2021年职业性化学事件网络舆情监测分析

目的 为了解我国职业性化学事件的发生规律及特征,通过网络舆情监测我国职业性化学事件,以期为制定有效的预防控制策略提供参考依据,同时为化学事件舆情监测及预警提供新思路。方法 每日通过互联网搜集整理职业性化学事件,从事件发生时间、地区、行业、原因等多方面统计分析。结果 2021年共收集职业性化学事件99起,受累人数356例,其中死亡186例,4～7月是事件的高发期,主要是有限空间中毒与窒息事件;事件级别以一般事件为主,集中发生在中、小型企业,事件报告地区最多的是广东省;事件主要发生在化学原料和化学制品制造业及水的生产和供应业,以制造、清理和检修岗位为主,毒物种类主要为窒息性气体和有机溶剂,主要涉及硫化氢、苯;事件发生原因可能是缺乏安全意识、设备跑冒滴漏、缺乏防护措施等。结论 职业性化学事件仍然多发、危害严重,主管部门及用人单位应加强监督管理,有效管控作业风险,加大对重点行业、岗位的监管力度,保障劳动者的健康及生命安全。     

JCI标准下PDCA-RCA在儿科急诊护理文书质控中的运用

目的 探讨以JCI为标准,运用PDCA循环结合RCA分析法对儿科急诊护理文书进行质控的效果评价.方法 以JCI为标准,每月针对一项护理文书缺陷进行质控和PDCA循环,采用重点和逐项突破的形式对检查的问题运用RCA方法进行分析并制定对策.结果 实践后护理文书缺陷率较实践前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以JCI为标准运用PDCA循环结合RCA分析法可以有效的降低儿科急诊护理文书的缺陷率,提升了护理文书质量,提高了护理文书的连续性,进一步保障患者安全.     

关于磁共振成像 你需要了解这些事儿

我相信很多人都有做磁共振成像(MRI)检查的经历,但是在做这项检查时,常会遇到各种各样的问题,下面我们就来详细讲讲这项检查的注意事项。     

李国瑛浮针配合整脊手法治疗脊椎小关节紊乱经验

李国瑛主任是我区第二批名老中医学术继承指导老师，出生中医世家。大学毕业后，先后师从多位中医名家，集众师所长，学识深厚，临床经验丰富。学术方面积极主张中西医结合，主张将现代医学诊断技术和中医特色治疗有机结合，应用于临床，擅长运用整脊手法治疗多种疾病。笔者有幸成为李师嫡传弟子，受李师言传身教，深得真传。李师在治疗脊椎小关节紊乱疾病上有其独特的经验，现介绍如下：     

镇痛泵连续硬膜外麻醉镇痛分娩180例临床分析

目的 探讨镇痛泵连续硬膜外麻醉镇痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、母婴结局的影响.方法 采用0.075%罗哌卡因加1μg/ml芬太尼行连续性硬膜外麻醉镇痛分娩的产妇180例为观察组,同期未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇200 例为对照组,分别观察两组产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息等情况,结果 两组产程时间、产后出血及新生儿窒息无显著性差异,而分娩方式相比较有显著性差异.结论 连续性硬膜外镇痛分娩效果满意,不影响产程进展及母婴结局,而明显降低了剖宫产率.     

促乳饮的促进泌乳功能实验研究

[目的]研究促乳饮的促进泌乳功能。[方法]采用超负荷哺乳模型法。设立阴性对照组和3个受试样品组。受试样品的人体推荐量为每天200ml／60kg体重，动物实验剂量设置为16．7、33．3、100．0ml／kg·bw组，分别相当于人体推荐摄人量的5倍、10倍、30倍。[结果]对照组、16．7、33，3、100ml／kg·bw组母鼠体重分别为：第7天，（55．95±4．64）、（54．44±3．87）、（56．60±3．92）、（56．11±5．46）g．第14天，（59．56士5．49）、（57．74±4．07）、（60．00±8．12）、（60．02±7．27）g；仔鼠体重分别为：第7天，（5．94±0．41）、（6．33±0．66）、（6．55±0．54）、（7．14士0．44）g，第14天，（9．44±1．59）、（10．95±1．72）、（11．39±0．81）、（11．80±0．85）g。[结论]在本次实验条件下，经口给予母鼠15d，第7天、14天各剂量组母鼠体重与阴性对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05），仔鼠体重与阴性对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示所试样品具有一定的促进泌乳作用。     

医院内部职工管理一卡通设计与实现

以华中科技大学同济医学院附属同济医院为例，介绍其使卡管理现状，详细阐述医院内部职工管理一卡通整合方案，论述需要注意的问题及应用效果，指出一卡通有助于简化工作流程，提高管理效率，减少管理成本。     

243例心血管疾病患者使用注射用尼可地尔的合理性评价

目的:评价心血管疾病住院患者注射用尼可地尔临床使用情况,为规范其合理使用提供参考.方法:通过医院信息系统(HIS)抽取2019年1月—2020年6月每月11-20日出院的使用注射用尼可地尔的住院患者病历243份,评价注射用尼可地尔临床使用的适应证、用法用量、用药疗程、联合用药、用药禁忌和不良反应等方面的合理性.结果:243例心血管疾病住院患者中临床使用注射用尼可地尔完全合理者44例(占18.11％),适应证不适宜者108例(占44.44％),用药的疗程偏长者125例(占51.44％),联合用药不适宜者26例(占10.70％),存在用药禁忌者8例(占3.29％),以及用药期间出现可疑不良反应患者45例(占18.52％).结论:心血管疾病住院患者注射用尼可地尔的使用存在过度用药现象,临床应严格控制注射用尼可地尔的使用指征,规范其用法用量、用药疗程与用药禁忌,避免其经验性过度用药,以确保患者用药的安全性与有效性.     

云南苗族Bardet-Biedl综合征家系及其基因保存

目的 观察一个罕见苗族Bardet-Biedl综合征家系的临床和生化特征,并保存其基因.方法 将家系中3例患者与家系成员的临床和生化特征进行比较分析;采用环孢菌素A法将核心成员淋巴细胞进行转化,对原代和转化后的细胞进行染色体核型分析,建立永生化淋巴细胞系.结果 此家系患者具备典型Bardet-Biedl综合征临床特征,体重、血压、空腹血糖和脂蛋白(a)水平显著高于家系成年成员(P＜0.05).转化前后细胞染色体核型一致,表明建立细胞株的方法稳定.结论 此苗族Bardet-Biedl综合征家系患者主要特征方面并无不同,存在多项代谢异常;已成功建立此家系永生化B淋巴细胞系以保存此家系基因信息.

Abstract：

Objective To observe the features of a rare Miao pedigree of Bardet-Biedl syndrome in Yunnan province and to reserve its gene. Methods Three patients of this pedigree were reported. Their clinical and biochemical features were compared with those of the other pedigree members. Lymphocytes from main members of this pedigree were collected and transformed with cyclosporine A methods. Immortalized B lymphocyte strains were checked by means of chromosome karyotype analysis. Results Patients of this pedigree demonstrated typical clinical characteristics of this syndrome with increased body weight, blood pressure, fasting glucose, and lipoprotein(a)as compared with the other pedigree members(P＜0. 05). The chromosome karyotype of the lymphocytes before and after transformation was kept consistent. Conclusions Patients of this Miao pedigree showed typical clinical characteristics of this syndrome as well as abnormal metabolic features. Immortalized B lymphocyte strains with their genetic information were set successfully.