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41.
患者,男,32岁,1997年3月30日,因发热胸痛入院,主诉:发热伴胸痛12天。12天前淋雨后出现高热,下午6时左右体温升高。给予肌注柴胡注射液对症处理,体温下降。后每日下午发热,伴胸痛、寒颤、咳嗽、痰少,全身肌肉酸困。5天前就诊于内科门诊,给予青霉素静滴二日效欠佳,改为先锋Ⅴ号,二天前出现咳暗红色血痰。咽微红。双肺呼吸音清,左下肺呼吸音弱。诊断:发热待查,肺炎,肺结核?入院后给予先锋Ⅴ号、环丙沙星抗感染治疗效差,改用先锋必治疗,病情进行性加重。4月4日双手腕、足、肘部出现散在粟粒状出血点。4月7日复查胸片印象:左上浸润型肺结核,左肺…  相似文献   
42.
患者因从晒台上摔下 ,到卫生院就诊。X线片示 :右桡骨远端骨骺分离 ,骨骺软骨向上方及桡侧移位 ,右肱骨髁间骨折 ,断端无移位。诊为右桡骨远端骨骺分离 ,右肱骨髁间骨折。给予石膏托固定 ,头孢氨苄和三七片口服 ,患者回家后感觉手臂疼痛 ,复诊检查后认为手臂疼痛是炎症所致 ,1个月后拆除石膏绷带后发现手部不能活动 ,经多家医院诊断为缺血性肌挛缩。后在上海某医院手外科行右正中神经松解、肌腱吻合、延长等手术。体格检查 :右前臂可见一处长度为2 3 5cm的弧形手术瘢痕 ,右前臂近端 1 / 3处尺侧缘可见一处2 5cm× 2cm的瘢痕 ,右前臂远端可…  相似文献   
43.
患者被他人用刀刺伤右胸部 ,急诊入人民医院。凌晨 3点记录 :于夜 11时被他人用刀刺伤右侧胸部 ,给以清创缝合 ,胸片示右胸液平面达第 4肋。诊断 :胸部刀刺伤 ,血气胸。收入病房。查体 :T35℃ ,P14 2次 /分 ,R2 8次 /分 ,Bp82 5 / 4 5mmHg。神志朦胧 ,面色苍白 ,皮肤  相似文献   
44.
孕妇因过期妊娠、胎膜早破至卫生院待产 ,娩出一男婴后发现其右上肢不能动 ,经当地医院诊断为右臂丛神经损伤。为此诉之法院要求赔偿。卫生院住院病历摘要 :停经 44 5周 ,伴破水 1 2小时 ,不规律宫缩 4小时。检查 :体温正常 ,脉搏 82次 /分。胎位LOA ,腹围 1 0 4cm ,子宫  相似文献   
45.
1 病情简介患者 ,男性 ,6 2岁 ,近 2月来自觉上腹胀闷不适 ,突解柏油样便伴呕吐咖啡色液体 ,胃镜示“胃溃疡 ?癌 ?”。检查 :营养一般 ,神志清 ,精神差 ,贫血貌 ,巩膜无黄染 ,腹平软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,叩诊呈鼓音 ,肠鸣音活跃。于 2 0 0 1年 5月 1日行胃大部切除、胃空肠吻合术 +胆囊切除术。术中胆囊可扪及一“牛眼”大小圆形结石 ,胃窦部后壁扪及溃疡硬块 ;行胆囊顺行切除 ,胃大部切除 ,取距Treitz韧带15cm的空肠与残胃吻合 ;术毕 ,在清除术野时 ,发现胆囊三角区有微量胆汁外渗 ,医生认为可能缝合胆囊床时钩破肝管 ,鉴于损伤组织很…  相似文献   
46.
患者 ,女 ,2 5岁 ,因患脑瘤住入职工医院。主诉 :发作性头晕、恶心、呕吐 2 0天。现病史 :2 0天前无明显诱因突发头晕、目眩、视物摇晃、走路不稳 ,伴恶心呕吐 ,呕吐有时为喷射状 ,为胃内容物 ,无鲜血及咖啡样物 ,眩晕与头位置有关 ,低头及卧位时加重 ,立位时减轻 ,同时感左下肢不灵活 ,无明显力弱及行走拖曳。近 1周感左手持物不稳 ,动作笨拙 ,行走不稳无加重。头颅CT示 :小脑脓肿 ,小脑胶质瘤。检查 :神清语利 ,咽充血 ,右侧扁桃体Ⅱ度肿大。双眼各方向活动良好 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射良好 ,直径 3mm左右。视力视野正常 ,面纹对称 ,…  相似文献   
47.
患者由于颈部不适到医院进行了 2次药物局部封闭治疗 ,所用药物系“利多卡因、强的松龙、维生素B12 、当归”。用药物进行颈部痛点封闭治疗 ,先封闭右侧 ,后封闭左侧 ,突然出现头晕 ,继而出现不省人事、口唇发绀 ,“心跳、呼吸停止” ,经抢救 ,1~ 2分钟后恢复心跳、呼吸 ,后转急诊科 ,途中出现抽搐 ,发作时四肢强直 ,双上肢握拳内收 ,双下肢伸直 ,持续3~ 2 0秒不等 ,不伴口吐白沫、牙关紧闭 ,拟“过敏性休克”入院。昏迷 ,面色苍白 ,瞳孔直径 3mm ,对光反射迟钝 ,角膜反射消失 ,压眶上神经无反应 ,颈软 ,四肢肌力 0级 ,膝反射、腹壁反射…  相似文献   
48.
血管性阴茎勃起障碍实验室检查   总被引:2,自引:1,他引:1  
阴茎勃起是一个复杂的血流动力学过程,保持阴茎血管系统结构和功能的完整是维持阴茎能够正常勃起的基本条件。任何损伤或者疾病,如果严重影响阴茎海绵体血流的灌注或静脉回流的阻断功能,都有可能引起阴茎勃起障碍(ED)。据国外文献报道,在器质性ED的病人中,由于阴茎血管功能障碍所引起的占50%-60%。  相似文献   
49.
夏文涛  朱广友 《中国医刊》2003,38(11):60-60
1 病情简介1.1 当地医院诊治经过 患者 ,男 ,3 4岁 ,因右上腹部胀痛不适伴恶心 2个月 ,B超示“胆囊炎 ,胆囊息肉” ,予服药等对症治疗后症状好转 ,今再次来院复诊 ,B超示胆囊炎症好转 ,胆囊息肉 0 .72cm× 0 .5cm ,遂收入病房拟行腹腔镜手术。检查 :神志清 ,步入病房 ,营养中等 ,皮肤、巩膜无黄染 ,腹部平、软 ,腹壁静脉曲张未见 ,右上腹轻压痛 ,Murphy征 (± ) ,肝、脾肋下未及 ,移动性浊音 (-)。入院后辅助检查 :蛋白总量62 .83g/L ,白蛋白 3 9.68g/L ,白 /球比值 1.71,总胆红素 14 .56μmol/L ,直接胆红素 3 .68μmol/L ,丙氨酸氨…  相似文献   
50.
在医疗事故或纠纷的鉴定中,如何看待承诺与说明,如术前谈话和术前签字等,医学界和法律界存在着两种截然不同的观点.医疗事故鉴定委员会专家和司法鉴定机构的鉴定人员对此也持有截然不同的两种态度.本文试从以下几方面阐述承诺与说明的法律意义,以及在医疗过失责任认定及法医学鉴定中的重要作用.  相似文献   
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