乌司他丁对老年二尖瓣人工机械瓣置换病人的肺保护作用

目的 研究体外循环期间乌司他丁对老年二尖瓣人工机械瓣置换病人的肺保护作用.方法 将20例老年单纯二尖瓣人工机械瓣置换病人随机分为对照组和实验组.实验组在麻醉诱导后开始恒速静脉输注乌司他丁6 000 U/kg体重(30 min内输完),然后以1 000 U/(kg·h)的速率持续静脉输注至手术结束;对照组则不使用乌司他丁.分别于术前、开放升主动脉后20 min、体外循环结束时采集外周动脉血,进行中性粒细胞计数;再分别于术前、体外循环结束后0、3、6、12 h测定动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2),计算氧指数(PaO2/FiO2)、肺泡-动脉氧压力差(P[A-a]O2).结果 对照组在升主动脉开放20 min中性粒细胞计数较术前明显降低,实验组的中性粒细胞计数在体外循环结束时明显高于术前,实验组与对照组的氧指数(PaO2/FiO2)在体外循环结束后6 h达到最低点,实验组的PaO2/FiO2在体外循环结束后12 h回升接近术前正常水平,而对照组则未回升至术前正常水平.在体外循环结束后0、3、6、12 h,实验组的氧指数均明显高于对照组.实验组P[A-a]O2与对照组在体外循环前无统计学差异(P＞0.05),实验组再灌注60 min后P[A-a]O2与体外循环前无统计学差异(P＞0.05)、明显低于对照组(P＜0.01),对照组再灌注60 min后明显高于体外循环前(P＜0.01).结论 体外循环后存在肺损伤,使用乌司他丁使老年二尖瓣人工机械瓣置换病人的肺损伤明显减轻.     

医院大型影像设备机房建设及安装准备工作探讨

分析了当前医院大型影像设备房屋建设及安装准备工作中存在的问题;阐述了医院影像科在选址、布局、房屋建设、安全防护及环境控制等方面应遵循的原则及要求;对大型影像设备安装及房屋设计、改建,提出新的观点和建议。     

宫颈癌术后患者尿路感染病原菌与易感因素

目的 探究宫颈癌术后患者尿路感染的病原菌分布特征与易感因素。方法 回顾性选取2019年10月-2022年10月武汉市第三医院收治的200例行宫颈癌手术患者为研究对象，并根据术后是否发生尿路感染分为感染组(43例)及非感染组(157例)。分析宫颈癌术后患者尿路感染现状及病原菌分布特征，通过单因素及多因素分析法分析宫颈癌术后患者尿路感染的易感因素。结果 200例宫颈癌术后患者发生尿路感染43例，发生率为21.50%,感染组患者共分离出43株病原菌，其中革兰阴性菌28株(65.12%),革兰阳性菌15株(34.88%)。住院时间长、经尿道留置尿管、术后尿潴留及降钙素原(PCT)水平高为宫颈癌术后患者尿路感染的易感因素(OR=4.121、7.531、6.508、7.561,P<0.05)。结论 宫颈癌术后患者尿路感染的发生率较高，且以革兰阴性菌为主；住院时间长、经尿道留置尿管、术后尿潴留及PCT水平高为宫颈癌术后患者尿路感染的易感因素。     

藻类脂肪酸分离提纯及检测

报道了藻类脂肪酸用索氏提取器提取脂肪，甲酯化后用气相色谱仪测定的方法，从单细胞藻类中提取脂肪酸必须破细胞壁后再用乙醚浸泡，提取的时间要达12h以上，大型藻类不用破壁，室温下用乙醚浸泡24h，再用索氏法提取5h左右即可，脂溶性色素含量较高的样品，用乙醚提取的脂肪要在检测之前用活性炭和硅藻土进行脱色，两种物质的量要适宜，否则将影响脂肪酸的含量，硅胶G－CMC混合薄层层析（正己烷，乙酸乙酯85：15为展层剂，10％磷钼酸乙醇液为显色剂），是快速检测脂肪酸的方法，计算脂肪酸的含量时，仅能计算加入石油醚和苯的上层体积，因为下层不含有脂肪酸。     

施保利通片联合利巴韦林治疗手足口病疗效观察

目的 观察施保利通片联合利巴韦林治疗手足口病的疗效.方法 将符合诊断标准的172例手足口病患儿随机分为治疗组(88例)与对照组(84例).对照组用常规治疗加利巴韦林,治疗组在此基础上加用施保利通片口服联合治疗.结果 治疗组退热时间,皮疹消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率78.6%,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用施保利通片加利巴韦林联合用药治疗手足口病,能迅速缓解临床症状,疗效确切.     

肺原发性隐球菌肉芽肿CT误诊分析1例

患者女,76岁.咳嗽、咳痰、胸闷、气短4个月,因受凉咳嗽加重,并咳少量白色黏痰,偶带血丝,痰不易咳出,伴气短、呼吸困难,不能平卧而人院.病程中无发热、头痛、咽痈、乏力、全身肌肉酸痛等,无恶心、呕吐、盗汗等.查体:体温36.6℃.脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg.     

多环芳烃诱癌多重靶器官

目的：进一步研究炼焦工和煤气工职业性肺癌与其它癌症之间的关联。方法：在焦化厂和煤气厂工人中，进行全癌流调，包括职业性肺癌、肝癌和消化道癌，并探讨几种癌症在流行病学、病因学和靶器官之间的相关性。结果：结果表明，不论在流行病学上或病因学上，职业性肺癌、肝癌和消化道癌都与多环芳烃有密切的关系。结论：根据上述结果，提出了“多环芳烃诱癌多重靶器官”的假设，并且考虑到这一论点将对卫生标准的修订提供出某些科学依据。     

如何搞好室内临床化学检验的质量控制

随着临床化学检验技术的飞速发展，以及高精密试制全自动生化分析仪的使用，使检验质量的可靠性有了较好的保证。为了能更严格地搞好质量控制，使室内的测定误差能控制在一定的范围内，武警医院检验科引进法国奥斯龙全自动生化分析仪，对室内临床化学检验的质量制定进行了摸索，积累了一引进经验，现总结如下。     

普鲁卡因局麻致交接性逸搏伴室性期前收缩二联律

患者男,48岁。因行皮下脂肪瘤切除术,用普鲁卡因40mg局部麻醉。急诊查心电图示J导联P波消失,QRS波畸形,表现3种形态,QRS时间正常。每一交接区逸博后,可见提前出现的宽大畸形的、联律间期固定的、形态不同的QRS波(呈反向性文氏现象),QRS波     

认识元阳是根本

我们练气功,大多十分注意三调,即调心、调身、调息。这固然是重要的,但练功的最根本的问题,却是它的物质基础,古人称之为“法财”。练气功无论是练什么“大法”,或什么“法术”,缺少这个“法财”,必将一事无成。其实我国古代气功名家,早就以隐喻的讲法,指出过这个问题。宋·张伯端《悟真篇·七言四韵十六首》中第十五首诗:“不识真铅正祖宗,万般作用枉施功。休妻漫遣阴阳隔,绝粒徒教肠胃空。草木金银皆滓质,云霞日月属朦胧。更饶吐纳并存想,总与金丹事不同。”就一针见血地指出,练气功如果不认识“真铅”这个真正的老祖宗,万般练法都是枉然…