解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折

目的：探讨解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折的早期疗效。方法2009年6月至2013年5月,以Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折21例。男15例,女6例;年龄29～52岁,平均32.5岁。左侧8例,右侧13例。桡骨头骨折均为新鲜闭合粉碎性骨折,其中Mason III型8例, Mason IV型6例,肘部损伤“三联征”3例,Essex-Lopresti损伤2例,II型Monteggia骨折脱位2例。受伤至手术的时间平均为6.8（3～14）天。结果21例均获6～38个月,平均18.75个月的随访。未见切口感染、桡神经损伤、假体松动、肘关节不稳、创伤性关节炎等并发症,肘关节功能满意。其中2例遗留肘关节轻度疼痛;5例出现异位骨化,未对肘和前臂的运动造成明显影响。按照Broberg和Morrey肘关节功能评估标准进行功能评定：优10例,良8例,可2例,差1例,优良率为85.7%。结论 Acumed解剖型桡骨头假体置换治疗桡骨头粉碎性骨折有利于恢复肘关节的稳定、伸屈活动及前臂的旋转活动,可获得比较满意的疗效。     

急性心肌梗死早期静脉溶栓的疗效观察

目的探讨早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法将我院收治的60例急性心肌梗死患者随机分为早期静脉溶栓组(≤6h)30例和延迟静脉溶栓(3～12h)30例,两组均给予常规对症治疗+溶栓治疗。比较两组溶栓治疗后的冠状动脉再通率及不良反应发生情况。结果早期溶栓组再通率为90.0%,延期溶栓组再通率为66.7%,早期溶栓组冠状动脉再通率显著高于延迟溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期溶栓治疗急性心肌梗死,是一种安全有效的方法,值得在临床推广。     

温针灸四神聪对失眠症的疗效研究

目的：观察温针灸四神聪穴治疗失眠的疗效,为基层医院提供经验.方法：将153例失眠患者随机分为温针灸四神聪组（78例）、针刺神门组（75例）.治疗组行温针灸四神聪穴,每日1次;对照组针刺神门穴,每日1次;共治疗3个疗程,40天后随访评价.结果：温针灸四神聪组临床痊愈42例,显效18例,有效12例,无效6例;针刺神门组痊愈35例,显效16例,有效10例,无效14例.温针灸四神聪组疗效优于针刺神门组（P﹤0.05）.结论：温针灸四神聪穴能有效改善睡眠质量,减少抑郁和焦虑.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕产妇的健康教育

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,以肝内胆汁淤积及皮肤瘙痒为特征,伴有血清总胆汁酸(TBA)、血清胆红素和转氨酶等生化指标升高[1]。ICP孕产妇预后良好,     

交锁髓内钉治疗前臂双骨折的疗效分析

目的:分析并比较髓内钉和钢板螺钉内固定治疗前臂尺、桡骨骨干骨折的疗效。方法:回顾性分析我院自2013年1月至2017年12月采用交锁髓内钉和钢板治疗前臂尺、桡骨干骨折的患者资料,比较两组患者的一般资料(年龄、性别、骨折类型)、术中情况(出血量、切口长度、术中C臂机透视次数)、术后疗效(并发症、骨折愈合时间、功能情况)。...     

酸蚀对Dyract与牙齿密合度的影响

目的：评价酸蚀对Dyract与牙体硬组织之间密合度的影响。方法：离体牙制备成V类洞，经酸浊和未酸蚀处理，Dyract常规充填，应用扫描电镜观察。结果：低倍镜下，Dyract在使用和未使用酸蚀剂时均与牙釉质、牙本质之间的密合度良好；高倍镜下，Dyract在未使用酸蚀时，与牙釉质间的混合层内有时可见0．8－1．4μm的微缝隙；使用酸蚀剂后Dyract与牙釉质间的界面见充填材料与牙釉质直接粘结。无论酸蚀与否，Dyract与牙本质密合度好。结论：酸蚀剂的使用可改善Dyract与牙釉质之间的密合度。     

一次性真空采血针在临床应用中的体会

我院近几年来运用真空采血针取代传统注射器临床采血,积累了一定的经验,现结合临床,谈几点体会. 资料与方法 材料:我科使用BD公司的一次性真空采血针组件(以下简称采血器),其顶端的采血针用于穿刺血管,尾端透明软管与尾针相连,尾针外由橡胶软管包裹,外套针帽,用于刺入真空采血试管,利用试管内的负压将血液吸入管内.整个采血器经环氧乙烷灭菌后,单独真空包装.     

负压引流装置在腰椎骨折患者腰椎后路内固定术后切口引流中的应用

目的:比较腰椎骨折患者腰椎后路内固定术后切口引流中使用普通引流管或负压引流装置的引流效果。方法:采用方便取样的方法选择55例患者,分为普通引流管组27例和负压引流装置组28例。比较两组的引流量、体温、VAS评分、切口敷料渗血及换药次数。结果:负压引流装置组引流量多于普通引流管组(P<0.05),术后7 d平均体温低于后者(P<0.05),恢复正常体温所需平均时间短于后者(P<0.05),切口平均换药次数少于后者(P<0.05),术后5 d VAS平均分与后者无明显差异。结论:负压引流装置的引流效果优于普通引流管,对降低吸收热、预防感染有一定的作用。     

一次性脐带剪断器在新生儿脐残端处理中的应用与效果观察

传统的断脐方法有线扎法、气门芯结扎断脐法,或者两者同时使用,方法多种多样,但这些方法操作起来都很复杂,都要经过钳夹、切断和结扎等过程,且剪断脐带时都有一定的危险性,易伤及新生儿。