青少年原发性颅内骨外黏液样软骨肉瘤1例

<正>患者女性,14岁。因发作性头痛、头晕1年余,于2021年3月至郑州大学第一附属医院就诊。患者1年前无明显诱因出现发作性头痛、伴头晕,疼痛部位局限于右侧额顶部,钝痛,30 min后可缓解。3天前患者运动后出现呼吸困难、癫痫,1 min后缓解。既往史、个人史、家族史未见异常。入院体格检查：神志清,精神可;双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射灵敏;颈软、无抵抗;四肢肌力及肌张力正常;病理反射阴性。实验室检查：血红蛋白85.0g/L,血小板580×109/L,纤维蛋白原5.99 g/L。MRI检查：右侧顶叶大脑镰旁不规则结节状实性肿块,     

黄连素以浓度依赖性方式逆转子宫颈癌HeLa细胞上皮间充质转换进程并显著抑制细胞增殖和侵袭

目的 探索黄连素对子宫颈癌HeLa细胞增殖和侵袭活性的影响,并探讨传统中药提取物黄连素在子宫颈癌治疗中的潜在价值。方法 采用CCK-8细胞活性检测实验分析不同浓度黄连素对HeLa细胞增殖活性的影响;流式细胞凋亡检测实验及免疫印迹实验分析高浓度（40 μmol·L^-1）黄连素对HeLa细胞凋亡的影响;免疫印迹实验及免疫荧光检测实验分析高浓度黄连素对HeLa细胞DNA损伤的影响;侵袭及迁移实验分析高浓度黄连素对HeLa细胞迁移和侵袭能力的影响;免疫印迹实验及免疫荧光检测实验分析高浓度黄连素对HeLa细胞上皮及间充质表型的影响。结果 黄连素以浓度依赖的方式抑制HeLa细胞的增殖活性（P<0.05）并诱导细胞凋亡（P<0.01）;高浓度黄连素对HeLa细胞DNA损伤无显著影响（P>0.05）;高浓度黄连素可显著抑制HeLa细胞的迁移和侵袭能力（P<0.01）;高浓度黄连素可显著逆转HeLa细胞的上皮间充质转换（EMT）进程。结论 高浓度黄连素可显著逆转HeLa细胞的EMT进程并抑制其增殖和侵袭能力。     

宫颈癌根治术后膀胱功能障碍对患者影响的质性研究

目的 探讨宫颈癌根治术后膀胱功能障碍对患者的影响和改变,为临床个性化护理提供参考。方法 采用目的抽样法,选取16例宫颈癌根治术后发生膀胱功能障碍的患者,对其进行半结构式访谈,通过 Colaizzi分析法得出主题。结果 共归纳为3个主题:(1)膀胱功能障碍影响患者日常生活;(2)膀胱功能障碍使患者产生焦虑感和内疚感;(3)患者需要膀胱功能恢复指导,包括膀胱功能锻炼知识、康复训练个性化指导、康复训练监督反馈、出院后的康复资源。结论 医护人员应为宫颈癌根治术后膀胱功能障碍患者提供个体化、阶段化的护理,发现患者膀胱功能障碍时,尽早开始并持续进行综合性的护理干预和心理疏导,促进患者膀胱功能恢复,提高患者生活质量。     

慢性肾衰规律血透患者QT间期离散度与室性心律失常的相关性研究

目的 研究65例慢性肾衰竭行规律血液透析的患者透析前后QT间期离散度(QTd)的变化以及QTd与室性心律失常的关系.方法 65例血透患者分为有室性心律失常组及无室性心律失常组,记录患者透析前及透析后心电图并计算QTd值,同时记录临床参数并检测相关实验室指标,最后进行统计学分析处理.结果 存在室性心律失常的血透患者较无室性心律失常患者透析前QTd显著增高(P＜0.01);透析后QTd较透析前明显增加(P＜0.01);透析后QTd的增加程度与透析前后钾离子浓度及二氧化碳结合率(CO2CP)的变化程度呈显著正相关.结论 血透患者室性心律失常的发生与QTd的增加有关;血透中QTd进一步增大,可能与钾离子浓度快速变化以及酸中毒的快速纠正有关.     

健康教育路径在碘125粒子植入术患者护理中的应用

目的：研究健康教育路径在碘125粒子植入术患者护理中的应用。方法通过制定碘125粒子植入术患者的健康教育路径评价表,选取32例恶性肿瘤患者完全按碘125粒子植入术患者健康教育路径实施护理,并观察患者的临床护理效果。结果按照健康教育路径实施护理的患者的住院天数明显减少,而且其满意度明显增高。结论健康教育路径的实施,利于碘125粒子植入术后恢复,能够保证护理质量及安全,缩短了住院天数,降低了住院费用,增加了患者对该疾病知识的掌握,规避医疗护理不良行为,增加了护患沟通,避免了护理纠纷,最终提高了患者的满意度。     

RNAi下调MAGE-A9表达抑制非小细胞肺癌细胞转移潜能的实验研究

目的探讨RNAi技术沉默MAGE-A9表达对非小细胞肺癌细胞转移潜能的影响。方法采用Western blot法检测非小细胞肺癌细胞系中MAGE-A9蛋白表达。在H1299细胞中沉默MAGE-A9表达,Western blot和Transwell实验分别检测H1299细胞中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核转录因子κB p65(NF-κB p65)蛋白表达及细胞迁移和侵袭数变化。结果与HBE人正常支气管上皮细胞相比,人非小细胞肺癌细胞系H1299、H460、95-D中MAGE-A9蛋白表达上调(P0.05),其中H1299细胞中MAGE-A9蛋白表达水平最高,选取H1299细胞用于后续实验。Western blot和Transwell实验结果显示,将pSUPER-shRNA MAGE-A9重组质粒转染至H1299细胞后,细胞中MMP-2、MMP-9和NF-κB p65蛋白表达下调(P0.05),细胞迁移和侵袭数减少(P0.05)。结论 MAGE-A9在人非小细胞肺癌细胞中呈高表达,沉默MAGE-A9可抑制H1299细胞迁移和侵袭,其机制可能与MMP-2、MMP-9及NF-κB信号通路有关。     

静脉留置针防止脱出的经验总结

<正>静脉留置针又称作套管针,是一种先进的新型输液器材,现已广泛应用于临床。其导管材料是专用于输液用的一种具有亲水性的生物材料,质地比较柔软,可以在血管内留置3~5 d,甚至7~10 d;管径粗、流速快、不易阻塞;套管前端呈梭形钝圆,不易紧贴血管壁而影响流速。我院使用的是"Y"型静脉留置针,即延长管尾部有两个接口:一个为密闭式软胶的肝素帽,另一个为白色隔离塞,可同时给两组液     

中美医药卫生体制改革的比较研究

通过对中美两国医药卫生体制改革方案及大量相关资料的研究,比较其在医改原因、目标等方面的异同,建议两国政府通过剖析自身国情、借鉴彼此及国外（英、德、日等）成功经验,完善卫生体制及相关机制     

微量元素锌的药理研究与临床应用进展

微量元素对人体的健康具有十分重要的作用。锌是人体必需的一种微量元素,具有广泛的药理作用,是人体生长发育、生殖遗传、免疫内分泌、神经、体液等重要生理过程中必不可少     

打印体温单质量分析

目的提高打印体温单质量,减少体温单中存在的书写缺陷问题。方法对2010年我院29,467份出院病案中45,758页体温单质量进行质控和分析。结果45,758页体温单中合格页数为44,016页,合格率为96％,不合格页数为1742页。不合格的体温单主要为眉栏项目缺陷有327页;在体温单的40℃一42℃横线之间书写内容缺陷为362页,体温、脉搏、呼吸绘制曲线缺陷为275页。底栏如体重、血压等项目缺陷398页;打印质量缺陷380页。结论体温单填写缺陷问题不容忽视,加强三级质控管理,可以有效提高电子打印体温单的质量。