某院门诊2012∽2013年投诉原因分析及对策探讨

回顾性分析该院2012∽2013年接到的门诊投诉案例,对投诉原因进行分析并提出对策。该院门诊投诉主要集中在各类窗口岗位、门诊医生和护士及医技科室,其中以对门诊医生的投诉最多[34.46%（51/148）],对其他对象的投诉较少;投诉的主要原因集中在服务态度、医患交流沟通、门诊流程和环境,其中以服务态度最多[49.32%（73/148）],其他原因偶有涉及。通过原因分析提示,应加强医院和门诊管理,使各项收费透明化;优化就诊流程,提高工作效率,树立＂以患者为中心＂的服务理念,提高服务质量,以有效减少门诊投诉,提高医院信誉,构建和谐医患关系。     

合肥市农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏现况调查

目的 了解合肥市农村地区6月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况, 为有效防治婴幼儿贫血及铁缺乏提供科学依据。方法 采取随机抽样的方法抽取2 095名6月~7岁以下儿童进行血红蛋白和铁蛋白测定。结果 研究对象2 095人中, 检出贫血患儿331例, 检出率为15.80%;铁缺乏的有392人, 检出率为18.71%, 贫血患儿中铁缺乏人数为114, 检出率为34.44%;贫血及铁缺乏检出率均随年龄的增加而有所下降, 小年龄组检出率最高。结论 合肥市农村地区贫血及铁缺乏仍有一定程度的发生, 且年龄越小, 贫血及铁缺乏发生率越高, 建议进一步加强营养知识宣教, 指导家长及时添加婴幼儿辅食, 引导家长形成科学合理的喂养知识和喂养行为。     

木瓜叶化学成分的预试验

目的:通过预实验,初步探索木瓜叶的化学成分。方法:采用化学反应鉴别法分别对广西产木瓜叶水提取液、乙醇提取液和石油醚提取液进行化学成分预试验。结果:预试验项目中的黄酮类、酚类、香豆素与内酯、强心苷、挥发油及油脂、植物甾醇、三萜类、糖类、苷类、鞣质、有机酸、生物碱项目均出现正反应现象,其他项目出现负反应现象。结论:通过实验发现木瓜叶中可能含有黄酮类、酚类、香豆素与内酯、强心苷、挥发油及油脂、植物甾醇、三萜类、糖类、苷类、鞣质、有机酸、生物碱这些化学成分,为进一步进行该植物的生物活性成分研究提供了实验基础。     

2007-2011年西南某城市县级医疗机构发表论文评价分析

目的 了解并分析成都双流县级医疗机构论文发表现状.方法 检索中国生物医学文献数据库CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,对几个数据库收录的2007 2011年双流4家公立医疗机构发表的论文进行统计分析.结果 5年间共发表论文592篇,在统计源核心及统计源以上期刊发表的论文占29.4％.结论 近5年论文发表的数量总体呈增长趋势,但刊登期刊的质量有待进一步提升,论文发表期刊的种类需要进一步扩展.     

加速康复外科护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期的应用效果

目的 探讨加速康复外科（ERAS）护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者围手术期的应用效果。方法 选择2016年10月至2018年10月淮南市第一人民医院神经外科收治的92例aSAH行血管内介入栓塞术的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者予围手术期常规护理,观察组患者在对照组基础上,融入ERAS护理理念。比较两组患者并发症发生率、疼痛程度、平均住院时间及住院总费用差异。结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者疼痛程度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者平均住院时间为（11.52±1.04） d,平均住院总费用为（9.67±2.44）万元,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对aSAH患者实施ERAS护理,可有效缓解患者疼痛、缩短平均住院时间、降低住院总费用,值得临床推广应用。     

注射用单磷酸阿糖腺苷专项处方点评干预的成效分析

目的:分析并建立注射用单磷酸阿糖腺苷专项处方点评模式,加强处方合理使用点评与管理,为临床儿童安全、合理用药提供参考。方法:抽取2016年6月份医院门诊所有含注射用单磷酸阿糖腺苷的门诊处方,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》的要求由药师对处方进行初步的分析点评,将点评结果提交医院处方点评专家组讨论,最后点评结果由点评专家组交由医务处进行公示;另抽取2016年10月按照相同标准点评专项处方进行效果确认。结果:经过专项处方点评公示配合医院行政处理4月后,注射用单磷酸阿糖腺苷的单药处方数由整治前的546张降为整治后的230张,单磷酸阿糖腺苷使用合格率由整治前的1.10%提高至整治后的24.34%,该药使用合理性得到明显改善。结论:基于处方专家组的专项处方点评模式结合行政奖惩制度的有效落实,提高了医院的处方合格率,但目前仍然着眼于事后点评,仍需进一步健全医院信息化建设,加强处方前置审核的地位,以确保患者用药的安全性和有效性。     

一例3-甲基戊烯二酸尿症Ⅶ型患儿的临床和遗传学分析

目的对一例全面发育落后的婴儿进行临床和遗传学分析,明确其病因。方法采集患儿及其家系成员的病史,应用实验室检查、遗传代谢病筛查和新一代测序技术对该家系进行临床和遗传学分析。结果先证者临床表现为对声音反应不灵敏,竖头不稳,不能翻身、逗笑,不认识母亲。实验室检查血乳酸、血糖等正常,尿有机酸中3-甲基戊烯二酸、3-甲基戊二酸水平增高,提示为"3-甲基戊烯二酸尿症可能"。头颅磁共振扫描显示胼胝体压部T1W信号偏低,髓鞘化落后于月龄。高通量测序发现CLPB基因存在复合杂合变异c.1085G>A和c.1700A>C,分别遗传自父亲和母亲,二者均为新变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会标准,两个变异均预测为疑似致病变异。结论该患儿可能为CLPB基因变异引起的3-甲基戊烯二酸尿症Ⅶ型。高通量测序技术为分析该类疾病提供了有力的诊断工具。