鼻中隔脓肿副鼻窦炎致眶蜂窝织炎1例

1　病例资料患者女 ,6岁。半月前自诉牙痛 ,未引起家长注意。 1 0天前出现高热 ,在当地医院给静滴青霉素 ,效果不佳 ,3天后右眼红肿痛 ,渐加重 ,有波动感。行右上睑切开排脓术 ,改用头孢唑林钠静滴 ,高热不退 ,右眼红肿痛加剧 ,不能睁眼 ,渐发展到右面部肿胀 ,转来我院。实验室检查 :白细胞计数 1 6× 1 0 9/Ｌ ,白细胞分类 :淋巴细胞 0 2 7,中性粒细胞0 71 ,嗜酸细胞 0 0 2。ＣＴ检查示 :右上颌窦、筛窦及蝶窦内呈均匀密度增高 ,头颅未见异常。查体体温 39 2℃ ,营养中等 ,发育正常 ,精神差 ,神志清 ,自动体位 ,颈无抵抗 ,神经系统检查…     

肩峰覆盖三维测量与退变性肩袖全层撕裂的关系

背景:肩峰形态变化是退变性肩袖撕裂的最重要外在因素,关于肩峰形态及肩峰覆盖的相关研究一直在持续进行。目的:观察肩峰在三维空间中对于肩袖组织的覆盖,测量冠状位及矢状位参数,探究肩峰悬垂、肩盂角及肩峰覆盖角与退变性肩袖全层撕裂的关系。方法:回顾性收集2022年1月至2023年6月于徐州医科大学附属医院经肩关节镜手术或MRI检查确诊为肩袖全层撕裂的患者56例为撕裂组,同时纳入非肩袖撕裂患者48例为对照组。收集两组患者的临床资料和胸部CT资料,使用Mimics软件重建患者肩胛骨,在3-matic软件内测量两组患者的肩峰悬垂、肩盂角和肩峰覆盖角,比较两组患者测量参数之间的差异,并对测量参数进行二元Logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析,评估测量参数预测肩袖撕裂的能力,一般参数的受试者工作特征曲线下面积大于0.8则认为该参数具有较好的诊断价值。结果与结论:①肩袖撕裂组患者的肩峰悬垂均值大于对照组(P<0.001),肩峰覆盖角均值也大于对照组(P<0.001);两组患者的肩盂角均值比较差异无显著性意义(P>0.05);②二元Logistic回归分析显示肩峰悬垂与肩峰覆盖角均是肩袖撕裂的危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线分析提示肩峰悬垂与肩峰覆盖角的曲线下面积分别为0.725和0.865,最佳截断值分别为36.15 mm和60.65°;④结果显示,肩袖撕裂患者的肩峰悬垂和肩峰覆盖角大于非肩袖撕裂患者,它们均与退变性肩袖全层撕裂有关,可以用来预测肩袖撕裂,并且肩峰覆盖角的预测效能更高。     

16例尤文(Ewing)肉瘤报告及文献复习

对16例尤文肉瘤作临床病理回顾。本组年龄平均17.4岁,男女比例为4.3:1。2/3见于长骨,股骨最多,次为盆骨。病程平均9.5月。最常见的症状是疼痛,其次是肿块,发热一般为低中度热,WBC轻度升高。巨检肿瘤自髓腔经骨皮质浸润软组织,鱼肉状,常见出血坏死。镜下为密集、一致的小圆细胞;纤维组织小梁和形成的不规则小叶;常见假菊团以及出血坏死。本组诊断及治疗大多己属晚期,预后很差,约83%病例1年内死亡。建议重视临床、X光和病理三方面相结合,使本病获早期诊治。     

灯盏花注射液治疗35例脑梗塞血流变学的观察

脑梗塞是缺血性脑血管疾病,属于祖国医学中风(中经络)及偏枯范畴,是中老年人常见病、多发病。它除了患者自觉症状外,其血流变学检查、血脂检查多表现为血液粘稠度的升高及血脂的增高。     

小儿颈椎结核八例的护理体会

颈椎结核是小儿脊椎结核中常见的一种疾病。由于颈椎活动度大 ,很不稳定 ,容易损伤 ,结核病的发生率较高 ,且颈椎结核易发生颈推移位和坏死组织压迫脊髓 ,常致高位截瘫危及患儿的生命和对四肢的感觉运动造成障碍 ,护理较为困难 ,我院近 3年来治疗颈椎结核 8例 ,取得好效果。将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿 8例 ,其中男 6例 ,女 2例。单纯上颈椎结核 4例 ,下颈椎合并上胸椎结核 4例。合并椎前旁脓肿 5例 ,椎管内脓肿 3例 ,合并不全截瘫3例 ,单纯上肢麻木 1例。全部病例经Ｘ摄片和ＣＴ检查确诊。 6例经手术治疗 ,2例上颈…     

基于改进TransUnet网络的血管内超声图像边界提取方法研究

血管内超声(IVUS)图像是观测血管内部结构的首选影像学手段,基于IVUS图像的内膜和中外膜边界的提取是实现冠脉粥样硬化精准诊断的前提和关键。针对IVUS图像结构复杂、对比度低、边界提取困难等问题,本研究提出一种基于改进TransUnet网络的分割方法。首先,针对IVUS图像边界提取难点,对边血管、血管分叉、导丝伪像、阴影等4种图像结构进行建模,并基于建模结果予以定向数据增强;而后,结合IVUS图像的环状结构分布特点,在TransUnet网络中提出了Polar-bias归纳偏置的策略,并对IVUS图像进行像素级的分类;最后,基于分类结果优化GVF snake模型的外力场,进而提取IVUS图像的内膜和中外膜边界。采用国际标准IVUS图像数据集(两组不同中心频率,共512幅图像)对算法进行评测,引入JMard距离(JM),Hausdorff距离(HD)和面积差异百分比(PAD)等3个评测指标,在数据集A中JM为0.87, HD为0.87, PAD为0.18,数据集B中JM为0.91, HD为0.25, PAD为0.08。实验结果表明,所提出的算法在两组数据集的内膜及中外膜提取问题中的表现均...     

静脉穿刺留置管用生理盐水封管的观察

静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来痛苦,也可保护穿刺的静脉,同时,也为抢救病人开放一条静脉通道,可以按时给药,不增加液体量。封管是该技术的重要环节。为此,把1998以来年我们应用生理盐水封管的治疗效果,报告如下。     

乳腺癌细胞粘附分子CD15的表达及其与预后因素的关系

应用免疫组化ＳＰ法对９４例乳腺癌４１例乳腺良性病变和１０例正常乳腺组织进行了细胞粘附分子ＣＤ１５检测,结果表明,ＣＤ１５在乳腺癌和乳腺良性病变的阳性率分别为７９．８％和５８．３％,两者有显著差异性（Ｐ〈０．０１）,１０例正常乳腺组织仅４例呈ＣＤ１５弱阳性反应。ＣＤ１５表达与患者年龄和肿瘤大小无显著关系。ＣＤ１５表达阳性率在浸润性导管癌中显著高于单纯癌（Ｐ〈０．０５）,组织学Ⅱ～Ⅲ级显著高于Ｉ级者（     

CD15抗原在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

应用免疫组化法对乳腺癌、乳腺良性病变和正常乳腺组织进行了ＣＤ１５抗原检层,并与组织蛋白酶Ｄ（Ｃａｔｈ－Ｄ）和ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白的表达作对比研究,以探讨ＣＤ１５的表达及其与乳腺癌病理指标和预后的关系。１　材料与方法１．１　材料标本取自我院１９９４～１９９７年间手术切除治疗的女性乳腺癌９４例和乳腺良性病变４１例。１０例正常乳腺组织作为对照观察。标本均经１０％甲醛固定,石蜡包埋,４μｍ连续切片。所有病例均按照“中国常见恶性肿瘤诊治规范”进行诊断、分型和分期。参照改良的Ｂｏｏｍ和Ｒｉｃｈａｒｄｓｏ…