改善糖尿病足预防与筛查护理对策

糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残的主要原因。通过合理的血糖控制和良好的足部护理能预防或延缓糖尿病足的发生、发展。尽管糖尿病足的筛查和护理已经得到重视,但在具体的实施过程中仍存在诸多问题。本文通过简要介绍糖尿病足的病因,从足部护理的复杂性、专业人员不足、教育缺失等方面分析糖尿病足被忽视的原因,提出改善预防与筛查糖尿病足的护理对策。     

整脊疗法治疗Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死的临床研究

目的:观察探讨整脊疗法对Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死的治疗作用.方法:按照随机对照原则,将78例合格的Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组39例.治疗组予整脊疗法治疗,对照组采用局部常规手法治疗,对治疗前及治疗后3个月髋关节功能进行评分,评价整脊疗法对Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死的治疗作用.结果:整脊疗法治疗Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:整脊疗法对Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死有明显防治作用,能提高患者生存质量.     

头针对血管性痴呆患者智能量表的临床观察

目的观察头针对脑梗死（CI）所致血管性痴呆（VaD）患者“智能”的影响。方法将68例CI所致VaD患者随机分为头针组和西药组进行观察，对比分析治疗前后患者简易智力状态检查（MMSE）、Blesse痴呆量表（BDS）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）评分的变化。结果61例患者完成观察，治疗后两组患者MMSE、BDS、HDS得分均明显上升，ADL得分明显下降（P〈0．05），但两组治疗前后HDS、ADL、BDS、MMSE量表评分差值比较以及治疗后的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论头针治疗能在一定程度上改善CI所致VaD患者的临床智能状况。     

东莞地区2050名小儿6种微量元素结果的分析

目的了解本地小儿体内钙、铁、锌、铜、镁、铅等微量元素水平,为更好地指导儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法使用原子吸收法检测微量元素,对本地三个年龄段小儿2050名血清钙、铁、锌、铜、镁检测结果和1154名全血铅检测结果做回顾性分析。结果 6种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);各年龄组血清铁缺乏率最高,总缺乏率为21.56%,其次是锌缺乏率,占13.41%,同时缺锌、铁率为5.37%;各年龄组中以铜中毒率最高,总中毒率为6.10%,其次是铅中毒率,占1.47%。结论小儿阶段是生长发育较快时期,易出现微量元素失衡。需对各年龄段小儿定期进行微量元素分析,保证儿童健康成长。     

颈椎保健操在颈椎病康复护理中的应用与疗效观察

目的:探究颈椎保健操在颈椎病患者康复护理中的应用及疗效.方法:将136例患者随机分为试验组与对照组,试验组采用一般治疗护理方法配合颈椎保健操每日1-2次,对照组单纯采用一般护理方法,如拔火罐、中药外敷及熏洗.结果:经过一个月的治疗护理,试验组有效率为97%,治愈率75%;对照组有效率为86%,治愈率为33%.通过SPSS14.0统计软件进行统计学分析,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:采用拔火罐、中药外敷及熏洗等一般治疗护理方法配合颈椎保健操使颈椎病康复效果明显提高.     

中药热敷联合紫外线照射治疗中老年带状疱疹45例

我科近来采用中药热敷联合紫外线照射治疗中老年带状疱疹患者,取得了较好的疗效,现报道如下. 选取本科门诊2012年3月～7月确诊的带状疱疹45例,其中女性23例,男性22例,年龄45～76岁,平均60.23岁,发病时间3～15天,发病部位头面部5例,腰腹部17例,双上肢8例,颈部10例,臀部5例.排除:①有紫外线光疗禁忌症及光敏性疾病者;②有严重系统性疾病影响物理治疗效果者.     

东莞地区2010年EB病毒感染状况的调查分析

目的检测健康人群的血清EB病毒VCA-IgA抗体,了解东莞地区人群中的EB病毒感染情况,为防治EBV感染提供依据。方法使用酶联免疫吸附法检测血清EBV-VCA-IgA,并对其结果做回顾性分析。结果 2010年在东莞康华医院进行的健康体检人群VCA-IgA抗体检查共31 019例,共检查出1018例阳性,阳性率为3.28%。其中男性726例,女性292例,男性的阳性率为3.60%,女性的阳性率为2.69%,两者之间差异有统计学意义。男女VCA-IgA抗体阳性率比例为1.34∶1。各年龄组间的VCA-IgA总阳性率以60岁以上人群最高,其阳性率为6.46%,其次是<10岁人群,其阳性率是5.90%。而且在50岁以后EBV感染的阳性率有上升趋势。结论临床应重视EBV对人体的危害,10岁以下和50岁以上的人群应该定期监测EBV抗体。     

房间隔缺损患儿介入治疗前后肌钙蛋白Ⅰ变化的研究

目的总结并分析儿童继发孔型房间隔缺损患者接受介入封堵治疗前后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)变化的原因及相关因素,提高临床医师对介入封堵技术治疗儿童房间隔缺损相关适应证及手术风险的了解。方法收集146例2009年9月至2012年4月在上海儿童医学中心心内科介入封堵的继发孔型房间隔缺损患儿的临床资料、辅助检查、介入封堵资料及术后随访情况。分别于介入治疗前1d、术后即刻、术后6h、术后24h、术后3d采集外周静脉血2ml,测定cTnⅠ数值,并进行对照分析。选取患儿年龄、身高、体重、体表面积、封堵器腰部直径(封堵器型号)、封堵器腰部直径与体表面积比值等指标与上述结果进行Spearman秩相关分析及Logistic多元回归分析。结果入组患儿介入术后6h及24hcTnⅠ相对术前均显著升高(术后6h cTnⅠ值对比术前,Z=-3.410,P=0.005;术后24hcTnⅠ值对比术前,Z=-1.879,P=0.012),而术后第3天cTnⅠ值与术前无统计学差异(Z=-0.332,P=0.74);Spearman秩相关分析显示所用的封堵器腰部直径越大或封堵器腰部直径与患儿体表面积比值越大,术后cTnⅠ升高幅度越大(相关系数=6.692,P=0.011);患儿手术时年龄、身高越大,术后cTnⅠ所受影响越小(年龄相关系数=-2.215,P=0.038;身高相关系数=-5.874,P=0.017)。Logistic多元回归分析显示封堵器腰部直径与患儿体表面积比值对于术后6hcTnⅠ的影响最显著(相关系数=0.31,P=0.022),而其余因素并无相关性,回归方程:cTnⅠ=-0.28+0.31×(封堵器型号/体表面积)+0.17×封堵器型号-0.13×年龄。结论经皮导管介入封堵术术后可存在一过性cTnⅠ增高或心肌损伤。只要严格掌握手术指征,介入封堵对于继发孔型房间隔缺损患儿仍是安全有效的治疗方法之一。     

从"给病看病"到"给人看病"

随着改革开放的深入发展,多年来医疗卫生单位"对病不对人"、"给病看病"等旧的服务理念受到各种因素的有力挑战.在以人为本普遍受到社会各界关注的今天,医院必须改革以往"目中无人"的状况,注重医疗服务过程中的人文关怀,真正做到"给人看病".