一种碎石固定钳在经皮肾镜钬激光碎石术中的临床应用

目的研究一种新型的碎石固定钳在经皮肾镜钬激光碎石术中的碎石效率的形式。方法将2013年1月~2016年5月我院148例肾结石患者随机分为两组行经皮肾镜碎石手术,A组74例行钬激光联合碎石固定钳碎石取石,B组74例患者单纯行钬激光碎石取石。统计分析两组手术时间、碎石时间、并发症、手术效率等。结果 A组患者总体手术时间55~180 min,平均(95.00±2.19)min。其中碎石时间25~125 min,平均(47.50±1.41)min。B组患者总体手术时间50~185 min,平均(100.00±2.28)min;碎石时间25~100 min,平均(59.90±1.65)min。两组间总体手术时间无明显差异,碎石时间有明显差异。结论钬激光联合使用碎石固定钳相比单纯使用钬激光碎石可减少碎石时间,提高碎石效率。     

CAD/CAM��ֲ�޸�����������򢻼����Ӧ��

计算机辅助设计和制作系统（CAD／CAM）应用于牙科学领域已有20余年历史，其快速发展和不断完善为口腔种植修复治疗提供越来越广泛的服务。无牙颌患者因颌骨条件较差，传统的黏膜支持式义齿通常存在固位不佳、咀嚼功能恢复不良的问题。种植体支持的固定义齿彻底改善了无牙颌患者的固位和稳定，但种植固定长桥的制作及就位困难。利用CAD／CAM制作的无牙颌修复体具有精确的边缘密合性、良好的机械学性能及生物相容性，本文介绍CAD／CAM技术发生、发展、制作过程及临床应用注意事项，并通过运用CAD／CAM技术完成1例颌骨重度萎缩无牙颌患者的种植修复。     

上颌前牙种植义齿修复探讨

我院自1995年IO月至1998年3月完成了140枚上颌前牙种植修复，现报告如下。临床资料一、一般资料：127例患者共植入176放种植体，其中下颌前牙5枚，后牙对故（占1761％），上颌前牙140枚（占79．55％）。二、材料和器械：BLB种植体系统（北京莱顿生物材料有限公司）；HKM双马达种植机（德国产）；NSKI／20减速手机（日本）。三、手术及修复过程：BLB种植系统有九个部件和配套工具，常规一期手术植入种植体，经过4～6个月的愈合期，行二期手术置换愈合基台，2周后选择合适的高度不等的外六方基台，再以精确配套的阴模转移系统将基台位置…     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石

治疗孤立肾肾结石的理想方法是确保肾功能不受损害前提下,安全有效地将结石清除.笔者于2005年月1月至2008年12月利用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾肾结石22例,取得满意效果.现报告如下.     

经尿道汽化加电切术治疗65例老年前列腺增生患者分析

1998年 4月至 2 0 0 1年 11月我们采用经尿道前列腺汽化 (ＴＶＰ)结合电切 (ＴＵＲＰ)治疗老年人前列腺增生 (ＢＰＨ)6 5例 ,报道如下。　　一、对象和方法1.对象 :本组 6 5例 ,年龄 6 2～ 90岁 ,平均 74 5岁 ,其中 >80岁者 30例。 6 5例中合并肾功能不全 8例 ,并存慢性阻塞性肺疾病 9例 ,糖尿病 6例 ,高血压 13例 ,冠心病、心律失常 6例 ,脑中风后遗症 4例 ,肝炎及肝硬化 2例。ＢＰＨⅠ度 10例、Ⅱ度 36例、Ⅲ度 19例 ;均有典型的ＢＰＨ症状。平均术前最大尿流率 8 1ｍｌ/ｓ,剩余尿 86ｍｌ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 4分。术前均做…     

多牙缺失患者计算机导板应用下种植术后误差研究

目的评价分析计算机辅助设计和制作种植导板应用于多牙缺失患者的种植术后误差。方法选择多牙缺失患者20例,采集CT数据,利用彩立方Tooth Implant软件进行数据分析,拟定植入位点及确定手术计划并制作最终导板。口内戴入导板,植入种植体,选用相应型号的即刻修复基台,术后48 h内戴入即刻修复体。并于术后拍摄CT,测量术前、术后种植体在颌骨内的深度、近远中向及唇舌向的倾斜角度,计算术后误差,3个月后完成最终义齿修复。于修复后3个月、6个月及1年后评价种植体存留率。结果 20例多牙缺失患者共植入139枚种植体,种植体植入位置精确性好,观察期内有2枚种植体脱落,其余137枚种植体牙周软组织健康,无种植体周围炎发生。结论应用计算机辅助设计和制作的种植导板对于提高种植手术的质量与精度具有重要意义,可以指导临床医生植入种植体时避免伤及重要解剖结构,即刻修复极大地改善了患者术后生活质量,但仍需进一步跟踪观察其长期应用效果。     

特殊粘接技术在前牙美学区种植修复中的应用

目的介绍一种前牙美学区种植修复的特殊粘接技术,并评价其临床疗效。方法选择60例单个前牙种植修复患者,均采用粘接固位,粘接边缘位于龈下1¹.5 mm。对照组采用传统粘接技术,实验组采用特殊粘接技术。修复完成1个月和6个月后分别统计两组的改良牙龈出血指数、龈沟深度和修复体脱落率。结果修复后1个月,实验组的改良牙龈出血指数显著优于对照组,其它指标无统计学差异;修复后6个月,两组各项指标无统计学差异。结论本研究介绍的特殊粘接技术有助于在修复后早期减少粘接剂残留引起的种植体周围炎,提升牙龈健康水平。     

急诊输尿管镜手术治疗顽固性肾绞痛(附24例报告)

目的探讨顽固性肾绞痛急诊输尿管镜下手术的方法和技巧。方法对24例顽固性肾绞痛患者先行输尿管镜检查以明确病因,并用输尿管镜技术将病因去除。结果输尿管镜检查后24例均明确病因,其中输尿管结石15例,输尿管结石伴狭窄3例,输尿管结石伴息肉6例。经输尿管镜取石7例;钬激光碎石、取石9例,钬激光狭窄切开加碎石、取石3例;钬激光息肉切除加碎石、取石6例。术后绞痛均消失。结论急诊输尿管镜既能快速明确顽固性肾绞痛的病因,又能根据病因采取不同的措施进行治疗,手术安全,疗效满意,是诊断和治疗顽固性肾绞痛的一种有效方法。     

前牙残根牵引种植义齿美学修复

目的对不能保留的前牙残根进行正畸牵引,当残根平龈时将其拔除,同期植入种植体,延期修复以达到理想的美学修复的效果。方法选择4例上前牙根折患者,断端位于牙槽嵴下4～6mm,使用正畸牵引装置对残根进行牵引;定期X线片检查根端新骨形成情况,当残根平龈后保持4～6周;拔除残根同期植入Branemark、ITI种植体共5枚,3～6月后完成贵金属烤瓷冠修复;定期复查X线片、牙龈、牙周状况。结果4例患者5个残根牵引距离3～5mm,5枚种植体随访12～24月,种植义齿稳固、美观,疗效满意。结论对前牙残根进行正畸牵引,牵引过程中可产生牙槽骨及附着龈的伴行升高,为种植义齿修复提供了充足的软、硬组织条件,在此基础上完成种植义齿具有良好的功能和美学效果。