旋转手法治疗神经根型颈椎病成本效果分析

目前，临床对于神经根型颈椎病的治疗主要采用手术、牵引、药物、理疗等方法。中医旋转手法通过改善颈椎动静力平衡、纠正关节错缝、改善血循环等作用达到治疗目的，手法操作简便，快捷，见效快。笔者以临床疗效评价结果为基础，通过对成本的全面采集，采用成本效果分析评价旋转手法治疗神经根型颈椎病的经济价值，为临床治疗方案的选择提供经济学依据。     

柴胡疏肝散、逍遥散治疗胸痹心痛体会

胸痹心痛是临床常见多发的内科心系疾病之一，其病位以心为主，多与肝脾肾三脏功能失调密切相关。发病多为本虚标实，本虚以心脾肝肾亏虚、功能失调为主，标实则以寒凝、气滞、血瘀、痰浊痹遏胸阳、阻滞心脉为主。然其基本病机则是心脉痹阻，病机的关键在于血液瘀滞，因此气滞血瘀成为该病最常见的证型。多年来，血府逐瘀汤作为通治一切气滞血瘀证之名方，治疗胸痹心痛疗效确切。但近年来，笔者在跟随导师坐诊的临床实践中看到，部分患者发病诱因明显，情志刺激成为胸痹心痛的主要致病因素之一，以往常规的治疗疗效欠佳。导师根据“肝气通则心气和，肝气滞则心气乏”理论，疏肝理气、活血化瘀并用，取得了较好的疗效。     

一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒事件调查

目的了解和分析食物中毒的原因，为预防及控制食物中毒提供依据。方法利用“食物中毒事故个案调查登记表”进行流行病学分析并结合实验室检测结果及临床表现进行判断。结果工用具涂抹致病菌检出率为42．9％，餐厅食品摆放区域致病菌检出率为100％，剩余食品致病菌检出率为50．0％，呕吐物中致病菌检出率为33．3％。结论该次事件是由于金黄色葡萄球菌污染了加工用具、食品造成了进食者食用后发生的食物中毒。     

硒碘对大鼠肝脏细胞Ca~(2+)超载和肌动蛋白表达的影响

目的:探讨低硒、低碘对大鼠肝脏相关生化指标,细胞Ca2+超载和肌动蛋白表达的影响。方法:给大鼠饲以半合成正常饲料、低硒饲料、低碘饲料、低硒低碘饲料制作动物模型。检测各组动物肝组织相关生化指标,细胞内Ca2+浓度和肌动蛋白的表达。结果:与对照组相比,低硒组、低硒低碘组GPX、ID-I活性显著降低;低碘组GPX、ID-I活性无显著性差异;各实验组MDA水平均显著性升高;细胞内Ca2+浓度显著性升高;肌动蛋白表达量显著降低。结论:缺硒或缺碘均可明显导致机体过氧化产物堆积,缺硒缺碘可加重单纯缺硒或单纯缺碘的损伤程度。缺硒、缺碘可明显导致肝细胞Ca2+超载和降低肌动蛋白表达,提示硒、碘缺乏可加重单纯缺硒或缺碘的作用,并可能损伤细胞骨架蛋白。     

医学论文拟投期刊的遴选

在医学研究工作中,为撰写的医学论文选择拟投期刊,是一个充满学术性和技巧性的重要环节。在对某一学科专业同类及相关期刊比较、评价之后,可从期刊的专业覆盖面、出版时间、级别划分、栏目设置等方面着手,遴选出适合于特定文稿且能满足特定投稿目标的拟投期刊。     

益肾降压颗粒对肾虚模型小鼠体内自由基代谢的影响

目的:探讨益肾降压颗粒对肾虚模型小鼠体内自由基代谢的影响。方法:取健康小鼠80只,雌雄兼用,随机分为3组。正常组20只,每天灌服生理盐水0.15mL/10g体重,连续7天;造模组30只,每只腹腔注射氢化考的松1mg/天×7,同时,灌服生理盐水0.15mL/10g体重,连续7天;益肾降压颗粒组30只,每只腹腔注射氢化考的松1mg/天×7,同时,灌服益肾降压颗粒混悬液0.15mL/10g体重,连续7天(含生药量0.06g,为临床预计用量的6倍)。于第8天处死取血、脑、甲状腺、胸腺、肾上腺、脾脏,分别测定SOD活力、LPO含量及全血中GSH-Px活力。结果:益肾降压颗粒可使萎缩的腺体组织有不同程度的改善和恢复,肾上腺重量增加尤为显著(P<0.01),能使肾虚小鼠红细胞及组织中SOD趋向正常或增高,使小鼠血浆和甲状腺组织中的LPO含量明显低于模型组,差异显著(P<0.01,P<0.01)。使GSH-Px活力比正常组有所提高,但与肾虚模型组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾降压颗粒能使氢化考的松诱发的“肾虚”模型小鼠萎缩的腺体组织得到不同程度的改善和恢复,重量增加,并能提高肾虚模型小鼠红细胞内的SOD和降低组织中脂质过氧化物含量。     

二仙汤加减治疗更年期高血压

二仙汤是上海中医药大学张伯讷教授20世纪50年代针对围绝经期综合征（更年期综合征）经临床反复筛选验证，最终研制出的方剂。该方临床应用多年，逐渐成为公认的温肾阳、滋肾阴、调理冲任的代表方，被载入多部中医方剂学著作。笔者应用二仙汤加减治疗更年期高血压，效果良好。     

国产紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌23例分析

目的观察国产紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法选取初治晚期非小细胞肺癌23例，采用紫杉醇、卡铂方案联合化疗，按WHO疗效及毒副反应评价标准，完成2个周期以上治疗的患者进行临床疗效及不良反应评估。结果可评价患者23例，有效率为39.1%，随诊20例中位生存期为8.9个月，1年生存率为40%（8/20）。全组毒性反应主要为血液学毒性，其中Ⅲ-Ⅳ期白细胞降低发生率为39.1%（9/23），血小板下降发生率为8.7%（2/23），血红蛋白下降发生率为4.3%（1/23）。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌较好疗效。不良反应可耐受，安全性高，可在临庆推广应用。     

武汉市武昌区高考学生乙型肝炎病毒携带情况调查

2005年3～4月武汉市武昌区2005年高考学生体检在武汉市第七医院进行。现将11000名高考学生乙型肝炎病毒（HBV）检测情况分析报告如下。     

安阳市1990～2003年肠道传染病疫情分析

目的：分析安阳市1990～2003年肠道传染病疫情的流行特征，为制定防治决策提供依据。方法：对安阳市1990～2003年报告发病的肠道传染病主要病种病例作回顾性分析。结果：自1990年以来报告肠道传染病呈下降趋势，保持了总疫情的稳定。1990～2003年痢疾、甲肝、伤寒发病率分别控制在41．03／10万～139．27／10万、3．88／10万～45．08／10万、0．32／10万～3．00／10万之间；8～11月份为发病高峰；职业以农民、散居儿童、学生为主；年龄以儿童、学生、青壮年较多；男性发病多于女性。结论：14年来安阳市肠道传染病疫情基本处于低水平，痢疾是左右总疫情和肠道传染病疫情的主要病种；甲肝对肠道传染病疫情有一定影响；伤寒对肠道传染病疫情不会构成威胁。采取以切断传播途径为主导的综合性防治措施，加强食品卫生、饮用水卫生监督管理，把好病从口入关，对适龄人群免疫接种，肠道传染病就能得到有效控制。