脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声特征的关系

目的:探讨脂肪肝患者常见中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流动力学变化之间的相关性.方法:应用彩色多普勒检测70例各常见中医证型的脂肪肝患者的肝右叶最大斜径、肝实质回声、远场回声、膈肌及肝内血管像的清晰度、肝静脉、门静脉血流参数,并与健康对照组比较.结果:痰瘀阻络型、痰湿内阻型脂肪肝患者门脉内径增宽,平均血流速度减低与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.01):且证型间比较差异有显著性,痰瘀阻络型与其他两型比较,差异有显著意义(P＜0.01),门脉内径明显增宽,平均血流速度明显减低.痰湿内阻型、痰瘀阻络型肝右、中静脉收缩期峰值血流速度低于肝气郁滞型,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过多普勒超声检测不同中医证型脂肪肝患者血流动力学,给临床提供了解脂肪肝病情发展和预后的客现指标.     

乙肝肝硬化中医证型与门静脉血流动力学肝功能分级相关性研究

[目的]探讨乙肝肝硬化不同证型门静脉血流动力学变化及与Child-Pugh分级的关系.[方法]150例乙肝肝硬化患者肝功能按Child-Pugh评分分级,利用彩色多普勒超声检测门静脉内径、血流速度,并计算血流量;血生化检查总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度,分析不同证型与门静脉血流动力学及肝功能分级的相关性.[结果]肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证肝硬化患者门静脉主干内径明显增宽,与湿热内蕴证与比较有统计学意义(P<0.05),血瘀证门静脉血流流速和血流量减低,与肝气郁结证比较有统计学意义(P<0.01);肝气郁结证以A级为主,与其他证型间比较有显著性差异(P<0.05),肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血疼证以C级为主.与其他三型有显著性差异(P<0.05).[结论]肝气郁结证、湿热内蕴证是肝炎肝硬化早期,病情较轻,脾肾阳虚证、血瘀证一般病程较长,门静脉流速减低、血流量减少,肝功能损害加重.     

超声检查在肝纤维化和肝硬化诊断中的应用

肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病，可由多种病因引起。病理组织学上有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性增生、结缔组织增生及纤维化，导致肝小叶结构和血液循环途径被破坏和重建，肝脏逐渐变形、变硬而发展成肝硬化。超声检查已越来越广泛地应用于肝纤维化、肝硬化的诊断。其中二维超声检查能显示肝脏切面形态、大小、肝实质结构及管道系统；多普勒超声能显示肝脏的血流并对其血流动力学进行测定；声学造影能有效地增强肝脏的二维超声信息，反映正常组织和病变组织不同的血流灌注、造影剂分布和影像动态变化。     

口内超声成像在18例口腔非咀嚼黏膜白斑诊疗中的评价

目的 探讨口腔非咀嚼黏膜白斑的声像图表现,根据声像图特征将黏膜白斑分类,并为临床诊疗方案提供参考依据。方法 选取就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科并最终病理确诊为口腔黏膜白斑的患者18例（24处病灶）,病灶分别位于舌部、口底、颊黏膜、唇黏膜。在病灶切取活检前,于超声科行口腔内路径超声检查,观察病灶范围、连续性、有无角化形成、上皮各层厚度及病损处彩色多普勒血流信号。并应用定量分析软件Qontraxt,对白斑区黏膜表面随机取值测量相对回声强度,总结与之对应的病损角化类型。数据应用SPSS 25.0软件包进行统计分析。结果 口腔黏膜白斑声像图表现为出现角化层并增厚,回声增强,中间层表现为低回声增厚条带,部分病灶局部表层回声减低及血流信号增多。白斑区高回声条带明显增厚(P<0.001)、回声增强,其中舌部和颊黏膜差异最显著。低回声条带明显增厚(P<0.001),其中颊黏膜、唇黏膜差异最显著。通过Qontraxt定量分析软件测定表层及角化层回声强度值,判断是否存在角化及角化类型,其中非白斑区为43.28±9.33,白斑正角化为92.88±3.12,白斑不全角化为84.75±5.76。结论 超声成像可以有效观察黏膜白斑并测量上皮内各层厚度,此外可发现特殊伴随改变,如溃疡、感染及癌变等,可为临床诊断、治疗方案制定及治疗后随访提供影像学依据,有助于避免不必要的黏膜医源性损伤或治疗后疾病复发。     

颌面部与颈部神经鞘瘤的超声提示及其差异性研究

目的 探讨颌面部、颈部神经鞘瘤的声像图表现及两者间的差异,旨在进一步提高颌面部、颈部神经鞘瘤超声提示的符合率.方法 回顾性总结25例颌面、颈部神经鞘瘤的声像图特点,其中颌面部11例,颈部14例;分析颌面部与颈部神经鞘瘤在超声表现上的差异,并对其超声提示符合率进行统计学分析.结果 颌面、颈部神经鞘瘤多表现为境界清晰的椭圆形团块,内可伴有散在液性无回声区,“鼠尾征”为其特征性超声表现.25例颌面、颈部神经鞘瘤总体的超声提示与病理结果符合率为56.0％ (14/25),其中颌面部提示符合率21.4％(3/14),颈部为78.6％ (11/14),二者具有显著性差异.结论 颌面部神经鞘瘤的超声提示符合率较低;加强对颌面部神经鞘瘤的认识可有效提高总体超声诊断符合率.     

膝关节积液的超声诊断

本文应用高频探头对４８例膝关节积液患者进行超声检查,部分经穿刺及手术、Ｘ光平片证实,为临床提供了一种无创检查膝关节病变的新方法。 资料与方法 ４８例中,女性３８例,男性１０例,年龄为２５－７６岁,平均５０. ８岁,均以膝关节肿痛就诊,浮骸试验（＋）或（±）,左侧１８例,右侧２１例,双侧９例,均拍Ｘ光平片。 仪器为ＴＯＳＨＩＢＡ ＳＳＡ－２４０Ａ型实时超声诊断仪,探头频率７.５ＭＨｚ。 检查方法：患者坐位或仰卧位,采用直接接触法,每个患者均行双侧膝关节对比探查。在髌腱前方扫查,可显示关节腔,有积液时为一边…     

胃轻瘫犬固体胃排空特征的超声评价

目的 探讨清醒状态下胃轻瘫比格犬的固体胃排空特征。方法 采用双侧迷走神经干切断术联合胰高血糖素复制胃轻瘫犬动物模型,运用超声成像技术评价比格犬正常和胃轻瘫状态下固体胃排空功能,并与核素SPECT闪烁成像结果进行比较。结果 比格犬的固体胃排空过程符合改良的指数模型：Y=1-(1-e-k1)β,胃轻瘫比格犬的胃半排时间较正常显著延长,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 胃轻瘫比格犬的固体胃排空特征具有稳定的数学表达方式。     

彩色多普勒诊断门脉海绵样变性22例分析

我院自1998年12月～2001年6月经彩色多普勒超声检查诊断22例门静脉海绵样变性,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者22例,男性18例,女性4例,年龄26～63岁,平均42.6岁。 1.2 仪器 仪器为Acuson-sequoia 512型彩色多普勒显像仪,宽带变频探头,频率2.5～5MHz;美国Diasonic sepectra-VST彩色多普勒显像仪,探头频率3.5MHz。     

肝硬化中医常见证型的肾脏彩色多普勒超声分析

目的：探讨肝硬化患者常见中医证型与肾脏彩色多普勒超声血流动力学变化之间的相关性。方法：应用彩色多普勒检测常见中医证型的肝硬化患者的肾动脉主干（MRA）、段动脉（SRA）和弓形动脉（ARA）的血流参数，并与健康对照组比较。结果：肝硬化患者肾动脉阻力指数（RI）由肾门至肾皮质依次降低的规律消失，肝郁脾虚型（I组）患者各级肾动脉血流参数与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0、05）；湿热内蕴型（Ⅱ组）患者各级肾动脉的博动指数（PI）与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），肝肾阴虚型（Ⅲ组）患者各级肾动脉的PI以及Ⅱ、Ⅲ组患者肾动脉的RI、舒张末期最低血流速度（Vmin）、平均血流速度（TAMX）与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．01），Ⅲ组患者血清肌酐、尿素氮水平与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），而I、Ⅱ组患者血清肌酐、尿素氮水平与对照组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：通过多普勒超声检测不同中医证型肝硬化患者肾脏的血流动力学，给临床提供了解肝硬化病情发展和预后的客观指标。     

高频超声在婴幼儿体表血管瘤治疗中的应用价值

目的探讨高频超声在婴幼儿体表血管瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析42例婴幼儿体表血管瘤治疗前后的声像图资料,并按治疗结果分为治疗有效组33例和治疗无效组9例,比较分析两组治疗前后瘤体大小、回声及血流动力学参数(动脉收缩期峰值流速、静脉流速、阻力指数)变化的差异,总结出可靠的超声观察指标。结果与治疗前比较,治疗有效组治疗后19例血流信号减少,全部瘤体厚度减小,31例动脉收缩期峰值流速降低,30例静脉流速降低,29例阻力指数升高,差异均有统计学意义(均P0.05);瘤体长径和宽径比较差异均无统计学意义。治疗无效组上述各观察指标治疗前后比较差异均无统计学意义。治疗有效组中,治疗6个月患儿瘤体厚度明显减小,与治疗1个月和3个月患儿比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高频超声在婴幼儿体表血管瘤的治疗和随访中有重要的应用价值,其中瘤体厚度的变化是最主要的观察指标。