牙齿漂白技术规范操作的研究进展

牙齿漂白技术作为牙科美容医学中的一项重要内容越来越多地受到了学者的关注，但如何规范操作，台合理掌握适应证，对提高漂美效果、发展牙齿漂美技术有着重要的作用。该文将对牙齿漂美技术的规范操作做一综述。     

种植体的表面设计与即刻加载

近年来,随着口腔种植技术的发展,越来越多的医师和患者期待牙种植体能够即刻加载。即刻加载可大大缩短种植修复的疗程,带给患者即刻的功能和美观,因而逐渐成为近年来的研究热点。本文对即刻加载种植体不同表面设计的发展状况进行综述。     

种植义齿中骨移植并发症

随着种植牙技术的发展,种植手术前骨量不足问题对于临床医师来说成为了一个新挑战,也成为了种植手术中所要解决的必不可少的一部分。由于骨移植技术的发展,对于那些只能行全口义齿修复及牙支持式修复的患者来说,现已可以通过种植体来得到成功的修复。然而,随着时间的推移关于骨移植的并发症已慢慢浮现,成为临床医师主要挑战之一。综合近年来的临床研究及文献报道,     

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近年来全瓷材料越来越多地用于种植修复,但对于种植义齿修复中全瓷材料的选择使用有一定的适应证。本文详述了全瓷材料在种植修复中的应用方法及其存在的问题,旨在为目前种植修复中全瓷材料的应用提供一些参考。     

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种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床效果。本文就1例上颌前牙囊肿摘除术后的病例,取下颌骨外斜线自体骨块Onlay植骨联合     

非负荷期种植体周围破骨细胞核因子κB受体活化因子配基、骨保护因子mRNA的表达变化

目的研究破骨细胞核因子κB受体活化因子配基（receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL）及其伪受体骨保护因子（osteoprotegerin,OPG）的mRNA在非负荷期种植体周围骨改建中的表达变化及时间分布特点。方法选用6只1~2岁龄的雄性Beagle犬建立种植义齿动物模型,观测种植体植入后3、7、15、30、60、90 d,种植体周围的骨改建情况。拍摄X线片,取种植体周围骨组织进行实时荧光定量PCR,检测RANKL和OPG mRNA随时间的表达变化及分布特点,取犬下颌骨进行大体标本观察。结果各时间段种植体与骨组织间均无明显间隙,种植体周骨密度随时间延长而增加,种植体周骨质无明显吸收。动物处死后,取下颌骨标本检查种植体动度,发现种植体无明显动度,金属杆叩击音清脆。骨改建的最活跃期为种植体植入后的第7天,种植体周围RANKL和OPG mRNA均随种植体植入时间的延长而增加,第7天达高峰,而后均逐渐降低。结论种植体周RANKL和OPG mRNA表达的变化规律与骨改建过程一致,RANKL和OPG可能与骨改建过程中破骨细胞的分化、形成和功能有关。     

局部应用阿伦膦酸钠对非负荷期种植体骨结合影响的X射线观察

背景：阿伦膦酸钠作为第3代二膦酸盐,具有很强的抑制骨吸收的能力。目的：研究阿伦膦酸钠对非负荷期种植体周围骨结合的影响。方法：取健康成年Beagle犬6只,随机等分为实验组和对照组,选取每犬的双侧下颌第二、四前磨牙共计24牙位,于实验第1,29,43,50天分别行即刻种植手术。实验组于种植体周围局部注射阿伦膦酸钠,对照组注射生理盐水,每周2次。结果与结论：于实验第57天进行X射线显示种植体骨结合情况良好,实验组2周时即可见到种植体周围骨小梁的形成,明显早于对照组。提示阿伦膦酸钠可促进种植体周围骨组织中骨小梁的早期形成,从而影响种植体周围骨改建,提高非负荷期种植体周围骨结合。     

根管手术显微镜在疑难根管治疗中的应用研究

目的比较根管手术显微镜(DOM)与传统根管治疗在疑难根管治疗中的疗效,以寻找疑难根管的有效治疗方法。方法随机选取牙髓炎患者346例,按照治疗方法将其分为显微镜组(运用DOM治疗,n=182)和传统组(运用传统根管治疗,n=164),比较2组治疗成功率。结果显微镜组对于钙化根管、器械折断根管、近中第二颊根(MB2)根管、"C"型根管、失败再治疗根管的成功率均显著高于传统组(P<0.01)。结论 DOM对复杂疑难根管的治疗具有可视性及可操作性,效果优于传统根管治疗。     

获得性免疫缺陷综合征与口腔临床

<正>艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(Acquired immune de-ficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human im-munodeficiency virus,HIV)感染所致。近年来,我国HIV感染人数在不断上升,已成为日趋严重的社会问题,引起了人们的广泛关注。HIV病毒攻击人体的免疫系统,导致免疫功能下降,因口腔是人体的门户,免疫功能减退后,将引起口腔颌面部感染,AIDS发病前的1～4年内,患者可出现各种典型的口     

微创种植病例个案报道

微创操作[1]是1985年英国泌尿外科医生首次提出。它的核心是“以人为本”,目的是保持患者最佳的内环境稳定状态,以最小的组织器官创伤,最轻的全身炎性反应,最理想的瘢痕愈合,达到最好的医疗效果。目前,随着人们对种植的认识和接受,患者已经有以前的“价格恐惧”,转变为现在的“手术恐惧”,对于我们,为了手术时更方便,并且追求更完美的种植修复效果,越来越多的医生开始研究怎样让患者不恐惧,欣然接受种植,那么微创种植就应运而生了。而微创种植最为大家熟悉的就是不翻瓣手术。它是由Kan [2]等首先提出的,成为近几年口腔种植外科的热点。大量基础实验研究及临床病例观察不仅为不翻瓣种植术式提供了理论依据,而且证实了其临床可行性及显著优点,改变了传统种植的面貌。不翻瓣种植术很好地体现了微创理念。现在本中心已经开展了不少微创种植手术,并且受到了患者良好的反响,下面就将本中心开展的微创种植的病例及类型进行汇报。