结直肠锯齿状病变特性的研究进展

多数临床和科研工作者认为,结直肠腺瘤是结直肠癌的癌前病变.但是,传统意义上认为惟有腺瘤是腺癌的癌前病变的观念已经受到来自多方面的挑战.     

抢救重度肠源性紫绀5例体会

抢救重度肠源性紫绀５例体会河北省青县医院急诊室（０６２６５０）刘成霞我们遇一家５人将亚硝酸钠误为食盐食用中毒，致重度肠源性紫绀，经抢救治愈４例，死亡１例，报告如下。１．临床资料５例中男３例，女２例。年龄４～５４岁，平均３１岁。因将亚硝酸钠误为食盐食用...     

持续质量改进在控制医院感染中的应用及效果评价

目的:探讨护理质量在控制医院感染中的有效方法.方法:自2005年3月我院护理管理运用持续质量改进的原则,注重检测反馈的导向作用,实施持续改进护理质量的评价原则.结果:医院感染率明显下降,环境卫生与监测合格率明显提高,护理人员钊刺伤发生率下降,经统计学处理差异有统计学意义.结论:持续质量改进是控制医院感染切实有效的方法.     

大肠肿瘤发生的主要基因学变化

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年升高的趋势,目前已升至消化道肿瘤的第2位.随着分子生物学的进展,已认识到本病的发生发展是一个多基因、多阶段、多步骤渐进演化的过程.该过程涉及到众多原癌基因的激活和肿瘤抑制基因的突变和/或失活.另外,近年的研究还发现,某些细胞凋亡调控基因(如Bcl-2等)及细胞因子(如CD44,转化生长因子β1等)在大肠癌的发生过程中也起着重要作用.现就近年来有关大肠肿瘤发生的主要基因学变化综述如下.     

SAP并发症的治疗原则

SAP的并发症包括系统并发症和局部并发症.前者包括低血容量状态/休克(提示预后不良)、感染(包括细菌和真菌感染,一般发生于SAP起病后2周～2个月内,感染的发生率和胰腺坏死程度呈正比)、呼吸衰竭(与患者病死率间存在线性关系)、肾衰竭(多表现为急骤发生的氮质血症和少尿)、胃肠道出血(大量出血时可引起或加重休克)、生化和代谢异常[主要有低钙血症(血钙<1.75 mmol/L)、高脂血症及糖代谢异常(高血糖或低血糖)]、胰性脑病(可表现为精神障碍、定向力缺乏、精神错乱等.     

危机管理在护理缺陷管理中的干预作用

本文通过对我院2001~2005年的护理纠纷、差错、事故进行系统分析和量化评估,根据结果及危害程度将其分为三级,对各级危机采取不同的干预措施,极大地阻止了由于护理缺陷所产生的护理危机的发生、发展,减少了护理危机事件对医院护理工作的潜在伤害。     

以明显脾大及低氧血症为首发表现的先天性角化不良1例

先天性角化不良是临床上一种罕见的遗传性疾病。本文报道滨州医学院附属医院1例以明显脾肿大、门静脉高压、低氧血症为首发表现的先天性角化不良的青少年病例, 并且就先天性角化不良的诊断思维及本病例的疑点、难点展开讨论。     

婴幼儿桡动脉采血方法介绍

在儿科临床护理工作中,经常采集动脉血气标本.由于动脉看不到,只能凭手指扪及搏动进行穿刺,加上婴幼儿反抗剧烈,采血时耗时费力,有时还不能成功.且因哭闹时间过长,可使部分患儿病情加重,引起家长的不满,甚至引起医患纠纷.笔者在临床实践中总结一种婴幼儿桡动脉采集血标本的方法,经2005年2月至2006年1月,应用效果较好,现介绍如下.     

PG、PGR与胃息肉病理类型的相关性研究

目的 对血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅠ、PGⅡ)含量及其比值(PGR)与胃息肉病理类型的相关性研究.方法 应用化学发光法,检测82例接受内镜下检查治疗的胃息肉患者及31例正常对照组的空腹血清PGⅠ及PGⅡ水平并计算PGR,统计分析PGⅠ、PGⅡ、PGR与胃息肉病理分型及临床病理参数的关系.结果 各病理类型息肉组中PGⅠ、PGR明显低于正常对照组(P<0.05),以腺瘤性息肉组为著,其表达低于错构瘤性、增生性息肉组,差异具有统计学意义(P<0.05),临床病理参数分析显示PGⅠ、 PGⅡ、PGR与息肉大小、位置密切相关.而PGⅡ在以上各分组的表达则无明显统计学意义(P>0.05).结论 血清PG 浓度是判断胃息肉病理分型的一个重要参考指标.     

小肠纤维脂肪瘤引起肠套叠并发肠穿孔超声表现1例

患者女,59岁,因剧烈腹痛,呕吐,院外诊断为急性胃肠炎,治疗后未见好转,来我院就诊。外科检查：患者痛苦病容,精神差,上腹部脐周明显压痛,反跳痛,轻度肌紧张,左下腹压痛,脐左侧见肠型,扪及一大小6.0cmx8.0cmx5.0cm腊肠样肿块,边界清楚,活动尚可,肠鸣音活跃,移动性浊音（＋ -）。