腹腔镜保留肾单位手术治疗早期肾癌的临床研究（附32例报告）

目的探讨腹腔镜保留肾单位手术治疗早期肾癌的方法和疗效。方法采用腹腔镜技术，术中使用超声刀、电凝钩对32早期。肾癌患者行保留肾单位手术，患者年龄31～72岁，平均49±1．8岁。肿瘤平均直径1．5±4．5cm，平均（2．8±0．8）cm。25例行后腹腔镜保留肾单位手术，7例行经腹途径腹腔镜保留肾单位手术，影像学检查示32例肿瘤突出于肾脏表面，肾上极10例，肾下极13例，肾脏中部5例，近肾盂部位4例；偏背侧18例，腹侧14例。结果32例除1例转开放手术外，余31例为腹腔镜保留肾单位的肾肿瘤切除术。平均手术时间（105±15．4）min，平均出血量（120±21．6）ml，6例术中输血400ml。2例术后发生尿漏，予负压吸引15d后引流量小于20ml后拔出肾周引流管。术后住院时间平均7～17d，平均（9±2）d。术后病理报告：肾透明细胞癌28例，肾颗粒细胞癌3例，嗜酸性细胞癌1例。随访时间3-53个月，平均（21±4）个月，肿瘤无复发。结论腹腔镜保留肾单位术治疗早期肾癌安全、可行。     

前列腺切除并腹股沟疝修补术38例

目的报告同时前列腺摘除并腹股沟疝修补术手术体会。方法38例前列腺增生合并腹股沟疝患者在一次手术中同时完成治疗,所有患者均采用凡能斯提尔切口完成疝修补及前列腺切除术,所有疝修补术均采用巴西尼方法完成。结果所有患者手术均获成功,无明显并发症及死亡。结论同时前列腺并腹股沟疝修补术是一种安全有效的手术方法。     

磁共振成像在病毒性脑炎中的价值

目的:探讨磁共振成像在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值。方法:回顾性分析经临床确诊的29例病毒性脑炎MRI资料,所有患者均行TSE T1W1、T2W1、液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)序列及DWI序列扫描,其中13例行增强扫描。结果:29例患者中,病灶单发12例,多发17例;MRI主要表现为病灶T1W1呈略低信号,T2W1呈略高或高信号影,FLAIR和DWI呈均匀或不均匀性高信号。其异常信号改变在FLAIR和DWI上明显。增强扫描的13例病毒性脑炎中,5例出现斑片状及小点条状轻度强化。治疗1～3周后复查MRI,4例首次T2W1异常者恢复正常;其余病灶均有不同程度缩小,首次DWI异常者8例恢复正常,其余虽异常,但部分高信号区变为等信号或低信号。结论:MRI在病毒性脑炎诊断中有重要价值,有助于病毒性脑炎的早期诊断和预后评价。     

mda-7/IL-24基因与肿瘤

在人类黑色素瘤细胞株 (HO- 1)中克隆了一个位于 1q34.2 - q4 1的新的黑色素瘤分化相关基因 m da- 7。该基因有70 2 5个碱基组成 ,含 7个外显子 6个内含子 ,编码大小为 2 3.8k Da蛋白 ,由 2 0 6个氨基酸序列组成。对多种肿瘤细胞具有抑制生长 ,诱导凋亡的作用 ,是一个新的肿瘤抑制基因。     

大鼠挤压综合征中c-Jun氨基末端激酶的活化及氧自由基清除剂对其的影响

挤压综合征(CS)是肌肉丰富部位受长时间挤压后,肌细胞缺血坏死并释放大量肌红蛋白、钾、磷等进人体循环,引起的以肌红蛋白尿、高血钾等为特征的急性肾损伤.氧化应激损伤是发病机制中的重要环节,本实验旨在探讨氧自由基清除剂tempol对c-Jun氨基末端激酶的活化及急性肾损伤的影响.     

“以点带面”教学法在泌尿外科实习中的应用

目的：探索＂以点带面＂教学法在泌尿外科见习中的应用价值。方法：随机选取在我院见习医学本科学生64例,将其分为两组。实验组32例,实施＂以点带面＂教方法,对照组32例,实施传统教学方法。见习结束时进行试卷考试,将考试成绩进行统计学分析。结果：实验组成绩明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在泌尿外科见习带教中应用＂以点带面＂教学法能在有限的见习时间内更好地拓展了医学生的知识面,有效地培养了医学生全面思考问题的能力,明显地提高了泌尿外科临床见习效果。     

PDEF及其与前列腺特异性抗原表达的关系

前列腺特异性抗原(PSA prostate specific antigen)是由前列腺上皮分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,目前已广泛应用于临床,作为前列腺癌临床筛查诊断的一个重要指标,具备高度的组织特异性,多种因素在不同阶段发挥着对PSA的调控作用。PDEF是E ts家族成员之一,它通过多种途径对PSA的表达进行调控,特别是在雄激素非依赖性前列腺癌的PSA表达中,通过PSA启动子及雄激素受体(AR androgen receptor)发挥其对PSA表达的正向调控作用。本文就PDEF结构及其与PSA表达关系及相关研究进展做作一综述。     

多沙唑嗪、非那雄胺及其联合应用在BPH临床进展中的长期疗效

N Engl J Med,2003,349(25):2387-2398.良性前列腺增生(BPH)通常应用α肾上腺素能受体阻滞剂或者5α还原酶抑制剂治疗。单独或者联合应用这些药物在临床进展风险的长期效果目前还不清楚。为此McConnell等实施了一项包括3047例男性的长期双盲试验(平均随访4.5年),对比安慰剂、多     

膀胱癌VEGF mRNA表达与浸润转移的关系

目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA在膀胱癌组织中的表达状况。方法 用逆转录聚合酶链反应法(RT—PCR)检测27例膀胱癌及其癌周组织VEGF mRNA的表达情况。结果 病理活检证实的27例膀胱癌组织中，VEGF mRNA阳性表达13例，阴性14例；癌旁组织均无表达，癌组织表达率明显高于癌周组织(P＜0．01)；18例表浅癌VEGF mRNA阳性表达6例；9例浸润癌中VEGF mRNA阳性表达7例，浸润性膀胱癌VEGF mRNA表达率明显高于表浅癌(P＜0．05)。结论VEGF mRNA的表达增高与膀胱癌的局部发展和转移可能有关，可作为判断膀胱癌生物学行为的指标之一。     

双对比造影数字成像对食道粘膜浅表性病变的诊断价值

食道病变以服钡检查和内窥镜检查为主 ,对于年龄较大者或难以接受内窥镜检查者 ,食道服钡检查对食道有无病变及诊断起重要作用。食道双对比造影已是常规检查方法 ,随着数字时代的到来 ,数字胃肠机已广泛在临床上应用 ,为食道细微病变的显示及诊断提供可靠的征象。1　材料和方法1.1　一般资料Ａ组 :使用岛津ＳＨＩＭＡＶＩＳＯＮ 32 0 0ＨＧ 10 0 0ＭＡ数字胃肠机行食道服钡检查 16 0 0例 ,发现食道粘膜浅表性病变 4 2例 ,年龄 2 4～ 79岁 ,平均 5 2岁 ;男 2 9例 ,女13例 ;有吞咽哽噎、胸骨后不适、异物感等症状者 37例 ,5例为ＧＩ检查中偶然…