尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值

目的　探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)对系统性红斑狼疮 (SLE)患者早期肾损害的诊断价值。方法　采用连续检测法测定 4 2例SLE患者和 30例正常人尿GPDA活性 ,并与尿微量白蛋白 (mAlb)相比较。结果　SLE患者尿GPDA及mAlb测定结果均明显高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,2组指标有显著性差异。结论　尿GPDA能敏感反映SLE患者早期肾损害 ,具有重要临床诊断价值     

中药化学学习方法介绍

根据教学经验 ,结合中药化学的课程特点 ,介绍了以点带面法、归纳概括、对照比较、形式多样、理论和实验相互渗透、图表表示法、流程图表示法等学习方法 ,以培养和提高学生的学习能力。     

特殊用途化妆品抽检结果分析

为加强化妆品卫生监督工作 ,保证化妆品产品卫生质量 ,维护消费者健康 ,根据卫生部《关于印发2 0 0 3年国家卫生监督抽检工作计划的通知》(卫法监发〔2 0 0 3〕4 9号 )的要求 ,卫生部于 2 0 0 3年 4～ 7月组织全国 12个省、直辖市进行了祛斑、防晒、染发三类国产和进口特殊用途化妆品的抽检工作。1　方法本次抽检为卫生部组织的国家抽检 ,由卫生部和全国 12个省、直辖市卫生厅 (局 )共同组织实施。抽检日期、地点、种类、数量、内容和承担省份的确定主要考虑了全国的化妆品生产、销售、使用情况及消费者关注的热点问题 ,并结合了承担省份的…     

高效液相色谱法同时测定消毒剂中的4种季铵盐

目的:建立同时测定消毒剂中十二烷基二甲基苄基氯化铵、米拉米斯丁、十四烷基二甲基苄基氯化铵和十六烷基二甲基苄基氯化铵4种季铵盐的高效液相色谱法。方法:在C8(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱上,以乙腈+水+醋酸=900+95+5(在配制的1 L溶液中,加入200 mmol/L的对离子试剂十二烷基三甲基溴化铵30 m l,使其在流动相中的最终浓度达到6 mmol/L)为流动相,流速为1.0 m l/m in,检测波长为260 nm,柱温为25℃下检测。结果:该方法各组分变异系数小于0.194%,加标回收率在99.9%~114%之间。结论:该方法操作简便、快速、灵敏度高,对季铵盐类消毒剂的常规分析和质量控制提供参考。     

辨证针灸治疗偏头痛62例

偏头痛,是一种血管舒缩功能障碍所致的疾病,发作时一侧或双侧搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐等,轻者数月一发,重者数日一发,甚者发作持续数小时以至数日难以缓解.以中青年女性为多见,一年四季都可发生.笔者从事针灸多年,采用针灸辨证治疗配合耳穴治疗该症62例,疗效较好,现总结如下.     

Thy1.1阳性肝脏卵圆细胞在大鼠肝硬化形成与消减过程中的动态表达

目的 肝脏卵圆细胞（HOC）在二甲基亚硝胺（DMN）致大鼠肝硬化形成与消减过程中表达的动态变化，探讨其病理生理意义。方法 应用DMN腹腔注射（4周12次）制备大鼠肝硬化模型，分别于造模后3d、2、4周及终止造模后2、4周处死大鼠取肝组织，进行常规组织学观察，透射电镜下观察HOC超微结构，免疫组织化学和western blot方法检测Thy1．1的表达变化，应用图像分析法对所标记的HOC进行半定量测定以及光镜下计数细胞数量。结果 DMN造模4周大鼠已形成典型的肝硬化；终止造模后2周时肝组织病变较造模4周时有所减轻，终止造模后4周时炎症明显减轻并以不完全纤维间隔为主。Thy1．1阳性染色细胞正常大鼠肝组织未见到，造模后3d时可见微量表达，2周时呈散在分布，4周时明显增多，见于纤维间隔周围，终止造模后2周、即第6周时阳性染色显著强于造模4周，大量出现于汇管区，8周时较6周有所减少，表达量基本与4周时相等。阳性染色图像分析、光镜下阳染细胞计数及western blot三者的结果呈一致性。Western blot结果与免疫组织化学观察结果也具一致性。电镜下显示HOC具有形态小，核以卯圆型为主，高的核／浆比例等特点。结论 Thy1．1阳性的HOC可能与肝硬化的消减或逆转有关。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素分析及护理对策

目的：探讨重症监护室患者呼吸机相关性肺炎（ VAP ）的独立危险因素,寻找相应的护理干预措施。方法：回顾性分析重症监护室120例机械通气患者的临床资料,根据发生VAP 与否分组,先行单因素分析筛选出有统计学意义的变量,再行Logistic回归逐步分析确定VAP 的独立危险因素,制定相应的护理措施。结果：发生VAP 与未发生VAP的患者单因素分析显示在插管方式、抑酸剂、机械通气时间、入住重症监护室时间、镇静评分、昏迷评分、使用激素和应用呼吸机前48h使用抗菌药物等比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。多因素分析只有抑酸剂、机械通气时间、昏迷评分及应用呼吸机前48h使用抗菌药物是重症监护室VAP发生的独立危险因素（ OR值分别为4．674、2．681、7．542和3．690）。结论：通过对重症监护室VAP 独立危险因素的分析,有利于制定科学的护理干预措施,为降低VAP的发生率奠定基础。     

16例主动脉夹层破裂死亡患者病理特点

目的:分析主动脉夹层(AD)破裂死亡的临床表现及病理特点。方法:对16例AD破裂死亡案例进行回顾性研究。结果:AD破裂死亡多发生于40～60岁,有明显性别差异,发病季节多在冬春季(11月～次年4月),突发性腰背部疼痛及腹痛多为首发症状,常伴有高血压、动脉粥样硬化等病史,以Debakey I型多见,且发病急、死亡快,常为心包填塞死亡。结论:尸检发现AD破裂有助于医疗纠纷的处理及提高临床诊疗水平。     

李克强:建立互联网专线保障远程医疗需要

正"医疗设施等基础硬件投入关乎人民群众的生命健康。推进‘互联网+医疗健康’,首先要支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构,建立互联网专线保障远程医疗需要。"李克强总理在4月12日的国务院常务会议上强调。此前一天,李克强在上海复旦大学附属华山医院远程会诊中心考察时了解到,网速较慢仍是影响远程医疗实际效果的主要问题之一。结束上海考察次日,他就主持召开国务院常务会议,确定发展"互联网+     

抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响

目的 探讨抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响。 方法 通过调查2012年1月至2016年12月在奉贤区中心医院接受姑息治疗的88例晚期肺癌患者,采用抑郁自评量表(SDS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)和自行设计的一般情况问卷调查,了解晚期肺癌患者抑郁的发生情况,并分析抑郁对患者生活质量的影响。 结果 晚期肺癌老年患者姑息治疗过程中合并抑郁的发生率为52.3%;与非抑郁组比较,抑郁组肺癌患者总体健康状况量表评分、功能量表评分明显降低,而症状量表评分、特异性条目评分均显著升高(P<0.05);姑息治疗老年肺癌患者的总体健康状况量表评分在年龄、合并症等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,在控制性别、合并症、文化程度、家族史等因素后,年龄、SDS评分均是姑息治疗老年肺癌患者生活质量的独立危险因素(P<0.05)。 结论 姑息治疗老年肺癌患者存在明显抑郁,整体生活质量水平较低,且抑郁严重影响患者的生活质量。