微炎症及氧化应激对慢性肾脏病患者肾功能的影响

目的：研究非透析不同分期慢性肾脏病（chronickidneydisease,CKD）患者血清中微炎症及氧化应激相关指标的变化及对肾功能的影响。方法：对CKD第1～5期92例患者测定血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、脂蛋白a[LP（a）]、超氧化物歧化酶（SOD）水平,并比较它们在不同分期患者中的水平。结果：随cKD分期的增加,患者血清hs—CRP、LP（a）水平逐渐升高,血清s0D活性逐渐下降;血清hs—CRP、LP（a）水平与s0D水平呈负相关,血清s0D活性与肾小球滤过率（estimatedglomeru1arfiltrationrate,eGFR）呈正相关。结论：CKD患者均存在一定程度的微炎症、氧化应激增强,而且随着肾功能损害加重,其微炎症及氧化应激状态增强。CKD非透析患者微炎症与氧化应激反应相互促进,均参与并促进肾功能的减退。     

近端指间关节周围胶原沉积症5例并文献复习

目的 探讨近端指间关节周围胶原沉积症(PDD)的临床特点,提高对该疾病的认识.方法 报道该院5例患者的临床资料并回顾分析国内外相关文献.结果 结合该院5例,国内外共报道PDD165例.国内报道的71例患者中,15例(21.1％)有反复挤压关节的病史,4例(5.6％)有心理或精神症状,3例(4.2％)行组织学活检,18例(25.4％)曾被误诊为类风湿关节炎;国外文献报道的94例患者中,34例(36.2％)有关节弹响等皮肤机械损伤,20例(21.3％)有心理或精神症状,74例(78.7％)行组织学检查.结论 PDD预后良好,反复挤压关节及心理或精神因素可能在其中起到一定作用,组织活检有助于诊断,只有充分认识该病才能减少误诊,避免对患者进行不恰当的治疗.     

新型冠状病毒再感染的流行病学特征概述

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的变异株奥密克戎(Omicron)大流行阶段再感染率显著增加。本文概述了SARS-CoV-2再感染定义、比例、严重性等流行病学特征、既往感染和疫苗接种与再感染的关系。结果发现, 再感染距首次感染的时间间隔一般>90 d;Omicron再感染的比例显著高于既往变异株, 再感染的次数可超过两次;其发生与既往感染情况、年龄、基础病史、职业等危险因素有关。相比既往变异株, 再感染Omicron后的严重性有待评估。既往感染可预防再感染, 感染同一类变异株后可提供更高的保护作用;接种疫苗后再感染的风险降低。本综述提供的数据主要参考国外研究结果, 可能不完全适用于当前我国目前的流行状态和防控工作, 建议大力促进第二剂次加强针接种和相关医疗卫生资源的生产储备, 倡导已感染者做好个人防护, 减小再感染风险。