胸部创伤后ARDS的危险因素对其发病率影响的临床分析

本文分析了胸部创伤后休克、肺挫伤、大量输血及长骨骨折对伤后ＡＲＤＳ发生率的影响。结果显示：受伤后无上述因素者ＡＲＤＳ发生率为０％，有上述一种因素者为７％，两种因素者为２５％，三种因素以上者为５４％。说明前述四种因素的出现对胸部创伤后ＡＲＤＳ的发生率有重要影响。     

缺血预处理在心内直视手术中心肌保护作用的初步探讨

１５例体外循环病人在阻断主动脉及冷灌前实施缺血预处理，对手术前后心脏同功酶、心电学及临床循环功能进行了检测。结果发现：缺血预处理明显减少了心肌内酶漏出；减少了氧自由基损伤，在心电活动方面具有良好的保护作用，维持较好的心律，减少术后正性肌力药物使用及浓度，表明缺血预处理对心内直视手术中的心肌具有良好的保护作用。     

抑肽酶对体外循环心脏直视手术患者血液纤溶活性的影响

将４８例先天性心脏病和风湿性心脏病患者分层后随机均分为四组。对照组不给抑肽酶，小、中、大剂量组分别给予抑肽酶１．５、３．０、６．０万ＫＩＵ·ｋｇ－１一次性加入预充液。用药组血浆中Ｄ－二聚体含量在体外循环（ＣＰＢ）末及术后１ｈ均较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１），表明抑肽酶对ＣＰＢ过程中继发性纤溶亢进有一定的抑制作用。这可能为抑肽酶减少ＣＰＢ术后失血的机制之一。     

原位心脏移植1例报告

报告一例晚期扩张型心肌病患者作原位心脏移植后的早期结果。体会到心脏移植须有良好的组织和密切配合,尽量缩短供心缺血时间。早期对循环系统的处理,除注意补足血容量外,须维持较快心率和减轻后负荷。三联免疫抑制治疗中,强的松和硫唑嘌呤剂量宜偏小,在保证肾肝功能正常前提下,环孢素血浓度可处于相对较高水平。严密而系统的临床观察和心脏超声检查有助于早期发现排斥反应。甲基强的松龙“冲击治疗”宜采用中等剂量。对于感染关键在于预防和早期发现及治疗。     

心肌缺血再灌注损伤对心房心钠素含量的影响

心肌缺血再灌注损伤对心房心钠素含量的影响附属湘雅医院心胸外科罗万俊，周汉槎，袁明道，陈胜喜关键词钠利尿激素；心肌缺血；心肌再灌注损伤；体外循环心钠素是八十年代发现的一种电解质和体液平衡调节激素，具有强效利钠、利尿和扩血管作用￣［１］。心房是合成和分泌...     

缺血预处理在心内直视手术中心肌保护作用的初步探讨

１５例体外循环病人在阻断主动脉及冷灌前实施缺血预处理，对手术前后心脏同功酶、心电学及临床循环功能进行了检测。结果发现：缺血预处理明显减少了心肌内酶漏出；减少了氧自由基损伤，在心电活动方面具有良好的保护作用，维持较好的心律，减少后正性肌力药物使用及浓度，表明缺血预处理对心内直视手术中的心肌具有良好的保护作用。     

房间隔缺损患者伴Rotor氏综合征行修补术一例

患者,女,9岁,住院号,315632因生后出现波动性黄疸并发现心脏杂音以先天性心脏病房间隔缺损收入院。体查:体格智力发育正常,皮肤巩膜轻度黄染,肝脾未及,心脏体征及心脏二维超声心动图、心三位片等均提示房间隔缺损。实验室检查:血总胆红素44mg/L,直接胆红素24.8mg/L,余各项肝功能指标正     

高频射流通气治疗ARDS20例

应用高频射流通气为主治疗外科病患者的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)20例。17例效果满意,3例死亡。本文就该疗法的原理及价值进行了讨论。     

左房粘液瘤五例报告

本文报告五例左房粘液瘤。临床表现类似二尖瓣狭窄症,但具有左房粘液瘤的特征,均经超声心动图确诊。五例都经手术治疗,其中两例为急症手术。一例为心源性休克伴急性肺水肿,另一例为急性体动脉栓塞。手术采用右心房切口经房间隔进路摘除肿瘤。近期效果良好。追踪1～5年无复发。