糖尿病患者高尿酸血症的发生及对相关疾病的影响

目的了解糖尿病患者高尿酸血症的发病情况及对相关疾病的影响。方法按照预先设计的体检调查表,记录一般情况,既往病史,同时空腹10 h,均采用酶法在全自动生化分析仪测定血糖、血脂、血尿酸、肝功能。测量血压、查心电图、胸片,必要时做颅脑CT。根据患病情况将全部的546人分为高尿酸血症组、糖尿病组、糖尿病高尿酸血症组和对照组。结果糖尿病高尿酸血症组血尿酸、血糖的检测值分别是(455.6±43.1)μmol/L、(8.19±1.4)mmol/L,显著高于照组(P<0.01)。血压、三酰甘油的检测值明显高于其他两组(P<0.05),并发脂肪肝、胆道疾病的检出率分别为41.1%、26.7%,明显高于其他组,冠心病与脑血管病的发病率显著升高。结论糖尿病患者高尿酸血症的发生率较高,两病有着共同的发病基础,互为关联,互为因果,可导致多种并发病的出现。     

术前外周血NLR PLR对cT1-2N0M0乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

目的 探讨术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、血小板淋巴细胞比(PLR)对cT_1-2N₀M₀乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值。方法 回顾性分析2018年12月至2020年9月安徽医科大学附属六安医院乳腺外科行手术治疗的162例cT_1-2N₀M₀乳腺癌患者术前外周血NLR、PLR和临床病理资料,根据腋窝淋巴结术后病理判断是否有转移,分为转移组与无转移组。分析两组患者NLR、PLR、年龄、绝经状态、肿瘤位置、病理类型、T分期、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、细胞核增殖抗原Ki-67的差异。采用多因素分析腋窝淋巴结转移的影响因素。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价术前外周血NLR和PLR对判断腋窝淋巴结有无转移的预测能力并寻找最佳截断值。结果 61例(37.7%)患者术后病理提示腋窝淋巴结转移。转移组术前NLR和PLR平均值为(2.73±1.19)和(166.11±60.12),高于无转移组的(1...     

肿瘤放射生物学实验性肿瘤再生长延缓模型的建立(简报)

肿瘤照射后再生长延缓(regrowth delay)是放射生物学中较实用的实验性肿瘤观察指标,它可以用于观察肿瘤的放疗、化疗、放射增敏剂、放射防护剂及各种影响肿瘤生长因素的效应。国外已公认这种观察指标,但国内至今尚未见报道。其主要原因是其对实验性肿瘤的质量要求较高,必须具有生长速度较均一,对放射线的反应稳定及对宿主无抗原性的肿瘤最为理想,而这种可移植性近交系小鼠自发肿瘤国内为数不多。 作者用津白Ⅱ号小鼠,可移植性近交系小鼠自发乳腺癌、进行实验。津白Ⅱ号小鼠具有稳定的生活力     

长吸气时间压力控制通气模式在小儿长时间二氧化碳气腹腔镜术中的应用

目的 比较不同吸气时间的压力控制通气模式对小儿长时间二氧化碳(CO2)气腹腔镜手术中动脉血氧分压[p(O2)]和动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]的影响.方法 预计气腹时间>3 h的腹腔镜手术患儿40例,年龄3个月 ～11岁4个月,ASA分级Ⅰ ～ Ⅱ级.按随机数字表法分为两组,每组20例.T组采用长吸气时间压力控制通气模式通气[吸呼比(I:E)=1:1],C组采用传统的压力控制通气模式(I:E=1:2)通气,其余通气参数设置无差异.术中气腹压(IAP)8～12 mmHg,记录气腹建立前5 min(T0)、气腹1 h(T1)、气腹3 h(T2)、气腹结束前10 min(T3)和气腹结束后10 min(T4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2),并行动脉血气分析p(O2)和p(CO2).结果 T组p(CO2)在T2～T4时刻,明显低于C组(P<0.05),高碳酸血症的发生率较低;p(O2)在T1～T4时刻明显高于C组(P<0.05),但均在临床正常值范围内.结论 长吸气时间压力控制通气模式可安全有效地用于小儿长时间CO2气腹腔镜手术中,且在预防高碳酸血症,改善氧合方面更有优势.     

全脱位牙牙周膜细胞活性在牛奶中的保存及其影响因素

全脱位牙回植可在外伤后短时间内重建咬合功能,恢复患者的容貌.牙回植成功与否关键在于保存患牙牙周膜细胞的活性,而保存时间和保存介质在其中起着十分重要的作用.牛奶廉价易得,可及时获取,有利于全脱位牙牙周膜细胞活性的及时保存,但不同种类、成分和温度的牛奶,其保存牙周膜细胞活性的能力和有效保存时间也不尽相同.此外,牛奶作为一种短期的全脱位牙牙周膜细胞活性保存介质,定期更新牛奶并没有太大的临床意义.保存在牛奶中的全脱位牙回植前需在汉克平衡盐溶液中浸泡30 min,以补充牙周膜细胞所需的营养物质,提高其增殖分化能力.     

手术室院内感染控制的管理体会

手术室是发生医院内感染的高危科室之一，它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务，感染严重时可危及患者生命。因此，其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。近年来，我院手术室通过建立健全院内感染管理规章制度，完善管理措施，规范护理管理，使医院感染管理工作得到可靠保证。2003年以来，我院手术室共完成各类手术23939例，发生切口感染49例，感染率为0．21％。效果满意，现报道如下。     

血小板浓缩物在年轻恒牙牙髓再生中的应用进展

龋病及外伤常导致年轻恒牙牙髓坏死,进而使牙根停止发育,根长短、根管壁薄,继发根折的风险性高。对此,有学者提出使用牙髓再生的治疗手段恢复牙髓活力,促使牙根继续发育。牙髓再生治疗需具备三大要素：具有分化潜能的干细胞、生长因子和生物活性支架。而血小板浓缩物因其富含生长因子,能招募干细胞,并提供支架使其增殖、分化,可能是牙髓再生的一种理想材料。本文将对血小板浓缩物的分类、制备方法、体外实验、动物和临床实验等研究进展展开综述。     

亚低温疗法对脑出血患者血清炎性因子水平及 预后的影响

目的:探讨微创穿刺术结合亚低温疗法对脑出血患者血清炎性因子水平及预后的影响。方法:纳入我院治疗的高血压所致脑出血患者82例,采用随机数字表法将其随机分为2组:对照组(40例)采用颅内血肿清除术治疗,研究组(42例)在对照组的基础上加用亚低温疗法治疗。比较2组治疗前及治疗1周后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平;比较2组治疗前及治疗8周后的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、Brathel指数(BI),及治疗8周后的拉斯哥预后量表(GOS)分级。结果:治疗前,2组的TNF-α、CRP、NIHSS评分及BI差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周后,2组TNF-α及CRP均显著低于同组治疗前,且研究组低于对照组(均P0.05)。治疗8周后,2组NIHSS评分均显著低于同组治疗前,且研究组低于对照组(均P0.05);2组BI评分均显著高于同组治疗前,且研究组高于对照组(均P0.05)。研究组GOS 5级患者的比例高于对照组(P0.05)。结论:在颅内血肿清除术的基础上应用亚低温疗法可显著改善高血压脑出血患者的血清炎性因子水平及预后。     

酸蚀时间对乳牙釉质脱矿的影响

目的:采用激光共聚焦显微镜观察不同酸蚀时间对乳牙釉质脱矿的影响,对不同酸蚀时间形成的乳牙釉质的脱矿区进行形态学和数据学评价。方法:采用随机区组设计,将28颗离体下中切牙的唇面分别开4个窗,随机分到酸蚀30s(A)、60s(B)、90s(C)、120s(D)4个处理组中,采用32%磷酸凝胶对标本进行酸蚀处理。0.1mmol/L罗丹明B染色后,进行激光共聚焦显微镜扫描。采用SPSS11.0软件包对数据进行正态性检验和S-N-K法检验。结果:随着酸蚀时间的延长,釉质脱矿条带有所增粗,鱼鳞状结构变得不明显。衡量釉质脱矿程度的3个参数,荧光面积(FLA)、总荧光量(TF)和平均荧光量(AF)的均值随着酸蚀时间的延长而有所增大。A、B、C、D4组的FLA均值分别为(5.5±1.6)×102μm2、(7.4±2.7)×102μm2、(9.2±3.0)×102μm2和(9.6±2.9)×102μm2;4组的TF均值分别为(3.5±1.3)×104、(5.7±2.9)×104、(8.3±3.6)×104和(9.7±3.4)×104;AF均值分别为128.4±35.3、166.6±21.1、200.8±19.4和219.1±12...