术副损伤及死亡患者，术后并发症的发生率为15．6％（5／32）。患者术后POP-Q分期均≤Ⅰ期，无一例复发。32例患者中11例术前合并张力性尿失禁（SUI），4例（12．5％）术后新发轻度尿失禁。术前9例有排尿网难者，2例术后发生尿潴留，经膀胱锻炼、针灸理疗后好转，其余患者均缓解。术后随访，客观满意度1OO％，主观满意度96．9％。结论阴道封闭术治疗老年重度POP患者的主客观满意率高，对于年老体弱、无性生活要求患者是一种安全性较高、疗效可靠、经济实用的术式。     

乌鲁木齐市天山区社区美沙酮药物维持治疗探讨

新疆乌鲁木齐市天山区社区美沙酮药物维持治疗点于2006年6月正式启动，至今已有496例吸毒者在此接受治疗，其中HIV阳性病人192例。 1美沙酮替代疗法的意义 用美沙酮替代治疗是以心理-社会-医学模式为基础，运用医疗上合法的、使用方便的、作用安全和有效的药物代替毒品，并通过治疗改变病人的高危险行为和恢复病人的各种功能的一种综合性的治疗方法。     

肝细胞癌中TMS1、MBD2和DNMT1的关系及临床意义

目的观察肝细胞癌(HCC)中甲基化相关沉默目标-1(TMS1)、DNA甲基转移酶1(DNMT1)和DNA甲基化结构域2(MBD2)蛋白的表达情况,及TMS1基因启动子的甲基化情况,探讨3个基因的关系及临床诊断意义。方法采用免疫组织化学法(IHC)检测48例肝癌组织和48例对照肝组织中TMS1、MBD2和DNMT1蛋白表达水平的变化。采用甲基化特异性PCR(MSP)检测34例HCC患者、26例乙型肝炎患者和23例健康者血清中的TMS1基因甲基化情况。结果肝癌组织、正常肝组织中TMS1的阳性表达率分别为26.08%、97.92%,MBD2分别为18.75%、80.00%;DNMT1分别为77.08%、32.25%,TMS1、MBD2在肝癌组织中的阳性表达率均低于正常肝组织,而DNMT1阳性表达率高于正常肝组织,差异均有统计学意义(P0.05)。TMS1、MBD2与DNMT1的表达均呈负相关(P0.05)。TMS1蛋白表达水平与年龄、性别无相关性,而与肿瘤的TNM分期和分化程度相关(P0.05)。HCC组、乙型肝炎组、健康者组TMS1基因甲基化检出率为70.6%、50.0%和0.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。HCC组、乙型肝炎组的甲基化检出率明显高于健康者组,并随着肿瘤分级、分期的增加而升高。结论 TMS1高甲基化可能是肝组织癌变的早期事件,TMS1、MBD2和DNMT1蛋白异常表达在HCC的发生、发展等过程中起着重要的作用,三者可作为肝癌早期诊断和判断预后的新生物学指标,并可成为HCC治疗的新靶点。     

弹力袜联合抗血栓泵在改良截石位下腹腔镜结直肠癌手术患者中的应用

目的探讨弹力袜联合抗血栓泵在改良截石位下腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果。方法选取我院2014年12月至2016年1月收治的120例改良截石位下实施腹腔镜结直肠癌手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组采用弹力袜联合抗血栓泵。比较两组股静脉直径、股静脉流速、下肢体温、患者舒适度以及下肢静脉血栓(DVT)的发生率。结果观察组术后6 h的股静脉直径大于对照组,股静脉流速大于对照组,下肢体温高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的术后舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后3 dDVT发生率低于对照组,但无统计学意义(P0.05)。结论弹力袜联合抗血栓泵能够在一定程度上预防改良截石位下腹腔镜结直肠癌患者DVT的发生,值得推广。     

血小板计数/脾面积及血小板计数/脾长径比值诊断乙肝肝硬化患者食管静脉曲张的价值

目的 探索血小板计数/脾面积(PC/SA)及血小板计数/脾长径(PC/SD)比值诊断乙肝肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的价值。方法 连续纳入2019年4月至2020年2月北京地坛医院诊治的172例乙肝肝硬化患者,均经胃镜、血常规及腹部超声检查,采集血小板计数(PC)、脾长径、脾厚径等数据,计算PC/SA、PC/SD,根据胃镜分为EV组及无EV组,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价PC/SA、PC/SD诊断EV的价值,并比较两者的诊断准确性。结果 EV组患者121例,无EV组51例,EV组脾长径、脾厚径显著大于无EV组(P <0.001),EV组PC、PC/SA、PC/SD显著小于无EV组(P<0.001)。PC/SA诊断EV的曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI:0.784～0.897),取最优截断值10.29时,敏感性(Se)、特异性(Sp)、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为79.4%、76.5%、88.9%、60.9%,P<0.001;PC/SD的AUC为0.816(95%CI:0.750～0.871),取最优截断值629.65时,Se、Sp、PPV、NPV分别为87.6%、64.7%、85.5%、68.7%,P<0.001。PC/SA诊断准确性优于PC/SD(Z=2.954,P=0.003)。结论 无创模型PC/SA、PC/SD可用于筛查乙肝肝硬化患者EV,PC/SA具有更高的准确性,值得临床关注、推广应用。