表现为伴发恶性黑色素瘤的神经纤维瘤样皮损的多发性先天性黑色素细胞痣

巨大的先天性色素痣和神经纤维瘤病很少同时发生。作者报道1例泛发性先天性黑色素细胞痣有神经纤维瘤样皮损,临床和组织学上易与神经纤维瘤病混淆,不常见。由表现为多发性先天性黑色素细胞痣的色素性及不确定的皮损基础上发展成为恶性黑色素瘤这一现象提示,应该高度重视这些患者的准确诊断和严格随访的重要性。表现为伴发恶性黑色素瘤的神经纤维瘤样皮损的多发性先天性黑色素细胞痣@Gach J.E.$Department of Dermatology, Solihull Hospital, Lode Lane, Solihull,West Midlands, B91 2JL, United Kingdom @Carr R.A. @Charl…     

伊拉克驻守士兵皮肤利什曼病

在曾驻守西南亚地区的士兵中,皮肤利什曼病正变的较常见。在曾驻守伊拉克的士兵中,2例皮肤利什曼病在一军队医疗处被确诊。作者根据组织病理所见和治疗综述了诊断思路和步骤。伊拉克驻守士兵皮肤利什曼病@Pehoushek J.F. @Quinn D.M. @Crum W.P. @马慧群     

供精自愿者精液筛查结果分析

目的 了解供精自愿者的精液质量状况。方法 用世界卫生组织（WHO）推存的标准化方法检查694例供精自愿者的首次精液样本的参数。结果 53．8％（373例）达到WHO精液参考值水平；33．6％（233例）达到卫生部供精质量标准。结论 供精人群的精液质量状况提示关注男性生殖健康是必要的。     

接受人工授精治疗妇女相关观点调查

目的:研究2003年接受供者精液人工授精治疗的妇女的态度。方法:采用问卷调查表方式在广东省计划生育专科医院对2003年接受供者精液人工授精治疗的妇女100人进行匿名问卷调查。结果:大多数妇女强烈要求供者匿名;约80%的妇女不想让孩子知道他或她是人工授精所生,而且此观点与该妇女的受教育程度呈显著性相关;大多数接受调查的妇女认为一个供精者的精液最多只能使5名不育妇女受孕。结论:研究组大多数妇女认为供精者应该匿名,且受者的相关资料也应严格保密;她们宁愿向孩子隐瞒人工授精的秘密,并认为一个供精者的精液最多只能使5名不育妇女受孕的限制将尽可能地减少子代同宗婚配和妊娠的可能。     

新形势下医院可持续发展的问题与策略

进入21世纪，我国医院的发展面临着新的形势：迎来了知识经济时代，加入世界贸易组织（WTO），随着医疗保险市场的建立、医疗体制改革等。医院所面临的竞争将越来越激烈。很多医院重新定位，制定了新的发展战略。研究在新形势下医院可持续发展问题有着重要的现实意义。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理96例

动静脉内瘘作为血液透析患者永久性血管通路，已经在临床广泛建立和直用，内瘘一旦建立，其保护和护理具有重要意义。我科自2003年5月以来成功地为患者建立动静脉内瘘96例，通过术后精心护理和正确操作，仅1例因压迫而闭塞行2次瘘管重建，其余95例使用至今，保持良好功能，大大提高了患者生活质量，现将护理体会报告如下：     

医药分开管理制度的利益集团分析

为了解决医院补偿机制不合理、医院以药养医等现象，2000年，国务院批转下发了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，相关部门联合出台了医疗机构分类管理、卫生事业补助政策、税收政策、药品集中招标采购和病人选医生等9个配套文件。针对目前不合理的医院补偿机制，国家实行了医药分开管理，切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。     

湖北大戟中的鞣质类成分

大戟属是大戟科中最大的一个属,全世界约有2000余种,我国有80多种。大戟属植物主要含有二萜酯类、三萜、甾醇、黄酮、鞣质和酚性成分,民间主要用于除疣、抗肿瘤等[1]。湖北大戟Euphorbia hy-lonoma Hand.-Mazz.又名冷水七、九牛造、翻天印、震天雷,为大戟属植物,具有通便利水、积破瘀、止痛的功效,用于治疗二便不通、肝癌和肝硬化腹水等症[1]。前期研究表明,湖北大戟中含有萜类、甾体和鞣质等成分,包括3,3′,4-三甲基鞣花酸、β-amyrin、physcin、stigmast-4-en-3β-ol-one、β-谷甾醇和euphorhylonal A等[2,3]。对产于湖北神农架地区的湖…     

黄花倒水莲总皂苷对动物实验性肝损伤的保护作用

目的:研究黄花倒水莲总苷(PTS)对由四氯化碳、氨基半乳糖与酒精造成的肝损伤的预防与治疗作用。方法:小鼠分别给予PTS与双联苯酯10d后分别腹腔注射四氯化碳与氨基半乳糖,测定血清中肝功能指标与肝组织中MDA含量。通过大鼠持续酒精灌胃造成酒精性脂肪肝模型,模型建立后给予PTS与非诺贝特,测定血清中相关肝功能指标与血清中和肝组织中脂质含量的变化。对肝组织进行HE染色,光镜下进行组织病理学检查。结果:小鼠给予PTS与联苯双酯10d后腹腔分别注射四氯化碳与氨基半乳糖,与模型组相比,血清GOT与GPT水平显著性降低,肝组织中MDA含量显著性降低。酒精灌胃5周后,PTS与非诺贝特给药3周后,与模型组相比血清中GOT水平显著性下降,血清与肝组织中TC与TG含量均显著性降低,血清中MDA与LDL含量均显著性降低,SOD值显著性升高,肝组织病理组织学变化改善。结论:PTS对由四氯化碳与氨基半乳糖造成的急性肝损伤有治疗作用;对酒精性脂肪肝有保护作用,PTS改善了模型的脂质代谢并降低了由自由基引起的氧化作用。     

p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义

目的:探讨p27蛋白在子宫内膜癌的表达及意义。方法:应用免疫组化,检测12例增生期子宫内膜,10例子宫内膜非典型增生及42例子宫内膜样腺癌标本中p27蛋白的表达。结果:p27蛋白在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌中的阳性表达率逐渐降低,分别为100%、60%和40.47%。随子宫内膜癌临床分期的升高、病理分级的降低及肌层浸润的加深,p27蛋白的表达呈逐渐降低的趋势。结论:p27蛋白低表达可能与子宫内膜癌的不良预后有关。