民办医院的政策和发展环境初探

针对目前民办医院存在的主要问题，分析制约其发展的主要因素，对民办医院的政策和发展环境提出建议，正确理解民办医院的概念，客规界定其性质，科学制定有关经济政策，并对其行为进行有力监管。     

胰腺节段性切除治疗胰腺肿瘤2例

1病例介绍例1:女,47岁,因右上腹隐痛,B超示胰头部3.5cm×3cm大小的囊性肿块。2003年4月5日在本院行囊肿所在部位的胰头次全切除术,紧邻十二指肠仅留1cm左右正常组织,近端胰管结扎,远端胰腺与空肠作Roux-Y套入吻合。术后无并发症,痊愈出院。病理诊断:胰头部黏液性囊腺瘤。随访至今无上腹疼痛。例2:女,16岁,上腹持续疼痛12天,CT及B超示胰颈部囊实肿块3cm×2.5cm大小。2005年6月15日剖腹探查见胰颈部3cm×3cm大小肿块,呈囊实感,穿刺抽出0.5ml褐色液体。术中冰冻切片示慢性胰腺炎伴瘢痕组织增生。将肿块所在部位的胰头及胰颈部切除,十二指肠…     

先天性智力低下儿童的细胞遗传学分析

目的探讨儿童先天性智力低下与染色体异常的关系及异常核型的类型和频率。方法对临床诊断为智力低下、发育落后、先天愚型、先天畸形等的儿童进行外周血细胞培养,G显带染色体核型分析。结果在363例先天性智力低下儿童中,发现染色体异常147例,检出率4050%。21-三体综合征核型143例,占总检出率的9728%,其中21-三体型136例,易位型5例,嵌合型2例。此外还检出非21-三体核型4例,占总检出率的272%。结论先天性智力低下与染色体异常密切相关,异常核型以21-三体型为主,其次为易位型和嵌合型,但同时存在非21-三体核型。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征耳蜗功能的临床观察

目的：观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea -hypopnes syndrome，OS-AHS）患者的耳蜗功能变化。方法：测试观察20例重度OSAHS患者的瞬态诱发性耳声反射（transiently evoked o-toacorstic emissions，TEOAE）和畸变产物耳声发射（distorion-product otoacoustic emissions，DPOAE）以及ABR。结果：TEOAE检出率42.5%，频谱能量分布主要在0.5-2kHz；DPOAE各频率的反应幅值在0.5-8kHz处均显著下降，各频率的检出率约37.5-85.0%。结论：反复发作的OSAHS能够导致耳蜗功能受损。     

第154例 黄疸—腹胀—腹水

病历摘要 患者女,66岁,于2007年8月18日入院.患者有乙型肝炎病史10年余;1年前因皮肤巩膜黄染伴乏力和下肢轻度水肿,肝功能和B超提示肝硬化性改变,诊断为"肝硬化",予以保肝支持和对症治疗后症状好转;1周前出现腹胀、双下肢水肿,并逐渐加重,无发热、呕血、黑便和消瘦等症状.     

超氧化物歧化酶在卡那霉素耳中毒中的作用

作者应用羟胺法，观察了卡那霉素（ＫＭ）耳中毒时豚鼠耳蜗组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、听神经复合动作电位及微音器电位变化。结果显示：正常ＳＯＤ活力为２４２．２５±４３．１０亚硝酸单位／毫克蛋白（Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ）；ＫＭ组的ＳＯＤ活力增加到３１３．９２±３５．５９Ｎｕ／ｍｇ．ｐｒｏｔｅｉｎ（Ｐ＜０．０１）．结合耳蜗电图变化对结果进行了讨论，认为脂质过氧化反应很可能参与了ＫＭ耳中毒过程。     

硒抗癌的研究进展

自从1817年Berzelius发现硒元素以来,人们逐步认识到硒对生物体的毒性作用及其营养作用。本世纪四十年代Seifter和Enrich及Nelson等做了硒与肿瘤的研究,认为硒可能诱发大鼠肝脏及甲状腺肿瘤。然而,经     

肝脾肿大、碱性磷酸酶升高

患者，男，68岁，因“右上腹痛、纳差、双下肢浮肿2个月”于2005年11月入院。患者2个月前无明显诱因下出现右上腹痛，为持续性，无放射痛，伴全身乏力、纳差、恶心、双下肢浮肿，伴泡沫样小便，无尿量减少、体重下降。就诊于我院中医科，拟“慢性胃炎”服中药，浮肿好转，但仍腹痛。于消化科门诊查肝功能示：“总胆红素25μmol／L，谷丙转氨酶77U／L，碱性磷酸酶442U／L”，拟“原发胆性汁性肝硬化”入院。查体：血压120／80mmHg，脉搏75次／min。双眼复视，皮肤巩膜无黄染，未见蜘蛛痣，无肝掌，颈静脉无怒张，双肺叩诊清音，呼吸音清，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率为80次／min，律齐，     

妇女巨细胞病毒感染426例的调查

目的 为了解子宫肌瘤、输卵管妊娠、不孕、死胎和胎儿畸形妇女人巨细胞病毒(HCMV)近期感染状况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对185例子宫肌瘸、155例输卵管妊娠、39例不孕、30例死胎、17例胎儿畸形和60名孕前检查的健康妇女的静脉血标本进行了HCMV-IgM检测.结果在子宫肌瘤、输卵管妊娠、不孕、死胎、胎儿畸形妇女中,分别检测出HCMV-IgM阳性标本,5例、3例、1例、2例和3例,阳性率分别为2.7%(5/185)、1.94%(3/155)、2.56 (1/39)、6.66%(2/30)和17.6%(3/17);在60例健康妇女中未检测出HCMV-IgM阳性标本.结论 巨细胞病毒近期感染率,在上述各组妇女中,以胎儿畸形组最高,死胎组次之.     

气相色谱法测定丁香药材中丁香酚的含量

丁香Ｅｕｇｅｎｉａｃａｒｙｏｐｈｙｌｌａｔａ　Ｔｈｕｎｂ．药材来源于桃金娘科植物的干燥花蕾,收载于中国药典１９９５年版一部。在９５版药典中,丁香药材的含量测定只收载了测定挥发油含量的方法,但没有测定挥发油中丁香酚（Ｃ１０Ｈ１２Ｏ２）的含量。为进一步控制和考察了香药材中丁香酚的含量．我们分别采用了浸渍法和挥发油提取法,提取后用气相色谱法分别来测定了香药材中丁香酚的含量。１仪器与试药ＧＣ－９Ａ和ＧＣ－１４Ｂ气相色谱仪（日本岛律）。１０％ＰＥＧ－２０Ｍ色谱柱。丁香酚对照品：购自中国药品生物制品检定所（…