普通PCR与巢式PCR检测生殖器疱疹病毒的对照

生殖器疱疹（GH）是由单纯疱疹病毒（HSV）引起性传播疾病（STD），GH典型表现临床上诊断并不困难，但对于不典型表现容易漏诊或误诊。HSV主要通过生殖器或肛门、呼吸道、口腔粘膜的分泌物传播。以往病毒培养被看做GH诊断的金标准，但需要约2周的时间，相比之下，普通PCR用不到2小时的时间，敏感性和特异性高于病毒培养，     

脐尿管瘘五例报告

脐尿管瘘少见,易与卵黄管未闭相混淆,通常因为不被人们重视而延误治疗。我院于1984～1990年共收治5例,报告如下。本组5例,均为男性,年龄8～34岁。出生后脐部有尿样液体溢出,3例且有时为脓性分泌物。体检:脐部皮肤色泽正常或红润。4例脐中心有一个0.3×0.3～0.3×0.8cm的红色乳头,1例有一针尖大小孔。1例脐下正中线触及18×3.5cm条状肿物.脐端造影:3例分别有2cm、2.5cm和3 cm未闭合管道。1例未见瘘管,1例正常。膀胱造影:3例未见异常,2例膀胱顶部呈草帽状改变。手术治疗:3例分别切除长2 cm,2.5cm、3 cm长管状物,1例腹膜外见3×10cm管状肿物与膀胱顶部相连,1例脐至膀胱顶部有一条状肿物,膀胱顶部呈半球形,术中一并切除。病理诊断:3例为脐尿管,2例为脐尿管痿膀胱端未闭。讨论脐尿管瘘常见于男性,在胚胎40～50mm时,泌尿生殖窦分为两部分,上方膨大部分演     

国人左肺下动脉宽径X线测量

本文对200例国人左肺下动脉和气管宽径进行了测量,并计算了二者之间的比值,以作为诊断肺动脉高压的指标。成人左肺下动脉宽径,男性平均为9.6±1.25mm;女性平均为8.9±1.4mm。气管宽径,男性平均为19.1±1.6mm,女性平均为17.1±1.8mm。二者的比值男性平均为0.52±0.08,女性平均为0.5±0.1,二者之间无显著差异。当右肺下动脉宽径不能测量而失去诊断肺动脉高压指标时,可由左肺下动脉宽径以及其与气管的比值,作为诊断肺动脉高压指标之一。     

白内障术后真菌感染一例

麻××,男,69岁,住院号39653。双眼失明一年,于1985年11月18日入院。左眼光感,光定位佳。外眼(-)。泪囊(-)。角膜见老年环。晶体呈乳白色全部混浊。右眼手动/眼前,光定位佳。晶体呈乳白色不均匀混浊,前皮质有空泡。诊断:双眼老年     

大学生网络成瘾与学习倦怠的关系

目的:考察大学生网络成瘾与学习倦怠之间的关系。方法:采用网络成瘾量表和大学生学习倦怠量表对河南某高校400名大学生进行问卷调查。结果:网络成瘾者与非成瘾者在性别(2χ=22.273,P<0.01)、年级(2χ=14.786,P<0.05)、专业(2χ=11.664,P<0.05)上均存在显著差异;两者在情绪低落、行为不当和成就感低三个因子差异极其显著(P<0.01);情绪低落与耐受性和人际有显著正相关(r=0.32,r=0.27),行为不当与人际和时间管理有极显著正相关(r=0.33,r=0.34)。结论:大学生网络成瘾与学习倦怠有密切关系。     

血清标志物对主动脉夹层的早期诊断及预后评估

目的 探讨相关血清标志物对主动脉夹层疾病的早期诊断及预后价值的评价，并探索各血清标志物间最佳联合方案。方法 纳入突发急性胸痛为主诉的患者128例，其中明确诊断为急性主动脉夹层（AAD）的患者为病例组90例，剩余为对照组38例。其中将90例主动脉夹层患者根据治疗后好转出院以及治疗后无效死亡分为存活组64例与死亡组26例。测定主动脉夹层13种相关血清标志物浓度，利用ROC曲线早期诊断AAD及评估AAD患者在院预后，并分别计算不同方式联合诊断时的灵敏度（Sen）、特异度（Spe）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（LR+）、阴性似然比（LR-）、诊断准确度（AC）等相关参数。结果 与对照组相比， 病例组各项指标均有不同程度升高，差异具有统计学意义（P＜0.01），而HCY于两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。最佳早期诊断组合为TGF-β+CRP+NT-proBNP+D-Dimer，该四项平行联合检测的灵敏度（Sen）为95.45%，特异度（Spe）为58.33%；序列联合检测的Sen与Spe分别为68.18%、95.74%。存活组与死亡组相比较，除LP-α、UA、HCY外，死亡组各项指标均高于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。最佳在院预后评估组合为D-Dimer+CRP+ET-1，该三项指标平行联合检测的Sen为92.36%，Spe为62.12%；序列联合检测的Sen为71.25%，Spe为88.23%。结论 单项血清标志物的检测对主动脉疾病的诊断及预后存在一定的局限性，而联合各项血清标志物可相互协调互补，能有效的提高敏感度及准确度。     

酒精性肝病患者血浆外泌体差异蛋白的分析

目的筛选酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)患者血浆外泌体中的差异蛋白,分析其功能及生物学过程,为ALD患者的治疗和诊断提供参考依据。方法选取2021年5月至2021年10月在首都医科大学附属北京佑安医院住院并确诊为ALD的患者和健康体检者各3例,超速离心分离提纯外泌体,提取蛋白,串联质谱标签(tandem mass tag, TMT)标记后,采用定量蛋白组学技术对两者血浆中的外泌体蛋白进行鉴定和定量分析,筛选出差异蛋白,并用生物信息学分析差异蛋白的功能及其参与的生物学过程。结果共鉴定到可定量蛋白质387种,以倍数上调>1.2倍或下调>1.2倍且P<0.05为标准筛选出差异蛋白27种,与健康对照组相比,ALD组上调蛋白15种、下调蛋白12种,生物信息学分析结果显示,这些蛋白主要参与了脂质的代谢、免疫反应和细胞的死亡等生物学过程,并与炎症反应、细胞的损伤和补体级联反应等信号通路密切相关。结论 TMT标记定量蛋白质组学技术筛选出的差异蛋白可能作为ALD早期诊断的血清学标志物及治疗靶点。     

肺癌各期及化疗病人的护理

所有的癌症患者到了晚期的时候由于长期慢性消耗,以及肿瘤的扩散引起机能紊乱,病人极为痛苦。肺癌晚期护理方法控制疼痛一般不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性,采取中药真情散医治,经历切断癌细胞的复制功用到达止痛的主意。     

超声内镜弹性成像与细针抽吸术在病变良恶性判断中的应用价值

目的探讨超声内镜弹性成像和超声内镜细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)对消化道及周围病变良恶性判断的临床应用价值。方法 2009年11月~2012年6月,对21例胰腺及其他消化道以及周围病变患者行超声内镜弹性成像及EUS-FNA以判断病变良恶性,病变位于胰腺11例(头部7例、体部2例、尾部2例)、后腹膜5例、胃壁3例、纵膈和食管各1例。超声内镜弹性成像评分为1、2分的病变判断为良性病变,3~5分为恶性病变。EUS-FNA穿刺抽吸标本以发现癌细胞或异型细胞为阳性(恶性病变),未见肿瘤细胞或符合良性肿瘤细胞为阴性(良性病变)。结果依据超声内镜弹性成像判断标准,超声内镜弹性成像对所有的病变的良恶性均做出了准确的判断;依据细胞病理学检查结果,EUS-FNA对18例患者病变的良恶性做出了准确的判断,3例胰腺癌患者穿刺未发现肿瘤细胞而误判为良性;此外,依据EUS-FNA细胞病理学检查对14例患者病变的具体性质做出了准确的判断。结论超声内镜弹性成像作为一种新的影像学手段,有着无创、操作简便、准确性高等优点,虽并不能完全代替EUS-FNA的细胞病理学诊断,但对于一些无法行EUS-FNA或反复行EUS-FNA均为阴性的可疑病变,超声内镜弹性成像可提供具有重要价值的影像学依据。     

β细胞功能测定与2型糖尿病治疗方案的选择

通过胰岛素-C肽释放实验对新发2型糖尿病患者的β细胞功能测定,从而选择不同的治疗方案,可以更有效地控制代谢紊乱,保护β细胞功能。