以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究

目的研究以埃索美拉唑为基础的四联疗法对难治性消化性溃疡的治疗效果。方法将80例难治性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,各40例。在阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋三联用药基础上,观察组加用埃索美拉唑,对照组加用奥美拉唑,观察两组患者治疗效果、复发情况及幽门螺杆菌(Hp)根除率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(P<0.01)。结论以埃索美拉唑为基础的四联疗法能有效根除Hp,减少患者复发,对难治性消化性溃疡有较好的治疗效果。     

论现代医学人文精神衰落的成因与重振

频繁出现的暴力"医闹"事件让我们深刻反思其引发如此恶劣的医患关系的根源主要是人文精神的衰落.确立和弘扬人文精神要做好"夯基"、"架梁"、"内装"和"外饰"四个方面的扎实工作.重振医学人文要知难而进,用医学人文精神来护航医学职业才能建立起真正体现出节制和谨慎,公平公正、可持续健康发展、尊重人的未来医学.同时,我们也不要责怪社会各界对医生的不公平.     

Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的:探讨Sema4D和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度(MVD)的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测110例乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67的表达,并检测肿瘤MVD值。结果:乳腺癌组织中Sema4D和Ki-67蛋白的阳性表达率分别为71.82%(79/110)和59.09%(65/110),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);淋巴结转移阳性组的Sema4D阳性表达率和MVD值显著高于淋巴结转移阴性组(P<0.01);Sema4D和Ki-67阳性表达与组织学分级、TNM分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05),与肿瘤大小无关(P>0.05)。相关性分析结果显示,Sema4D与Ki-67表达呈正相关(r=0.588,P<0.01)。结论:Sema4D和Ki-67可能对乳腺癌的发生、发展起重要作用。     

医学生信息素养教育的现状及其培养

介绍了信息素养的内涵,并结合医学生信息素养的现状,指出了信息素养教育存在的缺失和不足,同时提出了促进医学生信息素养培养的几种方法和策略。     

食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素分析

目的分析探讨食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素,临床防治提供参考依据。方法选取128例食管胃静脉曲张破裂出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,研究相关的临床参数和各项实验室指标与患者死亡的关系。结果128例患者经积极治疗后,15例（11．72％）患者死亡（死亡组）、113例好转或治愈出院（存活组）。对两组患者的临床参数及各项实验室指标进行统计分析结果显示,死亡组肝硬化并发HCC、Child—Pugh分级、腹水、PSE及初次内镜治疗后24h内发生再出血者与存活组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。死亡组血钠水平明显低于存活组,血清胆红素及血清肌酐水平明显高于存活组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论食管胃静脉曲张破裂出血患者死亡危险因素有多种,临床上应加强相关指标的监测,同时采取必要的防治措施,以降低患者死亡率,改善预后。     

冠心病心绞痛中医药治疗进展

冠心病发病机制是脂质代谢异常,在凝血、炎性反应等因素的共同作用下,冠状动脉内膜上形成粥样斑块,导致冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化发展到一定程度会致冠状动脉管腔严重狭窄、阻塞,造成心肌缺血、缺氧,从而发生一系列的症状,如胸闷、胸痛等,甚至发生急性心血管事件而危及生命。其中以心前区疼痛、憋闷为主要临床表现的一组综合征称     

胃癌组织中TRβ1和β-catenin的表达及其临床意义

目的：探讨甲状腺激素受体β1 （thyroid hormone receptor β1,TRβ1）和β连环蛋白（β-catenin）在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法：应用免疫组化SP法和RT-PCR技术检测80例胃癌组织及40例无癌胃黏膜组织中TRβ1和β-catenin蛋白、mRNA的表达,分析两者mRNA表达量与临床病理指标的关系.结果：胃癌组织和无癌胃黏膜组织中TRβ1蛋白的阳性表达率分别为16.25％ （13/80）、80.00％（32/40）;β-catenin蛋白的异常表达率分别为62.50％ （50/80）、0（0/40）.TRβ1 mRNA在无癌黏膜组织中的表达量高于癌组织（P＜0.01）,β-catenin mRNA则相反（P＜0.01）,且两者的表达量与肿瘤分化、淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关（P＜0.05）.结论：胃癌组织中TRβ1蛋白和mRNA的表达均减少,β-catenin则增加;两者mRNA表达量与胃癌的生物学行为有关.TRβ1和β-catenin有可能参与胃癌的发生、发展和侵袭转移.     

腹腔热灌注治疗28例中晚期胃癌疗效观察

目的总结腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效。方法将60例中晚期胃癌患者随机分为A、B两组。A组(腹腔化疗组)28例在常规全身化疗基础上辅加腹腔热灌注治疗;B组(对照组)32例行常规全身化疗。结果A组RR率(64.3%)高于B组(37.5%)具有显著性差异(P<0.05),毒副反应两组无显著性差异(P>0.05)。结论在中晚期胃癌中腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效,值得推广。     

宫颈癌同步放化疗的护理

目的探讨同步放、化疗中宫颈癌的护理要点及对策。方法在宫颈癌同期放化疗期间,采用专科护理、腔内后装治疗的护理、并发症护理等一系列护理措施。结果患者治疗顺应性及有效率明显提高,并发症发生率降低,患者均能完成全程治疗。结论在各项护理措施落实到位的情况下,可提高宫颈癌同步放化疗的近期疗效,减少并发症的发生,为患者节省开支,提高生活质量。     

HIF-1α和Sema 4D在乳腺癌组织中的表达及其相关性研究

目的：检测HIF-1α和Sema 4D在乳腺癌组织中的表达,并探讨其与乳腺癌临床病理指标的相关性。方法：采用免疫组织化学SP法检测110例乳腺癌组织中HIF-1α和Sema 4D的表达,同时检测微淋巴管密度(LVD),结合临床病理特征进行相关性分析。结果：乳腺癌组织中HIF-1α和Sema 4D蛋白的阳性表达率分别为72. 72% (80/110)、77.27%(85/110)；HIF-1α与Sema 4D表达呈正相关性(r=0.691, P<0.01)。HIF-1α、Sema 4D表达阳性组与阴性组的LVD差异显著(P<0.01)。HIF-1α和Sema4D的表达阳性率与TNM分期和淋巴结转移呈正相关(P＜001),与性别、年龄、组织学分级、肿块大小无相关性,差异无统计学意义(P＞005)。结论：HIF-1α、Sema 4D在乳腺癌组织中呈高表达,其表达与肿瘤淋巴管密度及淋巴结转移有关,对判断乳腺癌预后有一定的指导意义。